Medizinisch überprüft von Gerhard Whitworth, R.N. – Geschrieben von Jayne Leonard am 19. September 2018Eine intramuskuläre Injektion liefert Medikamente in einen Muskel. Ärzte verwenden häufig intramuskuläre Injektionen, um Impfstoffe und bestimmte andere Medikamente zu verabreichen.
Menschen mit bestimmten Erkrankungen, wie z. B. Multiple Sklerose und rheumatoide Arthritis, müssen sich diese Art der Injektion möglicherweise selbst zu Hause geben. Sie können auch eine Pflegeperson bitten, ihnen zu helfen.
In diesem Artikel erklären wir, wo und wie man eine intramuskuläre Injektion verabreicht.
Verwendungsmöglichkeiten
Die intramuskuläre Injektion bietet einige Vorteile gegenüber anderen Verabreichungsmethoden, wie z. B. der oralen, intravenösen Injektion in eine Vene und der subkutanen Injektion in das Fettgewebe unter der Haut.
Ein Arzt kann eine intramuskuläre Injektion verwenden, wenn:
- er keine geeignete Vene ausfindig machen kann
- das bestimmte Medikament die Venen reizen würde
- das Verdauungssystem Tabletten unwirksam machen würde
Intramuskuläre Injektionen haben auch andere Vorteile. Die Muskeln sind reichlich durchblutet, was dazu beiträgt, dass der Körper das Medikament schnell aufnimmt. Außerdem kann das Gewebe in den Muskeln mehr Medikamente aufnehmen als Fettgewebe.
Die meisten injizierbaren Impfstoffe verabreichen die Ärzte in die Muskeln.
Orte
Menschen können intramuskuläre Injektionen in den folgenden Bereichen erhalten:
Der Oberarm
Der Deltamuskel ist die häufigste Stelle für Impfstoffe. Dieser Muskel befindet sich im Oberarm in der Nähe der Schulter.
Er kann nur kleine Mengen an Medikamenten aufnehmen, normalerweise 1 Milliliter oder weniger. Daher verwenden Ärzte ihn nicht für Medikamente, die größere Mengen benötigen.
Menschen, die sich selbst Medikamente verabreichen, verwenden den Deltamuskel selten als Injektionsstelle, weil er für sie schwer zu erreichen ist.
Um den Deltamuskel zu finden, tastet eine Person nach dem Knochen an der Oberseite des Oberarms. Zwei Fingerbreit darunter befindet sich ein dreieckiger Muskel. Die Nadel sollte in die Mitte des Dreiecks eindringen.
Die Hüfte
Medizinisches Fachpersonal gibt oft intramuskuläre Injektionen in den ventroglutealen Muskel der Hüfte.
Dieser Muskel ist eine sehr sichere Injektionsstelle für Erwachsene und Säuglinge, die älter als 7 Monate sind, da er dick ist und weit weg von wichtigen Nerven und Blutgefäßen liegt. Es kann jedoch eine Herausforderung sein, sich selbst Medikamente in die Hüfte zu injizieren.
Um den Musculus ventrogluteus bei einer anderen Person zu lokalisieren, legen Sie den Handballen auf die Hüfte, wobei die Finger in Richtung Kopf zeigen. Der Daumen sollte in Richtung der Leiste zeigen.
Positionieren Sie Zeige- und Mittelfinger zu einem V und verabreichen Sie die Spritze in der Mitte des V.
Der Oberschenkel
Typischerweise verwenden Menschen, die sich selbst eine Injektion verabreichen müssen, den M. vastus lateralis im Oberschenkel.
Um die richtige Stelle zu finden, stellen Sie sich vor, dass Sie den Oberschenkel senkrecht in drei gleiche Teile teilen.
Geben Sie die Injektion in den äußeren oberen Teil des mittleren Abschnitts.
Das Gesäß
Bevor Ärzte begannen, die Hüfte als Injektionsstelle zu verwenden, nutzten sie die dorsoglutealen Muskeln im Gesäß. Wegen der möglichen Verletzungsgefahr für den Ischiasnerv wird die Verwendung dieser Muskeln heute eher vermieden.
Die Selbstverabreichung von Medikamenten in die dorsoglutealen Muskeln sollte vermieden werden.
Wie man eine intramuskuläre Injektion verabreicht
Eine medizinische Fachkraft sollte Menschen schulen und aufklären, bevor sie sie auffordert, sich selbst oder einer anderen Person intramuskuläre Injektionen zu verabreichen.
Die folgenden Schritte können Menschen dabei helfen, eine sichere Injektion in einen Muskel zu geben:
1. Waschen Sie die Hände
Waschen Sie die Hände gründlich mit Seife und warmem Wasser. Achten Sie dabei besonders auf den Bereich zwischen den Fingern und unter den Fingernägeln.
2. Material bereitlegen
Legen Sie vor der Injektion die folgenden Gegenstände bereit:
- ein Alkoholtupfer
- ein steriles Mulltuch
- einen Wattebausch
- eine Bandage
- einen stichfesten Behälter zum Entsorgen der Nadel
- das Medikament
- eine neue Nadel und Spritze
Ein Arzt sollte Sie über die Art der zu verwendenden Nadel beraten. Sie muss lang genug sein, um tief in das Muskelgewebe zu reichen.
Die meisten Erwachsenen benötigen eine 1-Zoll-Nadel, aber die genaue Größe hängt vom Gewicht der Person ab. Fragen Sie unbedingt einen Arzt oder Apotheker, welche Nadelgröße zu verwenden ist, bevor Sie eine Injektion geben.
3. Bereiten Sie die Injektionsstelle vor
Legen Sie die Injektionsstelle gemäß den obigen Anweisungen an. Spreizen Sie die Haut sanft zwischen zwei Fingern und halten Sie die Muskeln entspannt. Reinigen Sie die Haut mit dem Alkoholtupfer und lassen Sie sie an der Luft trocknen.
4. Bereiten Sie das Fläschchen und die Spritze vor
Wenn Sie eine Durchstechflasche verwenden, notieren Sie sich das Datum, an dem Sie sie zum ersten Mal geöffnet haben. Reinigen Sie den Gummistopfen mit einem Alkoholtupfer.
Entfernen Sie die Kappe von der Spritze. Ziehen Sie Luft in die Spritze, indem Sie den Kolben zurückziehen. Füllen Sie die Spritze mit Luft bis zur gleichen Höhe wie die Medikamentendosis.
Entfernen Sie die Kappe von der Nadel und stecken Sie sie durch die Oberseite der Durchstechflasche. Injizieren Sie die gesamte Luft in die Durchstechflasche.
Drehen Sie die Durchstechflasche und die Spritze auf den Kopf, so dass die Nadel nach oben zeigt. Ziehen Sie den Kolben zurück, um die Spritze mit der richtigen Menge des Medikaments zu füllen.
Entfernen Sie Luftblasen durch vorsichtiges Klopfen auf die Spritze und Drücken des Kolbens. Vermeiden Sie es, die Nadel zu berühren, damit sie sauber bleibt.
5. Injizieren Sie das Medikament
Führen Sie die Nadel in einem 90-Grad-Winkel in den Muskel ein. Verwenden Sie Zeigefinger und Daumen, um die Spritze zu stabilisieren, während Sie mit der anderen Hand den Kolben leicht zurückziehen, um nach Blut zu suchen.
Wenn Blut vorhanden ist, bedeutet dies, dass die Nadel in einem Blutgefäß und nicht in einem Muskel steckt. Ziehen Sie die Nadel zurück und beginnen Sie mit einer neuen Nadel, Spritze und Injektionsstelle.
Wenn kein Blut zu sehen ist, befindet sich die Nadel an der richtigen Stelle. Drücken Sie den Kolben der Spritze nach unten, um das Medikament zu injizieren.
6. Entfernen Sie die Nadel
Ziehen Sie die Nadel schnell aus der Haut und entsorgen Sie sie in einem stichfesten Behälter.
7. Drücken Sie auf die Injektionsstelle
Üben Sie mit Gaze leichten Druck auf die Injektionsstelle aus. Leichte Blutungen an der Injektionsstelle sind normal, können aber bei Bedarf mit einem Verband abgedeckt werden.
Tipps
Die folgenden Tipps können die Beschwerden vor und nach der Injektion verringern:
- Betäuben Sie die Injektionsstelle mit Eis oder einer betäubenden Creme, bevor Sie die Haut mit dem Alkoholtupfer reinigen.
- Achten Sie darauf, dass der Alkohol vollständig trocknet, um ein Stechen zu vermeiden.
- Bevor Sie das Medikament in die Spritze geben, erwärmen Sie die Ampulle, indem Sie sie zwischen den Händen reiben.
- Entspannen Sie die Muskeln so weit wie möglich, wenn Sie die Injektion erhalten.
- Besprechen Sie wechselnde Injektionsstellen mit einem Arzt. Zu viele Injektionen an der gleichen Stelle können zu Narbenbildung und Hautveränderungen führen.
Menschen, denen es schwerfällt, sich die Injektion selbst zu geben, sollten einen Freund, ein Familienmitglied oder eine Pflegeperson bitten, ihnen zu helfen.
Komplikationen
Geringfügiges Unbehagen nach einer intramuskulären Injektion ist normal. Seltener können schwerwiegendere Komplikationen auftreten, einschließlich
- ein Abszess oder eine Eiteransammlung
- Gewebsnekrose oder Gewebetod
- Granulom, oder Entzündung im Gewebe
- Muskelfibrose, oder Vernarbung des Muskelgewebes
- Hämatom, bei dem Blut aus den Blutgefäßen in das umliegende Gewebe austritt
- Verletzung von Blutgefäßen und Nerven
Personen, die die folgenden Symptome bemerken, sollten sofort einen Arzt aufsuchen:
- starke Schmerzen an der Injektionsstelle
- Anhaltende oder übermäßige Blutung
- Kribbeln oder Taubheitsgefühl um den Muskel herum
- Rötung, Schwellung oder Erwärmung an der Injektionsstelle
- Ausfluss an der Injektionsstelle
- Anzeichen einer allergischen Reaktion, wie Schwellungen oder Atemprobleme
Zum Mitnehmen
Intramuskuläre Injektionen sind eine gängige und effektive Methode zur Verabreichung von Medikamenten. Es gibt mehrere mögliche Stellen für die Verabreichung von intramuskulären Injektionen, einschließlich der Schulter, der Hüfte und des Oberschenkels.
Menschen, die sich selbst eine Injektion verabreichen müssen, sollten ihren Arzt um Rat und Anleitung bitten und sich mit dem Verfahren vertraut machen, bevor sie sich selbst injizieren. Alternativ kann auch ein geschultes Familienmitglied oder eine Pflegeperson die Injektion verabreichen.
Es ist wichtig, einen Arzt aufzusuchen, wenn eine Person nach der Injektion lang anhaltende oder schwere Nebenwirkungen verspürt.
Zuletzt medizinisch überprüft am 19. September 2018