Klumpen im Rachen (Globusgefühl): Ursachen und Behandlung

Globus Sensation ist ein überwältigendes Gefühl von einem Klumpen oder Fremdkörper in der Kehle einer Person untergebracht. Eine körperliche Untersuchung wird jedoch zeigen, dass kein Objekt oder Klumpen vorhanden ist.

In diesem Artikel erfahren Sie, was ein Globusgefühl ist und welche Ursachen und Behandlungsmöglichkeiten es gibt.

Was ist Globusgefühl?

Globusgefühl ist ein anhaltendes Gefühl eines Kloßes im Hals. Die Betroffenen beschreiben den Kloß als nicht schmerzhaft, aber oft als störend.

Das Globusgefühl ist oft schwer zu behandeln, kann sehr lange anhalten und wird wahrscheinlich in Zukunft wieder auftreten. Viele Menschen erfahren Erleichterung durch Essen oder Trinken.

Hippokrates hat die ersten bekannten Fälle von Globusgefühl vor etwa 2.500 Jahren aufgezeichnet. Aber erst 1707 beschrieb John Purcell den Zustand genauer als Druck auf den Schilddrüsenknorpel aufgrund der Kontraktion der Bandmuskeln des Halses.

Dennoch hielten Ärzte Berichte über Globusempfindungen fälschlicherweise für einen Zusammenhang mit hysterischen Anfällen. Die Globusempfindung wurde als „Globus hystericus“ bekannt, da sie häufig mit den Wechseljahren oder anderen psychologischen Faktoren bei Frauen in Verbindung gebracht wurde.

Erst 1968 wurde die Globusempfindung nicht mehr mit Anzeichen einer hysterischen Persönlichkeit in Verbindung gebracht und in „Globus pharyngeus“ umbenannt.

Die Identifizierung und Behandlung der Globusempfindung ist nicht immer einfach, da es eine Reihe von möglichen Ursachen gibt. Dazu gehören Stress und Angst, so dass eine Diagnose auf der Grundlage einer körperlichen Untersuchung meist nicht möglich ist.

Wer bekommt Globusgefühl?

Globusgefühl ist eine häufige Erkrankung. Berichten zufolge macht die Globusempfindung etwa 4 Prozent aller neuen Überweisungen aus HNO-Praxen aus.

Die Erkrankung tritt bei Männern und Frauen gleichermaßen auf. Es ist jedoch wahrscheinlicher, dass Frauen über die Symptome der Erkrankung berichten als Männer. Außerdem berichten Menschen mittleren Alters eher darüber als jüngere Personen.

Ursachen für einen Kloß im Hals

Es gibt mehrere mögliche Ursachen für ein Kloßgefühl im Hals. In allen Fällen helfen die Ursachen, die notwendige Behandlung festzulegen. Einige der häufigsten Ursachen sind:

• Entzündungen im Rachenraum
• gastroösophageale Refluxkrankheit
• psychologische Faktoren, wie Stress oder Angst
• abnorme Funktion des oberen Ösophagussphinkters
• seltene Tumore
• Schilddrüsenerkrankung
• zuvor eingeklemmte Gegenstände

Pharyngeale entzündliche Zustände

Pharyngeale Entzündungen verursachen Reizungen und Entzündungen des Rachens. Einige dieser Zustände umfassen:

• Mandelentzündung
• Pharyngitis
• chronische Sinusitis mit postnasalem Tropf

Diese Zustände können eine erhöhte Empfindlichkeit im Rachen und ein Globusgefühl verursachen.

Gastroösophageale Refluxkrankheit

Die gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) kann manchmal Globusgefühl verursachen. Untersuchungen zeigen, dass etwa 23 bis 68 Prozent aller Menschen mit Globusgefühl dieses auf sauren Reflux oder die Symptome von GERD zurückführen können.

Ängste oder Stress

Es gibt einige Zusammenhänge zwischen psychologischen Bedingungen und Globusgefühl. Einige Studien haben herausgefunden, dass psychische Belastungen wie Stress, Depressionen und Gesundheitsangst mit einer höheren Rate an Globusgefühlen verbunden sind.

Außerdem deuten einige Studien darauf hin, dass stressige oder traumatische Lebensereignisse Globusempfindungen auslösen oder die Symptome verschlimmern können. Weitere Studien sind erforderlich, um den genauen Zusammenhang zwischen psychologischen Faktoren und Globusgefühl zu bestimmen.

Abnorme Funktion des oberen Ösophagussphinkters

Eine abnorme Funktion des oberen Ösophagussphinkters (UES) liegt vor, wenn die Klappe, die den Luftstrom durch die Luftröhre kontrolliert, nicht normal funktioniert.

UES kann für einige der Fälle von Globusgefühl verantwortlich sein. Wenn UES die Ursache ist, kann der Zustand in der Regel mit Injektionen behandelt werden, die dem UES helfen sollen, richtig zu funktionieren.

Seltene Tumore

In seltenen Fällen kann Globusgefühl durch einen Tumor im Rachen verursacht werden. Ein Beispiel dafür ist eine oropharyngeale Metastase eines Merkelzellkarzinoms.

Schilddrüsenerkrankung

Eine Person kann über Symptome von Globusgefühl berichten, wenn sie Schilddrüsenanomalien hat. Dies kann sowohl bei Menschen mit einer aktiven Anomalie als auch nach einer Thyreoidektomie auftreten, d. h. wenn die Schilddrüse ganz oder teilweise entfernt wurde.

Der genaue Zusammenhang zwischen der Schilddrüsenerkrankung und dem Globusgefühl ist unklar, aber eine Thyreoidektomie scheint die Symptome in einigen Fällen zu lindern.

Zuvor festsitzender Gegenstand

Manchmal kann, nachdem ein Objekt aus dem Rachen entfernt wurde, ein kleines Stück zurückbleiben. Dies kann das Gefühl verursachen, dass der Rachen immer noch verstopft ist.

Noch wichtiger ist, dass sich dieses Stück mit der Zeit verschieben und die Atemwege blockieren kann. In solchen Fällen ist es wichtig, einen Notarzt aufzusuchen, um das blockierende Objekt zu entfernen.

Andere Faktoren

Einige Studien haben einen Zusammenhang mit zusätzlichen Gelenk- oder Muskelproblemen festgestellt. Diese Studien sind oft isoliert, so dass weitere Untersuchungen erforderlich sind, um die genaue Beziehung zwischen den Bedingungen und dem Globusgefühl zu bestimmen.

Einige andere mögliche Faktoren sind:

• Kiefergelenkserkrankungen (TMJ)
• Unfähigkeit, genügend Speichel zu produzieren
• zervikale Osteophyten oder Knochensporne
• Eagle-Syndrom
• Verspannungen im Kehlkopf und Rachenraum

Behandlung

Keine einzelne Behandlung wird alle Fälle von Globusgefühl heilen. Wenn die zugrundeliegende Ursache ein körperliches Problem ist, wie z. B. GERD, wird sich das Gefühl eines Kloßes im Hals verringern oder verschwinden, sobald die Ursache behandelt wird.

Allerdings wirken nicht alle Methoden bei allen Menschen und die Symptome können auch nach der Behandlung weiter bestehen.

Das Ansprechen psychologischer Faktoren kann einer Person mit Globusgefühl helfen, ihre Beschwerden zu reduzieren. Schritte zur Reduzierung von Angst oder Stress können die Symptome einer Person deutlich verbessern.

Wenn keine zugrunde liegende körperliche Erkrankung oder Rachenobstruktion vorliegt, kann ein Arzt eine kognitive Verhaltenstherapie (CBT) oder andere Methoden zur Reduzierung von Ängsten empfehlen.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Eine Person mit Globusgefühl muss möglicherweise nie einen Arzt aufsuchen, da der Zustand wahrscheinlich von selbst wieder abklingt.

In Fällen von chronischem Globusgefühl kann es jedoch sinnvoll sein, einen Arzt aufzusuchen, um die Ursache des Gefühls herauszufinden. In diesen Fällen kann die zugrundeliegende Ursache behandelt werden, um weitere Episoden des Globusgefühls zu verhindern.

Personen, die kürzlich einen Gegenstand im Hals hatten, sollten unbedingt sofort einen Arzt aufsuchen, wenn sie das Gefühl haben, dass die Atemwege verengt sind. In diesen Fällen kann ein kleiner Teil des Objekts noch vorhanden sein und die Atemwege blockieren.

Es sind noch weitere Untersuchungen erforderlich, um den Zusammenhang zwischen einem Kloß im Hals und den Bedingungen, die ihn verursachen, zu bestimmen.