Wenn eine Person die Fäden ihres Intrauterinpessars (IUP) nicht spüren kann, gibt es normalerweise keinen Grund zur Sorge. Es gibt viele Gründe, warum dies passieren kann, und es ist nicht oft ein Grund zur Sorge.

Laut einem Artikel in der Zeitschrift Contraception können bis zu 18 % der Frauen die Fäden ihrer Spirale nicht finden, wenn sie versuchen, sie zu lokalisieren.

Bestimmte Anzeichen und Symptome können helfen, den Grund dafür zu finden, dass eine Person die Fäden nicht fühlen kann.

In diesem Artikel gehen wir auf einige der häufigsten Gründe ein, warum die Fäden des IUPs zu fehlen scheinen, und erklären, wann man Hilfe bei der Suche nach ihnen braucht.

Gründe, warum die Fäden des IUPs fehlen

Wenn eine medizinische Fachkraft die Spirale einlegt, lässt sie in der Regel ein oder zwei dünne Fäden von der Spirale in die Vagina herunterhängen.

In den meisten Fällen sollte eine Person in der Lage sein, die Enden der IUP-Fäden mit den Fingerspitzen zu ertasten, wenn sie sie in die Vagina einführt. Dies ist jedoch nicht immer der Fall.

Nachfolgend sind einige der häufigsten Gründe aufgeführt, warum die Fäden des IUPs scheinbar fehlen können.

Gewellte Fäden

Manchmal können sich die Fäden, die vom IUP herabhängen, selbst aufrollen. Möglicherweise liegen sie am Gebärmutterhals an, so dass sie schwer oder gar nicht zu ertasten sind.

Eine Falte des Vaginalgewebes kann die Fäden auch verdecken. In jedem Fall kann ein aufgerollter Faden schwer zu erreichen sein.

Gerollte oder aufgerollte Strings führen zu keinen Anzeichen und Symptomen.

Zu kurze Strings

In einigen Fällen kann es vorkommen, dass eine Person nicht in der Lage ist, die Fäden der Spirale zu erreichen. Es kann sein, dass das medizinische Fachpersonal die Fäden zu kurz geschnitten hat, oder dass die Finger der Person nicht lang genug sind, um die Fäden zu erreichen.

Eine Person, deren Spirale kurze Fäden hat, wird dadurch keine Anzeichen und Symptome erfahren.

IUP ist herausgefallen

Obwohl es nicht häufig vorkommt, kann die Spirale teilweise oder vollständig aus dem Gebärmutterhals herausfallen. Ärzte bezeichnen dies als Ausstoßung.

Wenn die Spirale herausgefallen ist, kann sie nicht vollständig herausfallen, was bedeutet, dass man sie nicht in der Toilette oder in der Unterwäsche findet. Stattdessen kann es zu Schmerzen, starken Krämpfen, Blutungen oder Ausfluss kommen.

Nach Angaben des American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) treten Herausfälle typischerweise innerhalb des ersten Jahres nach der Einlage der Spirale auf. Wenn die Spirale herausfällt, sollte man einen Arzt aufsuchen, der sie wieder einsetzen kann. Die Patientin sollte nicht versuchen, es selbst wieder einzusetzen.

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Perforation des Gebärmutterhalses oder des Uterus

In seltenen Fällen kann die Spirale die Gebärmutter oder den Gebärmutterhals durchstechen. Nach Angaben der ACOG kommt dies vor bei:

  • 1,1 von 1.000 nicht-hormonellen Kupfer-IUP-Einlagen
  • 1,4 auf 1.000 eingelegte hormonelle IUPs

Frauen, die vor kurzem entbunden haben oder stillen, haben ein höheres Risiko für eine Perforation.

Eine Perforation des Gebärmutterhalses oder der Gebärmutter kann starke Schmerzen im Beckenbereich, Blutungen und Schmerzen beim Sex verursachen.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Wenn die Fäden der Spirale zu kurz sind oder sich aufgerollt haben, sollte ein Arzt aufgesucht werden, um den Zustand der Spirale zu überprüfen. Als Vorsichtsmaßnahme sollten sie alternative Verhütungsmethoden anwenden, bis sie bestätigen können, dass die Spirale richtig sitzt.

Frauen, die eine Hormonspirale verwenden, sollten feststellen, dass ihre Periode mit der Zeit schwächer wird. Wenn die Periode wieder stärker wird, könnte dies ein Zeichen dafür sein, dass die Spirale herausgefallen ist oder nicht mehr sitzt.

Deshalb sollten Sie einen Termin mit Ihrem Arzt vereinbaren, wenn die Regelblutung wieder auf das vorherige Niveau zurückkehrt. Bis die Spirale wieder an ihrem Platz ist, sollten sie andere Formen der Geburtenkontrolle verwenden.

Wenn eine Person, die ihre Spirale nicht finden kann, andere Symptome oder Anzeichen erfährt, kann sie ein Problem haben, wie eine Perforation oder Infektion.

Zu den Symptomen und Anzeichen, die so schnell wie möglich mit einem Arzt besprochen werden sollten, gehören:

  • Fieber oder Schüttelfrost
  • lang anhaltende oder starke Krämpfe
  • ein ungewöhnlicher Geruch aus der Vagina
  • abnormale Blutungen oder Ausfluss aus der Vagina

Wie der Arzt die IUP-Fäden findet

Um fehlende IUP-Strings zu finden, führt der Arzt in der Regel zunächst eine Untersuchung des Beckens durch. Während der Untersuchung kann er entweder ein Kolposkop oder eine Cytobrush verwenden. Ein Kolposkop ist ein Vergrößerungsinstrument, das dem Arzt hilft, den Gebärmutterhals genau zu betrachten, während eine Zytobürste ein langes Wattestäbchen ist, das medizinisches Fachpersonal häufig bei einem Pap-Abstrich verwendet.

Wenn der Arzt die Spirale mit diesen Methoden nicht finden kann, kann er mit einem Ultraschallgerät nach ihr suchen.

Wenn er das IUP mit einem Ultraschallgerät nicht finden kann, kann es sein, dass das IUP aus der Vagina ausgetreten ist, ohne dass die Person es bemerkt. Der Arzt wird wahrscheinlich eine Röntgenaufnahme anordnen, um sicherzustellen, dass das IUP nicht in die Gebärmutter eingedrungen ist.

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Nächste Schritte nach dem Auffinden der IUP-Stränge

Wenn der Arzt das IUP an Ort und Stelle findet, gibt es nichts weiter zu tun, es sei denn, die Person will es nicht mehr. Ist dies der Fall, kann der Arzt die Spirale entfernen.

Wenn die Spirale fehlt, kann der Arzt sie ersetzen.

Wenn das IUP nicht richtig sitzt, wird der Arzt es entfernen. Vor der Entfernung wird er Misoprostol (Cytotec) verwenden, um den Gebärmutterhals zu weiten. Der Arzt kann auch lokale Betäubungsmittel verwenden, um Schmerzen im Gebärmutterhals zu vermeiden. Schließlich kann er Ibuprofen oder ein anderes Schmerzmittel verabreichen, um Krämpfe zu vermeiden.

Sobald sich der Gebärmutterhals ausreichend geweitet hat, wird der Arzt wahrscheinlich eine Zange verwenden, um die Spirale zu entfernen. In vielen Fällen wird der Arzt kurz nach der Entfernung der ersten Spirale eine neue Spirale einsetzen.

Wenn das IUP die Gebärmutter durchstochen hat, muss die Person im Krankenhaus operiert werden, um das IUP zu entfernen. Dies ist jedoch nicht häufig der Fall.

Wie Sie Ihre Fäden überprüfen können

Allgemein wird empfohlen, die Spirale jeden Monat zu überprüfen, um sicherzustellen, dass sie nicht ganz oder teilweise herausgefallen ist. Um dies zu tun, sollte eine Person:

  • sich gründlich die Hände waschen
  • in die Hocke gehen oder sich hinsetzen
  • den Zeige- und Mittelfinger in die Vagina einführen, bis der Gebärmutterhals zu spüren ist
  • nach den Fäden der Spirale tasten

Wenn sich die Fäden so anfühlen, wie sie es normalerweise tun, sind keine weiteren Maßnahmen erforderlich. Wenn sich die Fäden jedoch länger anfühlen oder die Person den Kunststoffteil des IUPs fühlen kann, hat sich das IUP möglicherweise verschoben.

Wer den Verdacht hat, dass seine Spirale herausgefallen oder verrutscht ist, sollte eine andere Verhütungsmethode verwenden, bis er seinen Arzt aufsucht.

position of IUD strings in the vulva

Zusammenfassung

Eine Person sollte in der Lage sein, die Fäden ihrer Spirale zu fühlen, wenn sie ihre Finger in die Vagina einführt.

Manchmal sind die Fäden schwer zu ertasten, weil sie zu kurz sind oder sich gekräuselt haben. Gelegentlich kann sich die Spirale verschoben haben, was zu einer erneuten stärkeren Regelblutung führen kann.

Selten kann die Spirale die Gebärmutter durchstochen haben, was manchmal zu Anzeichen einer Infektion wie Fieber, Schüttelfrost und Krämpfen führen kann.

In den meisten anderen Fällen ist die Spirale leicht verrutscht, und der Arzt wird sie entfernen und ersetzen.