Geschrieben von: Yvette Brazier am 3. April 2017Kardiologie ist die Untersuchung und Behandlung von Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße. Eine Person mit einer Herzerkrankung oder einer kardiovaskulären Erkrankung kann an einen Kardiologen überwiesen werden.
Die Kardiologie ist ein Zweig der inneren Medizin. Ein Kardiologe ist nicht dasselbe wie ein Herzchirurg. Ein Herzchirurg öffnet den Brustkorb und führt eine Herzoperation durch.
Ein Kardiologe ist auf die Diagnose und Behandlung von Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems spezialisiert. Der Kardiologe führt Tests durch, und er kann einige Eingriffe vornehmen, wie z. B. Herzkatheterisierungen, Angioplastie oder das Einsetzen eines Herzschrittmachers.
Herzerkrankungen beziehen sich speziell auf das Herz, während Herz-Kreislauf-Erkrankungen das Herz, die Blutgefäße oder beides betreffen.
Um in den Vereinigten Staaten Kardiologe zu werden, muss man 4 Jahre Medizinstudium, 3 Jahre Ausbildung in Innerer Medizin und mindestens 3 Jahre Spezialisierung in Kardiologie absolvieren.
Wann würde ich einen Kardiologen brauchen?
Wenn eine Person Symptome eines Herzleidens hat, kann ihr Arzt sie an einen Kardiologen überweisen.
Symptome, die auf ein Herzproblem hinweisen können, sind
- Kurzatmigkeit
- Schwindelgefühl
- Schmerzen in der Brust
- Veränderungen der Herzfrequenz oder des Herzrhythmus
- Hoher Blutdruck
Ein Kardiologe kann Tests für ein Herzgeräusch oder einen abnormalen Herzrhythmus durchführen.
Sie behandeln oft Patienten, die einen Herzinfarkt, eine Herzinsuffizienz oder andere Herzprobleme hatten. Sie helfen, Entscheidungen über Herzoperationen, Herzkatheteruntersuchungen sowie Angioplastie und Stenting zu treffen.
Zu den Herzkrankheiten, bei denen ein Kardiologe helfen kann, gehören:
- Atherosklerose
- Vorhofflimmern
- Herzrhythmusstörungen
- Angeborene Herzkrankheiten
- Koronare Herzkrankheit
- Stauungsbedingte Herzkrankheit
- Hohe Cholesterin- und Triglyceridwerte im Blut
- Bluthochdruck
- Perikarditis
- ventrikuläre Tachykardie
- Bluthochdruck oder Hypertonie
Der Kardiologe kann Ratschläge zur Vorbeugung von Herzkrankheiten geben.
Eine Person sollte auch ohne Symptome einen Kardiologen aufsuchen, wenn in ihrer Familie Herzkrankheiten oder ein hoher Cholesterinspiegel vorkommen, wenn sie Raucher ist oder war, wenn sie Diabetes hat oder wenn sie ein neues Trainingsprogramm beginnt.
Eine Frau, die eine Präeklampsie hatte, kann ein höheres Risiko für Herzprobleme in einer späteren Schwangerschaft oder in den Wechseljahren haben.
Was beinhaltet die Kardiologie?
Ein Kardiologe wird die Krankengeschichte des Patienten überprüfen und eine körperliche Untersuchung durchführen.
Er kann das Gewicht, das Herz, die Lunge, den Blutdruck und die Blutgefäße des Patienten überprüfen und einige Tests durchführen.
Ein interventioneller Kardiologe kann Eingriffe wie Angioplastien, Stenting, Valvuloplastien, Korrekturen von angeborenen Herzfehlern und koronare Thrombektomien durchführen.
Tests
Sie können auch die unten aufgeführten Tests durchführen oder anordnen:
Elektrokardiogramm (EKG oder EKG): Dieses zeichnet die elektrische Aktivität des Herzens auf.
Ambulantes EKG: Hierbei werden die Herzrhythmen aufgezeichnet, während die Person Sport treibt oder ihren regelmäßigen Aktivitäten nachgeht. Dazu werden kleine Metallelektroden auf die Brust geklebt, die über Kabel mit einem Holter-Monitor verbunden sind, der die Rhythmen aufzeichnet.
Ein Belastungstest: Dieser zeigt die Veränderungen des Herzrhythmus im Ruhezustand und bei Belastung. Er misst die Leistungsfähigkeit und Grenzen des Herzens.
EinEchokardiogramm: Dieses liefert ein Ultraschallbild, das die Struktur der Herzkammern und der umliegenden Bereiche zeigt, und es kann zeigen, wie gut das Herz arbeitet.
Die Echokardiographie kann messen, wie gut das Herz Blut pumpt, was als Herzzeitvolumen bezeichnet wird. Sie kann Entzündungen um das Herz herum, die so genannte Perikarditis, erkennen. Sie kann auch strukturelle Anomalien oder Infektionen der Herzklappen erkennen.
Herzkatheteruntersuchung: Ein kleiner Schlauch im oder in der Nähe des Herzens sammelt Daten und kann helfen, eine Blockade zu lösen. Er kann Bilder aufnehmen und die Funktion des Herzens und des elektrischen Systems überprüfen. Kathetertechniken mit Durchleuchtung können zur Behandlung von angeborenen Herz-, Herzklappen- und Koronararterienerkrankungen eingesetzt werden.
Nuklearkardiologie: Nuklearmedizinische Techniken verwenden radioaktive Materialien, um kardiovaskuläre Störungen und Krankheiten auf nicht-invasive Weise zu untersuchen.
Beispiele sind die Infarktbildgebung, die Einzelphotonen-Emissions-Computertomographie (SPECT), die planare Bildgebung und die Myokardperfusionsbildgebung.
Kardiale Elektrophysiologie
Die kardiale Elektrophysiologie ist ein Teilgebiet der Kardiologie. Der Arzt untersucht, wie elektrische Ströme im Herzmuskelgewebe funktionieren, wie sich der Strom ausbreitet und was das Muster der Ströme bedeutet.
Elektrophysiologische Untersuchung (EPS) des Herzens: Bei dieser Untersuchung wird ein Katheter in eine Vene am oberen Ende des Beins eingeführt. Unter Röntgendurchleuchtung bahnt er sich seinen Weg zum Herzen. Der Katheter misst die elektrischen Signale im Herzen.
Ein EPS des Herzens kann:
- helfen zu zeigen, was die Symptome verursacht
- helfen zu entscheiden, ob ein Patient einen Herzschrittmacher benötigt
- helfen, die beste Behandlung für Patienten mit Arrhythmie oder abnormalem Herzrhythmus zu finden
- bestimmen, wie wahrscheinlich es ist, dass ein Patient eine Tachykardie oder einen beschleunigten Herzschlag hat
Ein Kardio-Elektrophysiologe kann Behandlungen für abnorme Rhythmen anbieten, einschließlich Herzablation, implantierbare Kardioverter-Defibrillatoren oder Herzschrittmacher.
Auswahl eines Kardiologen
Patienten werden oft von ihrem Arzt an einen Kardiologen überwiesen, können sich aber auch ihren eigenen Spezialisten aussuchen.
Die American Heart Association (AHA) rät den Patienten, sich zu vergewissern, dass ihr Kardiologe über eine Zulassung verfügt. Patienten können dies über das American Board of Internal Medicine (ABIM) oder das American Board of Family Medicine (ABFM) überprüfen.
Es ist auch wichtig, einen Arzt zu wählen, dessen Kommunikationsstil zu ihnen passt.
Wenn der Kardiologe eine Behandlung empfiehlt, die riskant oder teuer erscheint, oder wenn der Patient nicht sicher ist, warum er diese Behandlung braucht, empfiehlt die AHA , eine zweite Meinung einzuholen.