Das Ablösen von weißen Hautschuppen ist oft das auffälligste Symptom eines Kopfhautekzems.

Bei einem Ekzem, das die Kopfhaut betrifft, kann es sich um eine seborrhoische Dermatitis handeln, die im Volksmund auch als Schuppenbildung bezeichnet wird. Diese Form des Ekzems ist der Typ, der am häufigsten die Kopfhaut betrifft. Bei Säuglingen ist sie als Milchschorf bekannt.

Die Haut juckt, ist gerötet und manchmal entzündet, was typisch für verschiedene Arten von Ekzemen ist.

Kopfhautekzeme können ein hartnäckiger Zustand sein, der über Jahre hinweg anhält. Es kann ohne Vorwarnung kommen und gehen, und es kann von selbst wieder verschwinden. Die Symptome des Kopfhautekzems können effektiv behandelt werden, aber der Zustand kann nicht vollständig geheilt werden.

In diesem Artikel untersuchen wir die Risikofaktoren, die mit einem Kopfhautekzem verbunden sind, wie man ihm vorbeugen kann und was zu tun ist, wenn es auftritt.

Risikofaktoren und Auslöser

Eczema on scalp
Kopfhautekzeme können durch Stress, Hormone und Krankheiten ausgelöst werden.

Niemand weiß genau, was ein Kopfhautekzem auslöst, aber es betrifft bis zu 5 Prozent der Bevölkerung. Es sind etwas mehr Männer als Frauen betroffen.

Es ist bekannt, dass Gene, Hormone, Krankheiten und Stress bei manchen Menschen ein Kopfhautekzem auslösen können.

Andere medizinische Bedingungen können Menschen anfälliger für Kopfhautekzeme machen. Dazu gehören:

Andere Risikofaktoren, die mit einem Kopfhautekzem in Verbindung gebracht werden, sind

  • Stress
  • Schlafmangel
  • kaltes, trockenes Wetter
  • Schwitzen
  • Reizstoffe
  • trockene Haut
  • fettiges Haar

Ekzem vs. Schuppen

Einmal ausgelöst, kann ein Kopfhautekzem durch eine Kombination von ansonsten normalen Hauteigenschaften verschlimmert werden.

Natürlich vorkommendes Öl, Talg genannt, Hefepilze, die auf der Haut leben, und ein Hautpilz namens Malassezia, spielen alle eine Rolle.

Talg ist eine wachsartige, fettige Substanz, die von den Talgdrüsen ausgestoßen wird. Ein Zuviel davon kann dazu führen, dass sich fettige Schuppen auf der Kopfhaut bilden. Dies kann dann zu einer Überwucherung eines ansonsten normalen Hautpilzes namens Malassezia führen.

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Schuppen entstehen, wenn der Malassezia-Pilz die Talgdrüsen der Kopfhaut reizt. Dies löst die Immunreaktion des Körpers aus und verursacht den charakteristischen schuppigen Ausschlag.

Kurz gesagt, Schuppen sind nur ein Symptom des Kopfhautekzems.

Symptome

Kopfhautekzeme verursachen rote, schuppige und juckende Hautpartien. Es kann auch andere fettige Bereiche des Körpers betreffen, wie das Gesicht, die Nase, die Augenbrauen und die Augenlider.

Diese Form des Ekzems kann auch den Gehörgang betreffen. Wenn dies der Fall ist, kann es zum Ausfluss von Flüssigkeit aus dem Ohr kommen.

Kopfhautekzeme können dazu führen, dass die Haut fettig, wachsartig oder sogar blasig wird. Diese Hautstellen können sich infizieren und geben dann klare Flüssigkeit ab.

Die Farbe der Haut kann sich an der betroffenen Stelle verändern, auch nachdem sie abgeheilt ist.

Behandlung

Woman using shampoo in the shower to help with eczema on the scalp
Shampoos können die effektivste Behandlung gegen das Kopfhautekzem sein.

Obwohl ein Kopfhautekzem nicht geheilt werden kann, kann eine medizinische Behandlung Linderung bringen, indem sie die Schuppenbildung entfernt und den Juckreiz reduziert.

Behandlungen für Kopfhautekzeme gibt es in der Regel in Form eines Shampoos oder einer Creme oder eines Gels zum Auftragen auf die Kopfhaut.

Zu den Shampoos, die am wirksamsten gegen Kopfhautekzeme sind, gehören solche, die einen oder mehrere der folgenden Inhaltsstoffe enthalten:

  • Zinkpyrithion
  • Salicylsäure
  • Selensulfid
  • Ketoconazol
  • Steinkohlenteer

In leichten Fällen von Kopfhautekzemen können antimykotische Cremes, Salben oder Sprays wirksam sein. Diese enthalten in der Regel Steinkohlenteer oder Kortikosteroide, die helfen, die Reizung zu beruhigen und die Schuppenbildung zu stoppen.

In schwereren Fällen kann ein mildes Kortikosteroid die Entzündung beruhigen. Ärzte können topische Kortikosteroide verschreiben, um einen aktiven Ausbruch zu behandeln, der durch Rötung, Juckreiz und Schuppenbildung gekennzeichnet ist. Kortikosteroide sind nicht für eine langfristige Anwendung geeignet.

Ärzte können auch Nicht-Kortikosteroid-Medikamente verschreiben, wie z. B. topische Medikamente, die das Immunsystem unterdrücken, sogenannte Calcineurin-Inhibitoren. Diese können über einen längeren Zeitraum eingenommen werden als Kortikosteroide.

In sehr schweren Fällen kann ein Arzt ein orales Antimykotikum verschreiben.

Natürliche Heilmittel

Anekdotisch haben natürliche Heilmittel bei einigen Menschen geholfen, die Symptome des Kopfhautekzems zu lindern. Dazu gehören die folgenden topischen Behandlungen:

  • Teebaumöl
  • Olivenöl
  • Aloe vera

Die folgenden Nahrungsergänzungsmittel haben sich in einigen Fällen als nützlich erwiesen:

  • Vitamine A, D, B
  • Zink
  • Probiotika
  • Omega-3
  • Wasser
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Diagnose

Doctor inspecting a patients scalp for suspected eczema on scalp
Eine körperliche Untersuchung ist in der Regel notwendig, damit ein Arzt ein Kopfhautekzem diagnostizieren kann.

Kopfhautekzeme können extremes Unbehagen, Angstzustände und infizierte Haut verursachen. Wenn eines dieser Dinge auftritt oder wenn das Kopfhautekzem trotz Behandlung zu Hause anhält, ist es normalerweise an der Zeit, einen Arzt aufzusuchen.

Es gibt keinen einzigen Test, mit dem sich ein Kopfhautekzem eindeutig diagnostizieren lässt. Das liegt daran, dass die Hefen und Pilze, die bei einem Kopfekzem eine Rolle spielen, auf der Kopfhaut eines jeden Menschen natürlich vorkommen.

Ein Arzt wird versuchen, andere ähnliche Hauterkrankungen auszuschließen, wie z. B. Schuppenflechte und allergische Reaktionen. Er wird die Diagnose seborrhoische Dermatitis in der Regel nach einer körperlichen Untersuchung der betroffenen Haut stellen.

Manche Ärzte überweisen die Betroffenen an einen Dermatologen, einen Arzt, der sich auf Hautkrankheiten spezialisiert hat.

Der Arzt kann ein Hautgeschabsel entnehmen, um festzustellen, ob auch eine Pilzinfektion vorliegt. In seltenen Fällen kann eine kleine Probe erforderlich sein, um andere Erkrankungen auszuschließen, die dem Kopfhautekzem ähneln.

Vorbeugung

Schübe können verhindert werden, indem man Stress reduziert und den Kontakt mit vermuteten Reizstoffen vermeidet. Reizstoffe wirken sich auf jeden Menschen anders aus, aber sie können Haarfärbemittel, scharfe Seife und sehr heißes Wasser einschließen.

Es kann helfen, die Kopfhaut mit einem sanften Shampoo und warmem Wasser sauber zu halten. Es ist eine gute Idee, dies nach schwerer Arbeit oder Sport zu tun, da Schweiß in manchen Fällen ein Auslöser sein kann.

Ausblick

Kopfhautekzeme betreffen in der Regel Babys unter 3 Monaten. Im Alter von 6 Monaten bis 1 Jahr klingt es in der Regel vollständig ab, kann aber während der Pubertät zurückkehren.

Bei Erwachsenen beginnt das Kopfekzem meist in der späten Pubertät. Am häufigsten betrifft es Erwachsene zwischen 30 und 60 Jahren.

In einigen Fällen kann das Kopfhautekzem ohne Behandlung abklingen. Häufiger dauert es jahrelang an und kommt und geht ohne Vorwarnung. Eine Behandlung ist oft notwendig, um die juckenden und schuppenden Symptome zu kontrollieren.