Hyperchlorämie ist eine Störung, bei der eine Person zu viel Chlorid in ihrem Blut hat. Chlorid ist ein Elektrolyt, und Veränderungen des Elektrolytspiegels können zu Dehydrierung führen.

Elektrolyte wie Chlorid, Natrium und Bikarbonat sind Mineralien, die sich in den Flüssigkeiten des Körpers auflösen.

Mit einer sorgfältigen Flüssigkeits- und Nahrungszufuhr und einer sofortigen Behandlung der zugrundeliegenden Erkrankungen können die meisten Menschen wieder normale Elektrolytwerte erreichen.

Schnelle Fakten zur Hyperchlorämie:

  • Menschen mit Hyperchlorämie haben zu viel Chlorid in ihrem Blutkreislauf, oft aufgrund von Veränderungen im Flüssigkeitshaushalt des Körpers.
  • Menschen, die sich einer Chemotherapie unterziehen, haben viele Risikofaktoren für Hyperchlorämie.
  • Die Behandlung der Hyperchlorämie hängt von der Ursache ab.
  • Es ist nicht immer möglich, eine Hyperchlorämie zu verhindern.

Was ist das?

Wenn der Körper gestresst ist, kann der Elektrolythaushalt aus dem Gleichgewicht geraten. Die Nieren helfen, den Elektrolythaushalt zu regulieren, so dass Elektrolytprobleme ein Zeichen für ein Problem mit den Nieren sein können.

Hyperchlorämie weist oft auf ein anderes Problem hin. Menschen entdecken, dass sie eine Hyperchlorämie haben, als Teil einer Reihe von Tests zur Messung der Elektrolytwerte.

Ein Arzt kann diese Tests anordnen, wenn eine Person ein Ernährungs- oder Flüssigkeits-Ungleichgewicht zu haben scheint, Nierenprobleme hat oder sich einer Chemotherapie unterzieht.

Symptome

Chlorid hilft dem Körper, sein Flüssigkeitsgleichgewicht aufrechtzuerhalten. Es hilft auch bei der Bildung von Verdauungsenzymen, die dem Körper helfen, Nahrung zu verstoffwechseln. Veränderungen des Chloridspiegels können diese Funktionen beeinträchtigen.

Wenn der Chloridspiegel mäßig hoch ist, bemerkt eine Person möglicherweise keine Symptome. Langfristige Hyperchlorämie kann jedoch eine Reihe von Symptomen verursachen.

Dazu gehören:

  • Flüssigkeitsretention
  • Hoher Blutdruck
  • Muskelschwäche, Krämpfe oder Zuckungen
  • Unregelmäßiger Herzschlag
  • Verwirrung, Konzentrationsschwierigkeiten und Persönlichkeitsveränderungen
  • Taubheit oder Kribbeln
  • Krampfanfälle und Konvulsionen

Der Schweregrad der Symptome hängt davon ab, wie hoch die Chloridwerte sind, wie lange sie so hoch geblieben sind und von individuellen Faktoren wie:

  • Gesundheit
  • Ernährungszustand
  • Einnahme von verschiedenen Medikamenten

Die Symptome der Hyperchlorämie und des Elektrolyt-Ungleichgewichts sind so allgemein, dass es unmöglich ist, dieses Syndrom allein anhand der Symptome zu diagnostizieren. Menschen sollten keine Selbstdiagnose stellen.

Ein einfacher Bluttest kann Hyperchlorämie nachweisen.

Ursachen

Bei Neugeborenen ist eine Hyperchlorämie normal.

Eine Studie, in der der Chloridspiegel bei gesunden Säuglingen sowie bei Frühgeborenen und Säuglingen mit gesundheitlichen Problemen gemessen wurde, ergab, dass der Chloridspiegel in der Woche nach der Geburt anstieg.

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Dieser Anstieg war unabhängig davon, ob das Baby eine Frühgeburt war oder gesundheitliche Probleme hatte. Dies deutet darauf hin, dass der Chloridspiegel bei Neugeborenen auf natürliche Weise ansteigt und dass dieser Anstieg nicht auf ein gesundheitliches Problem zurückzuführen ist.

Einige Forschungsergebnisse unterstützen dies, deuten aber auch darauf hin, dass der Chloridspiegel von Säuglingen mit ihrer Chloridaufnahme zusammenhängt.

Bei Kindern und Erwachsenen können folgende Ursachen für eine Hyperchlorämie vorliegen:

  • Gastrointestinale Probleme, wie Erbrechen oder Durchfall. Diese Probleme können eine Dehydrierung verursachen.
  • Hohes Fieber, das Schwitzen und Dehydrierung verursacht.
  • Dehydrierung aufgrund von Medikamenten, intensiver körperlicher Betätigung, Hitzeeinwirkung oder unzureichender Flüssigkeitszufuhr.
  • Hohe Natriumwerte im Blut. Chlorid neigt dazu, anzusteigen, wenn Natrium ansteigt.
  • Zu hohe Salzzufuhr. Chlorid ist ein Bestandteil von Natriumchlorid, dem Kochsalz.
  • Diabetes insipidus, der dazu führt, dass die Nieren große Mengen an Flüssigkeit ausscheiden.
  • Diabetisches Koma.
  • Einige Medikamente, insbesondere Hormone, Diuretika und Kortikosteroide, wie z. B. Hydrokortison.
  • Hungersnot aufgrund von Essstörungen, schwerer Unterernährung oder Problemen bei der Aufnahme von Nährstoffen aus der Nahrung.
  • Morbus Addison, eine Störung, die auftritt, wenn die Nebennieren nicht genügend Hormone produzieren können.

Was ist der Zusammenhang mit einer Chemotherapie?

Bei Menschen, die sich einer Chemotherapie unterziehen, kann es zu Übelkeit oder Erbrechen kommen, was zu einer Dehydration führt, die eine Hyperchlorämie verursacht.

Eine Chemotherapie kann auch die Nieren schädigen und deren Fähigkeit beeinträchtigen, das Elektrolytgleichgewicht des Körpers aufrechtzuerhalten. Menschen, die Chemotherapie-Medikamente einnehmen, die die Nieren schädigen, benötigen möglicherweise regelmäßige Elektrolyt-Tests.

Da eine Chemotherapie den Körper schwächen kann, können Menschen mit Hyperchlorämie, die sich einer Chemotherapie unterziehen, stärkere Symptome erleben.

Die Betroffenen sollten ihren Arzt über alle auftretenden Symptome informieren, insbesondere wenn diese sich plötzlich verschlimmern.

Behandlung

In den meisten Fällen erfordert die Diagnose einer Hyperchlorämie zusätzliche Tests, um die Ursache aufzudecken.

Blutuntersuchungen können ein Problem mit den Nieren oder der Leber aufdecken. Die Betroffenen sollten ihren Ärzten auch Details über ihre Ernährung mitteilen, insbesondere wenn sie große Mengen an Salz konsumieren.

Da einige Medikamente den Chloridspiegel verändern können, ist es wichtig, dass die Patienten ihren Arzt über alle Medikamente informieren, die sie einnehmen, einschließlich pflanzlicher Präparate und rezeptfreier Medikamente.

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Es kann notwendig sein, eine zugrundeliegende Erkrankung, wie z. B. Leberzirrhose, zuerst zu behandeln. Menschen, die Probleme mit ihrem endokrinen System haben – einer Gruppe von Drüsen, die Hormone produzieren – benötigen möglicherweise Hormonbehandlungen oder eine Konsultation mit einem Endokrinologen.

Einige Behandlungsmöglichkeiten sind:

  • die Einnahme von Medikamenten zur Vorbeugung von Übelkeit, Erbrechen oder Diarrhöe
  • Wechsel von Medikamenten, wenn diese ein Faktor für das Elektrolyt-Ungleichgewicht sind
  • Trinken von 2-3 Litern Flüssigkeit pro Tag
  • intravenöse Flüssigkeitszufuhr
  • eine bessere, ausgewogenere Ernährung
  • Behandlung zugrundeliegender psychischer Probleme, wenn eine Essstörung der Grund dafür ist
  • Verzicht auf Alkohol, Koffein und Aspirin
  • Bessere Kontrolle des Blutzuckerspiegels, da ein unkontrollierter Diabetes ein Elektrolyt-Ungleichgewicht verursachen kann

Eine rechtzeitige Behandlung kann schwerwiegende Nebenwirkungen verhindern, daher sollten Menschen, die Symptome einer Hyperchlorämie feststellen, sofort ihren Arzt informieren.

Vorbeugung

Hyperchlorämie kann schwer zu verhindern sein, vor allem, wenn sie durch eine Krankheit wie die Addison-Krankheit verursacht wird. Für Menschen, bei denen das Risiko besteht, eine Hyperchlorämie zu entwickeln, gibt es einige Strategien, die helfen können:

  • Mit einem Arzt über Medikamente sprechen, die eine Hyperchlorämie verursachen können.
  • Besprechung von Möglichkeiten zur Verringerung der Auswirkungen von Medikamenten, die Hyperchlorämie verursachen können. Zum Beispiel kann es notwendig sein, dass eine Person mehr Wasser trinkt oder IV-Flüssigkeit erhält, wenn sie sich dehydriert fühlt.
  • Eine ausgewogene Ernährung und die Vermeidung von extremen Lebensmitteleinschränkungen.
  • Nehmen Sie Diabetes-Medikamente genau so ein, wie Ihr Arzt sie verschreibt.

Bei ansonsten gesunden Menschen ist eine Hyperchlorämie sehr selten. Einfach ausreichend Flüssigkeit trinken und übermäßigen Salzkonsum vermeiden, kann dieses Elektrolyt-Ungleichgewicht verhindern.

Zum Mitnehmen

Menschen können Hyperchlorämie in der Regel mit Änderungen des Lebensstils in den Griff bekommen. Personen, die bemerken, dass sich ihre Symptome nicht bessern oder sich verschlimmern, sollten jedoch sofort ihren Arzt aufsuchen.

Krampfanfälle, Bewusstlosigkeit und andere schwerwiegende Symptome können auf Nieren- oder Leberversagen hinweisen. Hyperchlorämie ist ein Symptom, keine Diagnose. Daher müssen die Betroffenen mit ihrem Arzt die wahrscheinlichste Ursache besprechen.

Bei den meisten Menschen kann die Behandlung der zugrundeliegenden Ursache der Hyperchlorämie die normalen Elektrolytwerte wiederherstellen. Die Betroffenen sollten die Elektrolytwerte weiterhin auf Anraten ihres Arztes testen, da plötzliche Veränderungen auf ein Problem hinweisen können.