Insulin ist ein Hormon, das dafür verantwortlich ist, dass die Glukose im Blut in die Zellen gelangt und sie mit der nötigen Energie versorgt, um zu funktionieren. Ein Mangel an effektivem Insulin spielt eine Schlüsselrolle bei der Entwicklung von Diabetes.
Hormone sind chemische Botenstoffe, die bestimmte Zellen oder Gewebe anweisen, sich auf eine bestimmte Weise zu verhalten, die eine bestimmte Funktion im Körper unterstützt.
Insulin ist essentiell für das Überleben.
In diesem Artikel schauen wir uns an, wie der Körper Insulin produziert und was passiert, wenn nicht genug davon zirkuliert, sowie die verschiedenen Arten, die eine Person zur Ergänzung von Insulin verwenden kann.
Was ist Insulin?
Insulin ist ein chemischer Botenstoff, der es den Zellen ermöglicht, Glukose, einen Zucker, aus dem Blut aufzunehmen.
Die Bauchspeicheldrüse ist ein Organ hinter dem Magen, das die Hauptquelle für Insulin im Körper ist. Zellverbände in der Bauchspeicheldrüse, die sogenannten Inselzellen, produzieren das Hormon und bestimmen die Menge anhand des Blutzuckerspiegels im Körper.
Je höher der Blutzuckerspiegel ist, desto mehr Insulin wird produziert, um den Zuckerspiegel im Blut auszugleichen.
Insulin hilft auch beim Abbau von Fetten oder Proteinen zur Energiegewinnung.
Ein empfindliches Gleichgewicht des Insulins reguliert den Blutzucker und viele Prozesse im Körper. Wenn der Insulinspiegel zu niedrig oder zu hoch ist, kann ein zu hoher oder zu niedriger Blutzucker zu Symptomen führen. Wenn ein Zustand von niedrigem oder hohem Blutzucker anhält, können sich ernsthafte Gesundheitsprobleme entwickeln.
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Insulinprobleme
Bei manchen Menschen greift das Immunsystem die Inselzellen an, und sie produzieren kein oder nicht genug Insulin.
Wenn dies geschieht, bleibt die Glukose im Blut und die Zellen können sie nicht aufnehmen, um den Zucker in Energie umzuwandeln.
Dies ist der Beginn von Typ-1-Diabetes, und eine Person mit dieser Version von Diabetes benötigt regelmäßige Insulinspritzen, um zu überleben.
Bei manchen Menschen, vor allem bei übergewichtigen, fettleibigen oder inaktiven, ist das Insulin nicht in der Lage, Glukose in die Zellen zu transportieren und kann seine Aufgaben nicht erfüllen. Die Unfähigkeit des Insulins, seine Wirkung auf das Gewebe auszuüben, wird Insulinresistenz genannt.
Typ-2-Diabetes entwickelt sich, wenn die Inselzellen nicht genug Insulin produzieren können, um die Insulinresistenz zu überwinden.
Seit dem frühen 20. Jahrhundert ist es Ärzten möglich, Insulin zu isolieren und in einer injizierbaren Form bereitzustellen, um das Hormon für Menschen zu ergänzen, die es nicht selbst produzieren können oder eine erhöhte Insulinresistenz haben.
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Arten von Insulin
Eine Person kann verschiedene Arten von Insulin einnehmen, je nachdem, wie lange sie die Wirkung des zusätzlichen Hormons benötigt.
Man kategorisiert diese Typen basierend auf mehreren verschiedenen Faktoren:
- Geschwindigkeit des Einsetzens, oder wie schnell eine Person, die Insulin einnimmt, den Beginn der Wirkung erwarten kann.
- Peak, oder die Geschwindigkeit, mit der das Insulin seine größte Wirkung erreicht
- Dauer, oder die Zeit, die es dauert, bis das Insulin nachlässt
- die Konzentration, die in den Vereinigten Staaten 100 Einheiten pro Milliliter (U100) beträgt
- die Art der Verabreichung, oder ob das Insulin unter die Haut, in eine Vene oder in die Lunge durch Inhalation gespritzt werden muss.
Am häufigsten wird Insulin in das subkutane Gewebe, also in das Fettgewebe nahe der Hautoberfläche, abgegeben.
Es gibt drei Hauptgruppen von Insulin.
Schnell wirkendes Insulin
Dieser Typ wird vom Körper extrem schnell aus dem Unterhautgewebe in die Blutbahn aufgenommen.
Menschen verwenden schnell wirkendes Insulin, um eine Hyperglykämie, also einen hohen Blutzucker, zu korrigieren und um Blutzuckerspitzen nach dem Essen zu kontrollieren.
Dieser Typ umfasst:
- Schnell wirkende Insulinanaloga: Diese brauchen zwischen 5 und 15 Minuten, um ihre Wirkung zu entfalten. Allerdings beeinflusst die Höhe der Dosis die Dauer der Wirkung. Die Annahme, dass kurzwirksame Insulinanaloga 4 Stunden lang wirken, ist eine sichere allgemeine Regel.
- Reguläres Humaninsulin: Der Wirkungseintritt von regulärem Humaninsulin liegt zwischen 30 Minuten und einer Stunde, und die Wirkung auf den Blutzucker hält etwa 8 Stunden an. Eine höhere Dosis beschleunigt den Wirkungseintritt, verzögert aber auch die Spitzenwirkung des regulären Humaninsulins.
Mittelwirkendes Insulin
Dieser Typ gelangt langsamer in den Blutkreislauf, hat aber eine länger anhaltende Wirkung. Es ist am effektivsten bei der Blutzuckerkontrolle über Nacht und zwischen den Mahlzeiten.
Zu den Optionen für intermediär wirkendes Insulin gehören:
- NPH-Humaninsulin: Die Wirkung setzt nach 1 bis 2 Stunden ein und erreicht ihren Höhepunkt innerhalb von 4 bis 6 Stunden. In manchen Fällen kann es über 12 Stunden anhalten. Eine sehr niedrige Dosis beschleunigt die Spitzenwirkung, eine hohe Dosis erhöht die Zeit, die NPH benötigt, um seine Spitze zu erreichen, und die Gesamtdauer seiner Wirkung.
- Vorgemischtes Insulin: Hierbei handelt es sich um eine Mischung aus NPH und einem schnell wirkenden Insulin, und die Wirkung ist eine Kombination aus intermediärem und schnell wirkendem Insulin.
Langwirksames Insulin
Langwirksames Insulin erreicht den Blutkreislauf nur langsam und hat einen relativ niedrigen Spitzenwert, hat aber einen stabilisierenden „Plateau“-Effekt auf den Blutzucker, der fast den ganzen Tag anhalten kann.
Es ist über Nacht, zwischen den Mahlzeiten und während des Fastens nützlich.
Langwirksame Insulinanaloga sind der einzige verfügbare Typ, und diese haben einen Wirkungseintritt zwischen 1,5 und 2 Stunden. Die Wirkungsdauer ist von Marke zu Marke unterschiedlich, liegt aber insgesamt zwischen 12 und 24 Stunden.
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Zum Mitnehmen
Insulin ist ein lebenswichtiges Hormon, das die Energieaufnahme von Zellen und Geweben sowie den Abbau von Fetten und Proteinen steuert.
Zellverbände in der Bauchspeicheldrüse, die sogenannten Inselzellen, sezernieren dieses Hormon. Wenn Zellen im Körper weniger auf seine Anweisungen reagieren, nimmt die Insulinresistenz zu.
Bei manchen Menschen greift das Immunsystem die Inselzellen an, wodurch die Insulinproduktion gestoppt wird und zu Typ-1-Diabetes führt. Typ-2-Diabetes tritt auf, wenn die Insulinresistenz mit einer fehlenden kompensatorischen Steigerung der Insulinproduktion einhergeht.
Menschen können Insulinspritzen nehmen, um den Auswirkungen der Insulinresistenz entgegenzuwirken. Es gibt schnell-, mittel- und langwirksame Insuline, die eine Person einnehmen würde, je nachdem, wie schnell sie einen Abfall des Blutzuckers sehen muss und wie lange sie den Blutzucker kontrollieren muss.
Q:
Muss jeder Mensch mit Diabetes Insulin nehmen?
A:
Nein. Insulin ist für Menschen mit Typ-1-Diabetes obligatorisch, aber viele Menschen mit Typ-2-Diabetes können den Blutzuckerspiegel mit Diät, Bewegung und oralen Medikamenten kontrollieren.
Manche Menschen mit Typ-2-Diabetes benötigen auch Insulin zur Kontrolle.
Maria Prelipcean, MD Die Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte sind rein informativ und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.
Zuletzt medizinisch geprüft am 21. November 2018