Ein Intrauterinpessar, oder IUP, ist ein kleines Gerät, das Ärzte als Verhütungsmittel in die Gebärmutter einführen. Viele Menschen erleben IUP-Nebenwirkungen, besonders in den ersten Wochen bis Monaten nach dem Einsetzen.

Es gibt zwei Arten von IUPs. Eine Art sondert Hormone ab, während die andere Kupfer enthält. Die Hormonspirale gibt das synthetische Hormon Gestagen ab, während die Kupferspirale verhindert, dass Spermien die Eizelle befruchten.

Zusätzlich zur Verhinderung einer Schwangerschaft können hormonelle IUPs helfen, das Auftreten von schmerzhaften oder starken Perioden zu reduzieren.

Obwohl die US-amerikanische Gesundheitsbehörde FDA (Food and Drug Administration) die Hormonspirale als sicheres Verhütungsmittel zugelassen hat, können bei manchen Menschen lästige Nebenwirkungen auftreten. In diesem Artikel erfahren Sie, welche Nebenwirkungen die einzelnen Arten von Spiralen haben und wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten.

IUP-Nebenwirkungen

Vor dem Einsetzen einer Spirale sollte sich der Arzt vergewissern, dass die Patientin über die möglichen Nebenwirkungen und Risiken informiert ist, einschließlich der bekannten Nebenwirkungen bestimmter Marken.

Häufige IUP-Nebenwirkungen sind

  • unregelmäßige Blutungen über mehrere Monate
  • schwächere oder kürzere oder gar keine Periode
  • Symptome des prämenstruellen Syndroms (PMS), wie Kopfschmerzen, Übelkeit, Brustspannen und Hautunreinheiten

Seltenere Nebenwirkungen von IUPs sind:

  • Ausstoßung, d. h., wenn das Gerät versehentlich aus der Gebärmutter herauskommt. Wenn die Spirale aus der Gebärmutter herausfällt, muss ein Arzt sie erneut implantieren.
  • Uterusperforation, bei der die Spirale die Gebärmutterwand durchsticht. Dies kann starke Blutungen verursachen und zu einer Infektion führen.
  • Beckenentzündung (PID), die auftreten kann, wenn beim Einsetzen des IUPs Bakterien in die Gebärmutter gelangen.

Die FDA hat bis heute fünf IUP-Marken zugelassen. Eine davon ist eine Kupferspirale namens Paragard. Die anderen sind hormonelle IUPs, bekannt als Kyleena, Liletta, Mirena und Skyla. Die Nebenwirkungen der einzelnen IUP-Typen sind unten aufgeführt.

Kyleena-Nebenwirkungen

Kyleena ist eine hormonelle Spirale. Zusätzlich zu den üblichen IUP-Nebenwirkungen kann Kyleena Folgendes verursachen

  • eine Entzündung des äußeren Teils der Scheide, Vulvovaginitis genannt
  • Schmerzen im Unterleib
  • Kopfschmerzen
  • Schmerzhafte Perioden
  • wunde Brüste
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Nach Angaben des Herstellers treten bei schätzungsweise 22 Prozent der Anwenderinnen von Kyleena Ovarialzysten auf. Während diese Zysten typischerweise in 2 bis 3 Monaten wieder verschwinden, können sie Schmerzen und Unwohlsein verursachen.

Kyleena kann das Risiko einer Eileiterschwangerschaft erhöhen. Eine Eileiterschwangerschaft ist eine Schwangerschaft, die sich außerhalb der Gebärmutter einnistet, normalerweise im Eileiter.

Eine Eileiterschwangerschaft ist ein medizinischer Notfall. Eine sofortige Behandlung ist wichtig, um schwere Blutungen zu verhindern und die Fruchtbarkeit zu erhalten.

Liletta-Nebenwirkungen

Eine Liletta Spirale kann auch das Risiko einer Eileiterschwangerschaft erhöhen. Bei starken Blutungen oder Unterleibsschmerzen mit einer Liletta Spirale sollten Sie einen Arzt aufsuchen, da diese Anzeichen auf eine Eileiterschwangerschaft hinweisen können.

Andere mögliche Nebenwirkungen einer Liletta-Spirale sind:

  • unregelmäßige Blutungen und Schmierblutungen in den ersten 3-6 Monaten
  • Ovarialzysten, die Schmerzen und Unwohlsein verursachen können

Mirena-Nebenwirkungen

Mirena ist eine Hormonspirale, die das synthetische Hormon Progestin freisetzt, um eine Schwangerschaft zu verhindern.

Einige der Symptome, die häufig nach dem Einsetzen von Mirena auftreten, sind

  • Schmerzen, Blutungen und Schwindelgefühl unmittelbar nach dem Einsetzen, obwohl diese Symptome in der Regel innerhalb von etwa 30 Minuten abklingen sollten
  • Ausbleiben oder Unregelmäßigkeit der Periode
  • Blutungen, die in den ersten 3-6 Monaten mehr oder weniger stark als üblich ausfallen

Nach Angaben des Herstellers entwickeln schätzungsweise 12 Prozent der Frauen, die Mirena verwenden, eine Ovarialzyste.

Skyla-Nebenwirkungen

Spezifische Nebenwirkungen von Skyla können sein:

  • Ausbleiben der Regelblutung
  • Ovarialzysten
  • Risiko einer Eileiterschwangerschaft, wenn eine Frau während der Anwendung der Spirale schwanger wird

Nach Angaben des Herstellers bleibt bei einer von 16 Anwenderinnen nach 1 Jahr der Anwendung von Skyla die Regelblutung aus, während bei etwa 14 Prozent der Anwenderinnen eine Ovarialzyste auftritt.

Paragard-Nebenwirkungen

Paragard IUPs geben keine Hormone ab. Stattdessen haben sie eine Kupferbeschichtung, die als Abschreckung für Spermien wirkt. Dennoch können sie Nebenwirkungen verursachen, einschließlich

  • allergische Reaktionen auf das Metall
  • Rückenschmerzen
  • Schwächegefühl
  • niedriges Blutbild
  • menstruationsähnliche Krämpfe
  • Schmerzen beim Sex
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Wenn eine Frau mit dieser Spirale denkt, dass sie schwanger ist, sollte sie ihren Arzt anrufen. Wenn sie schwanger ist, muss der Arzt die Spirale entfernen.

Nach Angaben des Herstellers kann eine Schwangerschaft mit einer eingesetzten Paragard-Spirale zu lebensbedrohlichen Komplikationen führen.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Eine Person sollte einen Arzt aufsuchen, wenn sie nach dem Einsetzen der Spirale eines der folgenden Symptome verspürt:

  • Fieber
  • lang anhaltende oder starke Blutungen
  • Schmerzhafter Geschlechtsverkehr
  • Ungewöhnlicher Ausfluss aus der Scheide
  • Schwangerschaftssymptome

Eine Person sollte auch mit einem Arzt sprechen, wenn sie die Fäden der Spirale in der Scheide nicht mehr erkennen kann.

Der Arzt kann überprüfen, ob die Spirale noch an der richtigen Stelle sitzt.

Wie man mit den Nebenwirkungen der Spirale umgeht

Die meisten Nebenwirkungen des IUPs treten in den ersten Monaten nach dem Einsetzen des IUPs auf. Einige Möglichkeiten, mit den Nebenwirkungen umzugehen, sind:

  • Einnahme von rezeptfreien schmerzlindernden Medikamenten wie Ibuprofen, Paracetamol oder Naproxen zur Schmerzlinderung.
  • Anwendung von warmer, feuchter Wärme auf das Becken direkt unter dem Bauchnabel, um Krämpfe und Unbehagen zu lindern.
  • Tragen Sie locker sitzende, bequeme Kleidung während des Einsetzens der Spirale und in den Tagen nach dem Eingriff.
  • Das Tragen von Slipeinlagen oder Binden, um eventuelle Zusatzblutungen oder Schmierblutungen aufzufangen.

Zum Mitnehmen

Wenn eine Person Nebenwirkungen erfährt, die für eine Spirale ungewöhnlich sind oder die nicht in den Sicherheitsinformationen des Arztes enthalten sind, sollte sie diese der FDA melden. Sie können dies tun, indem Sie die Nummer 1-800-FDA-1088 anrufen oder die Website unter www.FDA.gov/medwatch besuchen.

Es ist wichtig, daran zu denken, dass IUPs nicht vor sexuell übertragbaren Infektionen (STIs) schützen.

Unerwünschte Nebenwirkungen der Spirale sollten innerhalb weniger Monate abklingen, wenn sich der Körper an das Gerät und die neuen Hormone gewöhnt hat.

Wenn die Spirale unerträgliche Symptome verursacht, ist es am besten, mit einem Arzt über die Entfernung der Spirale zu sprechen.