Eine HPV-Infektion (Humanes Papillomavirus) bei Frauen während oder nach der Menopause kann tatsächlich eine Infektion sein, die erworben wurde, als sie jünger waren.
Dies geht aus neuen Forschungsergebnissen hervor, die im Journal of Infectious Diseases veröffentlicht wurden und die nahelegen, dass HPV nach ein oder zwei Jahren unterhalb der Nachweisgrenze existieren kann. Dies ist vergleichbar mit anderen Viren, wie z. B. Varizella Zoster, das zu Gürtelrose führt.
Der Bericht betont, dass mehr Studien durchgeführt werden müssen, um mehr Erkenntnisse über HPV-Infektionen zu gewinnen und die Rolle zu verstehen, die HPV-Persistenz und Reaktivierung spielen, insbesondere bei Frauen im Babyboomer-Alter.
Frühere Untersuchungen haben gezeigt, dass etwa eine von vier Frauen im Alter zwischen 14 und 59 Jahren in den USA HPV hat, und frühere Berichte haben HPV bei etwa 25 bis 50 Prozent der jungen Frauen nachgewiesen, die sexuell aktiv sind. Bei der Mehrheit dieser Frauen ist das Virus jedoch nach zwei Jahren „gelöscht“ und kann in ihren Proben nicht mehr nachgewiesen werden.
Die Forschung hat gezeigt, dass die HPV-Infektion bei jungen Frauen am häufigsten auftritt, wenn sie sexuell aktiv werden. Die Prävalenz nimmt dann tendenziell ab, wenn sie ihre späten 20er und 30er Jahre erreichen.
Es wurde gezeigt, dass HPV in Ländern wie Mittel- und Südamerika auch um das Alter der Menopause herum sehr häufig vorkommt. Es hat sich jedoch gezeigt, dass die Inzidenz von HPV in den Vereinigten Staaten und Europa mit zunehmendem Alter der Frauen abnimmt.
Ein Expertenteam unter der Leitung von Patti E. Gravitt, PhD, von der Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health und der Perdana University Graduate School of Medicine in Serdang, Malaysia, wollte untersuchen, welche Faktoren diese Ungleichheiten beeinflussen.
Sie analysierten die Unterschiede im aktuellen und lebenslangen Sexualverhalten bei Frauen verschiedener Altersgruppen, um die Existenz eines Kohorteneffekts bei Frauen in Baltimore zu beobachten.
An der Studie nahmen schätzungsweise 850 Frauen im Alter von 35 bis 60 Jahren teil, die sich von 2008 bis 2011 einer Routineuntersuchung auf Gebärmutterhalskrebs unterzogen.
Die Ergebnisse zeigten, dass Frauen, die 6 Monate vor Beginn der Studie einen neuen Sexualpartner hatten, eine höhere Prävalenz von HPV aufwiesen, allerdings gaben weniger als 3% an, in diesem Zeitraum einen neuen Partner gehabt zu haben.
Fast 90% der HPV-Infektionen wurden bei Frauen gefunden, die angaben, mehr als einen Sexualpartner in ihrem Leben zu haben, und 77% wurden bei Frauen gefunden, die fünf oder mehr Sexualpartner hatten.
„Zusammengenommen erhöhen unsere Daten die Möglichkeit, dass das Reaktivierungsrisiko um das Alter von 50 Jahren herum ansteigt und zu einem größeren Anteil an HPV-Nachweisen im höheren Alter beiträgt, verglichen mit dem Neuerwerb“, schreiben die Wissenschaftler.
Die Ergebnisse zeigten, dass Frauen, die während und nach der sexuellen Revolution der 1960er und 1970er Jahre sexuell aktiv wurden, ein deutlich höheres Risiko für eine HPV-Infektion haben als Frauen, die ihr sexuelles Debüt vor 1965 hatten. Die Autoren glauben, dass der Grund dafür in einer größeren Anzahl von Sexualpartnern während ihres Lebens liegt.
Dr. Gravitt erklärte:
„Unsere historischen Erfahrungen mit HPV und zervikaler Neoplasie bei Frauen nach der Menopause sind möglicherweise nicht sehr prädiktiv für die Erfahrungen der Babyboomer-Generation von Frauen, die jetzt mit einem höheren Risiko als ihre Mütter in die Wechseljahre kommen.“
Darron R. Brown, MD, und Bree A. Weaver, MD, von der Indiana University School of Medicine, erklärten in einem begleitenden Editorial, dass frühere Forschungen, die darauf hinwiesen, dass HPV nach zwei Jahren verschwindet, nur auf ein oder zwei Screenings basierten, die negativ ausfielen.
Viele Berichte haben gezeigt, dass typspezifisches HPV wieder nachgewiesen werden kann, nachdem es lange Zeit nicht nachgewiesen wurde. Allerdings sind sich die Wissenschaftler nicht sicher, ob es sich dabei um eine niedriggradige persistierende Infektion oder um eine Neuinfektion handelt.
„Weitere Forschung ist notwendig, um den natürlichen Verlauf der HPV-Infektion bei älteren Frauen besser zu verstehen und um die Bedeutung der HPV-Persistenz und Reaktivierung bei allen Frauen zu erfassen“, schreiben die Autoren.
Um ihre Ergebnisse zu verifizieren, werden Dr. Gravitt und ihre Kollegen ihre Forschung fortsetzen und die Frauen in der Untersuchung weiter beobachten.
Um festzustellen, ob die Ergebnisse dieser Forschung auf die größere amerikanische Bevölkerung verallgemeinert werden können, muss die zukünftige Forschung aus einer landesweit repräsentativeren Stichprobe von Frauen bestehen.
Die Experten sagten:
„Eine langfristige Nachbeobachtung von zuvor stark exponierten Frauen, die im nächsten Jahrzehnt in die Menopause kommen, ist dringend erforderlich, um das potenzielle Risiko von postmenopausalem invasivem Gebärmutterhalskrebs in der amerikanischen Babyboom-Bevölkerung genau abzuschätzen und Präventionsstrategien zu leiten.“
Geschrieben von Sarah Glynn