Kreatinin ist ein normales Abfallprodukt, das der Körper jeden Tag bei Muskelbewegungen und bei der Verdauung von Fleisch produziert. Gesunde Nieren entfernen Kreatinin aus dem Blut, und es verlässt den Körper im Urin.
Hohe Kreatininwerte im Urin können auf Diabetes, einen hohen Muskeltonus oder Probleme mit den Nieren hinweisen.
In diesem Artikel werfen wir einen genaueren Blick auf den Urin-Kreatinin-Test, einschließlich seiner Verwendung, der Vorgehensweise und der Bedeutung der Ergebnisse.
Was ist das?
Ein Kreatinin-Urintest misst die Menge an Kreatinin im Urin.
Dieser Test gibt Aufschluss über die Kreatinin-Clearance-Rate einer Person, d. h. die Menge an Kreatinin, die die Nieren pro Zeiteinheit verarbeiten.
Die Kreatininwerte schwanken im Laufe des Tages. Aus diesem Grund ordnet der Arzt oft einen 24-Stunden-Urintest an, um ein genaueres Maß dafür zu erhalten, wie viel Kreatinin die Nieren ausscheiden.
Für diese Art von Urintest muss die Person den gesamten Urin sammeln, den sie über 24 Stunden produziert. Der Arzt schickt die Urinprobe dann zur Analyse an ein Labor.
Wenn die Menge an Kreatinin im Urin nicht in den normalen Bereich fällt, könnte dies darauf hinweisen, dass die Nieren nicht richtig funktionieren. Diese Funktionsstörung kann auf eine Nierenschädigung, eine Nierenerkrankung oder andere gesundheitliche Probleme, die die Nierenfunktion beeinträchtigen können, zurückzuführen sein.
Die Menge an Kreatinin im Körper einer Person variiert jedoch stark in Abhängigkeit von Rasse, Geschlecht, Alter und Körpergröße. Diese Schwankungen bedeuten, dass die Urinwerte ein schlechter Indikator für Nierenprobleme sind. Wenn eine Person hohe Kreatininwerte im Urin hat, muss ein Arzt möglicherweise weitere Tests anordnen, um die Ursache zu bestimmen.
Der Arzt kann auch eine Blutuntersuchung anordnen, um die Menge an Kreatinin im Blut einer Person zu überprüfen, die er als Serumkreatinin bezeichnet. Um das Serumkreatinin zu testen, verwenden Ärzte oft die glomeruläre Filtrationsrate (GFR). Ein GFR-Test berücksichtigt das Alter, die Rasse, das Geschlecht und die Körpergröße einer Person bei der Berechnung der Kreatininwerte.
Normale Ergebnisse
Die Kreatininwerte im Urin variieren je nach Alter, Geschlecht, Gesundheitsgeschichte und Muskelmasse einer Person. Höhere Werte müssen nicht unbedingt auf ein gesundheitliches Problem hinweisen, können aber manchmal auf Nierenprobleme zurückzuführen sein.
Ärzte messen die typischen Bereiche für Kreatininwerte in einer 24-Stunden-Urinprobe entweder in Gramm pro Tag (g/Tag) oder in Millimol pro Tag (mmol/Tag).
Nach Angaben des University of Rochester Medical Center liegen die normalen Bereiche wie folgt:
- für Männer, 0,8-1,8 g/Tag oder 7,0-16,0 mmol/Tag
- für Frauen: 0,6-1,6 g/Tag oder 5,3-14,0 mmol/Tag
Die Referenzbereiche können jedoch von Labor zu Labor variieren. Der medizinische Betreuer der Person sollte in der Lage sein, die Zahlen zu überprüfen und zu erklären, was die Ergebnisse bedeuten und ob weitere Tests notwendig sind.
Was bedeuten hohe und niedrige Kreatininwerte?
Wenn die Kreatininwerte im Urin einer Person nicht in den normalen Bereich fallen, könnte dies ein Zeichen für ein Problem mit den Nieren sein. Hohe Werte sind jedoch nicht immer ein Hinweis auf ein Problem.
In manchen Fällen kann ein hoher Muskelbestand zu hohen Kreatininwerten im Körper führen. Eine proteinreiche Ernährung kann ebenfalls zu hohen Kreatininwerten führen.
Einige medizinische Probleme, die hohe oder niedrige Kreatininwerte verursachen können, sind
- Nierenversagen
- Niereninfektion
- Muskeldystrophie im Spätstadium
- Nierenerkrankung
- Myasthenia gravis
- Nierensteine oder andere Verstopfungen der Harnwege
- Diabetes
Ablauf
Der Kreatinin-Urintest findet normalerweise über 24 Stunden statt. Es empfiehlt sich, den Test an einem Tag durchzuführen, an dem die Person zu Hause bleiben kann.
Bei der Vorbereitung auf den Test sollte die Person mit ihrem Arzt über Folgendes sprechen
- alle Nahrungsergänzungsmittel oder Medikamente, die sie einnimmt
- zu welcher Tageszeit mit der Urinsammlung begonnen werden soll
- ob es Getränke oder Lebensmittel gibt, die vor oder während des Tests vermieden werden sollten
- wohin der Urinbehälter am Ende der 24 Stunden zurückgegeben werden soll
Die Person sollte alle Fragen über den Prozess stellen, bevor sie mit der Probenahme beginnt. Wenn die Anweisungen nicht genau befolgt werden, können die Ergebnisse des Tests verfälscht werden.
Darüber hinaus sollten Frauen ihrem Arzt mitteilen, ob sie schwanger sind oder sein könnten.
Der Arzt sollte vor dem Test spezifische Anweisungen geben, aber im Folgenden finden Sie einige allgemeine Richtlinien für die Urinsammlung:
- Notieren Sie den Zeitpunkt und die Menge des ersten Urins für den Test, aber sammeln Sie ihn nicht. Auf diese Weise kann eine Person die 24 Stunden mit einer leeren Blase beginnen.
- Sammeln Sie während der nächsten 24 Stunden jeden Urinabgang und bewahren Sie den gesammelten Urin im Kühlschrank auf.
- Versuchen Sie, die letzte Urinabgabe des Tests zur gleichen Zeit wie den Beginn der Sammelperiode am Vortag durchzuführen.
- Verschließen Sie den Probenbehälter und bringen Sie ihn so schnell wie möglich an den vereinbarten Ort zurück.
Die Person sollte ihren medizinischen Betreuer informieren, wenn es während des Sammelvorgangs irgendwelche Probleme gab. Dazu können gehören:
- nicht in der Lage zu sein, den gesamten Urin zu sammeln
- das Sammeln von Urin über die 24-Stunden-Marke hinaus
- Verschütten von Urin
- die Proben nicht an einem kühlen Ort aufbewahren
Zusammenfassung
Ein Kreatinin-Urintest misst die Menge an Kreatinin – ein Nebenprodukt der Muskelbewegung und Fleischverdauung – im Urin. Wenn der Kreatininwert außerhalb des normalen Bereichs liegt, ist das nicht immer ein Zeichen für ein Problem, aber es kann manchmal auf ein Problem mit den Nieren hinweisen.
Ein Arzt wird die Ergebnisse dieses nicht-invasiven Tests überprüfen. Wenn die Ergebnisse abnormal sind, wird der Arzt wahrscheinlich weitere Tests anordnen, um nach Nierenproblemen zu suchen.
Zuletzt medizinisch überprüft am 13. November 2019