Die Lyme-Borreliose ist eine bakterielle Infektion, die sich durch Zeckenbisse auf den Menschen überträgt. Es gibt derzeit keine Hinweise darauf, dass Borreliose unter Menschen ansteckend ist.

In seltenen Fällen können jedoch schwangere Frauen mit Lyme-Borreliose die Infektion an den Fötus weitergeben.

Diese Informationen stammen von den Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

In diesem Artikel wird erklärt, was Borreliose ist, wie sie sich ausbreitet, einige häufige Symptome und wie man ihr vorbeugen kann.

Ist sie ansteckend?

Laut CDC gibt es keine glaubwürdigen Beweise dafür, dass die Lyme-Borreliose durch Körperkontakt von einem Menschen auf einen anderen übertragen werden kann. Es gibt auch keine Beweise dafür, dass sie durch Luft, Nahrung, Wasser oder den Biss anderer Insekten übertragen werden kann.

Lyme-Bakterien sind in menschlichen Körperflüssigkeiten wie Blut, Gelenkflüssigkeit, Sperma und Vaginalsekret nachweisbar. Wissenschaftler haben jedoch noch keinen Fall von Lyme-Borreliose mit Bluttransfusionen in Verbindung gebracht.

Einige kleine Studien haben schwache Hinweise darauf gefunden, dass sich die Lyme-Borreliose durch sexuellen Kontakt verbreiten kann. Die American Lyme Disease Foundation sagt jedoch, dass diese Studien keinen Zusammenhang zwischen sexuellem Kontakt und der Übertragung von Borreliose beweisen.

Es ist möglich, dass eine Person einen Zeckenbiss erleidet, wenn sie im selben Bett schläft wie jemand, an dem eine Zecke hängt. Ebenso können Haustiere Zecken ins Haus tragen, wo sie einen Menschen beißen könnten, aber Haustiere können die Lyme-Borreliose nicht direkt auf den Menschen übertragen.

In seltenen Fällen kann eine unbehandelte Lyme-Borreliose von einer schwangeren Frau über die Plazenta auf den Fötus übertragen werden. Es sind keine unerwünschten Wirkungen bekannt, die mit der Einnahme von Antibiotika gegen Borreliose während der Schwangerschaft verbunden sind.

Was ist die Lyme-Borreliose?

Die Lyme-Borreliose ist eine bakterielle Infektion, die durch Borrelia burgdorferi verursacht wird, eine spiralförmige Bakterienart, die von Wildtieren, wie z. B. Rehen, übertragen werden kann. Laut CDC ist die Lyme-Borreliose „die häufigste durch Vektoren übertragene Krankheit in den Vereinigten Staaten“.

Weltweit gibt es mehrere Unterarten von Borrelien-Bakterien. Eine andere Bakterienart, genannt Borrelia mayonii, kann ebenfalls Lyme-Borreliose verursachen, was jedoch selten ist.

Wie wird sie verbreitet?

Die Lyme-Borreliose verbreitet sich durch den Biss bestimmter Zeckenarten. Zecken sind sehr kleine Insekten, die sich vom Blut von Tieren ernähren.

Wenn sich eine Zecke von Blut ernährt, das B. burgdorferi Bakterien enthält, gelangen die Bakterien in den Darm der Zecke. Die Zecke fungiert dann als Träger für die Bakterien. Wenn die Zecke einen Menschen beißt und für 36-48 Stunden an ihm haften bleibt, können die Bakterien in die Blutbahn des Menschen gelangen.

In den meisten Teilen der USA verbreitet sich die Lyme-Borreliose über die Schwarzbeinige Zecke(Ixodes scapularis). Entlang der Pazifikküste verbreitet sich die Krankheit jedoch eher über die westliche schwarzbeinige Zecke(Ixodes pacificus).

Die meisten Menschen mit Lyme-Borreliose bekommen sie von unreifen Zecken oder Nymphen, die einen Durchmesser von weniger als 2 Millimetern haben und im späten Frühjahr und Sommer am aktivsten sind. Diese Zecken können schwer zu sehen sein und bevorzugen oft warme, feuchte Bereiche des Körpers, einschließlich der Achselhöhlen, der Leistengegend und der Kopfhaut.

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Symptome

Die Borreliose kann schwer zu diagnostizieren sein, da sie Symptome verursacht, die denen vieler anderer Krankheiten ähnlich sind.

Die Symptome treten in der Regel etwa 3-30 Tage nach dem Zeckenstich auf. Das erkennbarste Symptom der Lyme-Borreliose ist ein Hautausschlag, der sich um den Zeckenbiss herum entwickelt und einer Zielscheibe ähnelt. Ärzte nennen diesen Ausschlag Erythema migrans (EM).

EM beginnt als kleiner Ausschlag, der sich warm anfühlen kann und sich allmählich um bis zu 30 Zentimeter ausdehnt. Er tritt normalerweise innerhalb von 7 Tagen nach einem Zeckenbiss auf. Etwa 70-80 % der Menschen mit Lyme-Borreliose entwickeln EM.

Einige andere häufige Anzeichen und Symptome der Lyme-Borreliose, die mit oder ohne Ausschlag auftreten können, sind

  • Fieber und Schüttelfrost
  • Kopfschmerzen
  • unerklärliche Müdigkeit
  • Muskel- und Gelenkschmerzen
  • geschwollene Lymphknoten

Spätere Stadium Anzeichen und Symptome der Lyme-Borreliose sind:

  • starke Kopfschmerzen
  • Nackensteifigkeit
  • Verlust des Muskeltonus im Gesicht
  • zusätzliche EM-Ausschläge
  • Schmerzen und Schwellungen in den Sehnen, Muskeln, Gelenken, Nerven und Knochen
  • Schwindel
  • Kurzatmigkeit
  • Schmerzen, Taubheit oder Kribbeln in den Händen und Füßen
  • Anschwellen des Gehirns und des Rückenmarks
  • Unregelmäßiger Herzschlag oder Herzklopfen

Diagnose

Ein Arzt kann aufgrund der Symptome einer Person und der Wahrscheinlichkeit, dass sie auf eine schwarzbeinige Zecke gestoßen ist, den Verdacht auf Borreliose haben. Wenn er den Verdacht auf Borreliose hat, kann er zur Bestätigung einen Bluttest auf Borreliose anordnen.

Lyme-Borreliose-Bluttests funktionieren durch den Nachweis von Lyme-Antikörpern, die sich erst mehrere Wochen nach einem Zeckenstich entwickeln können. Ein einzelner Test liefert nicht immer eine eindeutige Diagnose, daher empfiehlt die CDC, dass Ärzte zwei Tests durchführen.

Wenn der erste Test negativ ist, hat eine Person keine nachweisbaren Lyme-Antikörper im Blut. Wenn das Ergebnis „unbestimmt“ ist, wird der Arzt einen zweiten Test durchführen. Eine Person hat eine sichere Diagnose, wenn beide Tests entweder ein positives oder ein unbestimmtes Ergebnis liefern.

Es ist erwähnenswert, dass andere virale, bakterielle und Autoimmunerkrankungen manchmal falsch-positive Ergebnisse in Bluttests auf Borreliose verursachen können.

Behandlung

Ärzte behandeln Lyme-Borreliose im Frühstadium mit Antibiotika, wie Doxycyclin, Amoxicillin oder Cefuroxim. Die Behandlung dauert oft 2-4 Wochen. Die meisten Menschen fühlen sich innerhalb weniger Wochen nach der Behandlung der Lyme-Borreliose besser.

Spätere Stadien der Lyme-Borreliose können schwieriger zu behandeln sein. In diesen Fällen können Ärzte intravenöse Antibiotika verwenden oder Antibiotika für längere Zeiträume verschreiben.

Manche Menschen entwickeln chronische Symptome, die länger als 6 Monate nach der Borreliose-Behandlung andauern. Man nennt dies chronische Borreliose oder Post-Treatment Lyme Disease Syndrome (PTLDS).

Die Wissenschaftler wissen noch nicht, warum manche Menschen ein PTLDS entwickeln. Einige Experten glauben, dass es auf eine Autoimmunreaktion zurückzuführen ist. Andere glauben, dass es das Ergebnis einer anhaltenden, aber schwer zu erkennenden Infektion ist.

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Derzeit gibt es keine wirksamen Behandlungen für PTLDS. Allerdings erholen sich die Betroffenen oft mit der Zeit von PTLDS.

Vorbeugung

Der effektivste Weg, der Lyme-Borreliose vorzubeugen, besteht darin, den Kontakt mit schwarzbeinigen Zecken zu vermeiden. Menschen können dies tun, indem sie:

  • sich damit vertraut machen, wo Zecken leben können
  • die Zeit, die sie in zeckengefährdeten Gebieten verbringen, einschränken
  • in der Mitte von Wegen und Pfaden gehen
  • bewaldete, buschige Gebiete mit hohem Gras oder Laubstreu meiden
  • Behandlung von Kleidung, Schuhen und Campingausrüstung mit 0,5 % Permethrin
  • Tragen von langen Hosen und langärmeligen Oberteilen, wenn Sie sich im Freien aufhalten
  • Verwendung von Insektenschutzmitteln wie Zitroneneukalyptusöl (OLE), Diethyltoluamid oder Para-Menthan-3,8-Diol (PMD).

Produkte, die OLE oder PMD enthalten, sind für die Anwendung bei Kindern unter 3 Jahren nicht sicher.

Nach einem Aufenthalt im Freien können Menschen das Risiko einer Borreliose-Erkrankung verringern, indem sie:

  • gründliche Überprüfung aller Kleidungsstücke, Geräte und Haustiere auf Zecken, bevor man ins Haus geht
  • den Körper nach Zecken absuchen, insbesondere an schwer zugänglichen Stellen wie Haaren, Ohren, Achselhöhlen, Kniekehlen und zwischen den Beinen
  • Entfernen Sie Zecken sicher mit einer Pinzette und reinigen Sie anschließend den Bereich und die Hände mit Wasser und Seife
  • Waschen Sie alle exponierten Kleidungsstücke mit heißem Wasser oder trocknen Sie sie mindestens 10 Minuten lang bei hoher Hitze im Wäschetrockner
  • Duschen innerhalb von 2 Stunden nach dem Verlassen des Hauses
  • Behandlung von Haustieren oder anderen Tieren, die mit Zecken in Berührung gekommen sein könnten, mit vom Tierarzt zugelassenen Medikamenten gegen Zecken

Eine Person kann alle Zecken, die sie auf ihrer Haut oder Kleidung findet, in Alkohol, einem versiegelten Beutel oder fest in Klebeband eingewickelt aufbewahren. Dies kann später helfen, wenn ein Arzt die Art identifizieren muss.

Menschen können Zecken davon abhalten, in ihrem Garten zu leben, indem sie:

  • hohe Gräser und Büsche entfernen
  • häufiges Mähen von Rasenflächen
  • häufiges Laubharken
  • Entfernen von alten Möbeln oder Müll aus den Gärten
  • eine Barriere aus Holzspänen oder Kies mit einer Breite von 0,9 m um genutzte Flächen herum anlegen
  • genutzte Räume so sonnig wie möglich halten
  • Stapeln von Holz in einem trockenen Bereich

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Jeder, der unerklärliche Symptome hat oder glaubt, mit Borreliose in Berührung gekommen zu sein, sollte so schnell wie möglich mit einem Arzt sprechen. Im fortgeschrittenen Stadium kann die Borreliose die Gelenke, das Herz und das Nervensystem angreifen, daher ist es wichtig, sie frühzeitig mit Antibiotika zu behandeln.

Zusammenfassung

Die Lyme-Borreliose wird durch den Biss der schwarzbeinigen Zecke übertragen. Derzeit gibt es keine zuverlässigen Beweise dafür, dass die Lyme-Borreliose unter Menschen ansteckend ist. Sie verbreitet sich auch nicht über die Luft, das Wasser oder die Nahrung.

Jeder, der nach einem Zeckenbiss unerklärliche Symptome hat, sollte so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen, um ernsthafte Komplikationen zu vermeiden.