Obwohl Testosteron als männliches Sexualhormon gilt, produzieren Frauen kleine Mengen an Testosteron in ihren Eierstöcken und Nebennieren.

Zusammen mit dem weiblichen Sexualhormon Östrogen spielt Testosteron eine Rolle beim Wachstum und der Erhaltung des weiblichen Fortpflanzungsgewebes und der Knochenmasse. Diese Hormone beeinflussen auch das Verhalten.

In diesem Artikel erfahren Sie mehr über Bedingungen, die einen hohen Testosteronspiegel bei Frauen verursachen, sowie über Symptome und Behandlung.

Normale Testosteronwerte

Der normale Testosteronspiegel bei Männern liegt zwischen 280 und 1.100 Nanogramm pro Deziliter (ng/dL).

Bei Frauen liegt der Normalwert zwischen 15 und 70 ng/dL, wobei die Hormonausschüttung deutlich geringer ist.

Die Menge der im Körper produzierten Hormone variiert von Tag zu Tag und über den gesamten Tag. Morgens ist der Testosteronspiegel am höchsten.

Symptome eines hohen Testosteronspiegels bei Frauen

Ein Ungleichgewicht des Testosteronspiegels bei Frauen kann das körperliche Erscheinungsbild und die allgemeine Gesundheit beeinträchtigen.

Zu den Symptomen eines hohen Testosteronspiegels bei Frauen gehören:

  • Akne
  • tiefe Stimme
  • Übermäßige Behaarung im Gesicht und am Körper
  • erhöhte Muskelmasse
  • unregelmäßige Perioden
  • größere Klitoris als normal
  • Verlust der Libido
  • Stimmungsschwankungen
  • Verringerung der Brustgröße
  • dünner werdendes Haar

Stark erhöhte Testosteronwerte bei Frauen können zu Fettleibigkeit und Unfruchtbarkeit führen.

Ursachen

Ein hoher Testosteronspiegel bei Frauen wird in der Regel durch eine zugrundeliegende medizinische Erkrankung verursacht, wie z. B:

Kongenitale Nebennierenhyperplasie (CAH)

CAH ist die Bezeichnung für eine Gruppe von Erbkrankheiten, die die Nebennieren betreffen. Diese Drüsen sezernieren die Hormone Cortisol und Aldosteron, die eine Rolle bei der Steuerung von Stoffwechsel und Blutdruck spielen.

Die Nebennieren produzieren auch die männlichen Geschlechtshormone DHEA und Testosteron.

Menschen mit CAH fehlt eines der Enzyme, die notwendig sind, um die Produktion dieser Hormone zu regulieren, so dass sie zu wenig Cortisol und zu viel Testosteron absondern.

CAH kann leicht (nicht-klassisches CAH) oder schwer (klassisches CAH) sein.

Zu den Symptomen bei Frauen gehören:

  • tiefe Stimme
  • frühes Auftreten von Schamhaaren
  • vergrößerte Klitoris
  • übermäßige Körperbehaarung
  • Gesichtsbehaarung
  • unregelmäßige oder ausbleibende Regelblutung
  • schwere Akne
  • geringe Körpergröße im Erwachsenenalter, aber schnelles Wachstum in der Kindheit

Obwohl es keine Heilung für CAH gibt, können die meisten Betroffenen eine Behandlung erhalten, die die Symptome reduziert und ihre Lebensqualität verbessert.

Hirsutismus

Hirsutismus ist durch unerwünschten Haarwuchs bei Frauen gekennzeichnet. Es handelt sich um einen hormonellen Zustand, von dem angenommen wird, dass er mit der Genetik zusammenhängt.

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Zu den Symptomen gehört ein männlich geprägter Haarwuchs, der dunkel und grob ist. Es betrifft typischerweise die:

  • Rücken
  • Brust
  • Gesicht

In Fällen von zu hohem Testosteron treten auch andere Symptome auf, wie z. B:

  • Akne
  • Glatzenbildung
  • Vertiefung der Stimme
  • vergrößerte Klitoris
  • erhöhte Muskelmasse
  • reduzierte Brustgröße

Hausmittel und medizinische Behandlungen helfen vielen Frauen, die Symptome des Hirsutismus zu kontrollieren.

Polyzystisches Ovarsyndrom (PCOS)

PCOS ist eine häufige hormonelle Störung, die Frauen im fortpflanzungsfähigen Alter betrifft. Einige Quellen legen nahe, dass PCOS zwischen 8 und 20 Prozent der Frauen weltweit betrifft.

Frauen werden in der Regel erst in ihren 20er und 30er Jahren diagnostiziert, aber auch Kinder im Alter von 11 Jahren können betroffen sein.

Zu den Symptomen von PCOS gehören:

  • vergrößerte Eierstöcke, die Follikel entwickeln und nicht regelmäßig Eizellen abgeben
  • Übermäßige Körperbehaarung
  • unregelmäßige, seltene oder lange Menstruationsperioden

PCOS kann zu verschiedenen Komplikationen führen, darunter:

  • Depression
  • Herzkrankheit
  • Unfruchtbarkeit
  • Fehlgeburt
  • Fettleibigkeit
  • Schlafapnoe
  • Typ-2-Diabetes

Die Ärzte wissen nicht, was PCOS verursacht, obwohl Genetik und ein Überschuss an Insulin eine Rolle spielen könnten.

Diagnose

Ein Arzt kann einen hohen Testosteronspiegel bei Frauen anhand der folgenden Punkte diagnostizieren:

Körperliche Untersuchung

Bei einer körperlichen Untersuchung wird der Arzt nach Symptomen suchen, wie z. B:

  • Akne
  • Übermäßige Körperbehaarung
  • Haarwuchs im Gesicht

Er wird sich auch erkundigen nach:

  • Libido
  • Anomalien im Menstruationszyklus
  • Stimmungsschwankungen

Wenn der Verdacht auf PCOS besteht, wird der Arzt den Beckenbereich visuell und manuell untersuchen, um nach Anomalien zu suchen.

Blutuntersuchung

Wenn die Symptome auf einen hohen Testosteronspiegel hindeuten, wird der Arzt eine Blutprobe nehmen und den Hormonspiegel testen lassen. Möglicherweise werden auch die Glukose- und Cholesterinwerte überprüft.

Normalerweise wird das Blut morgens abgenommen, wenn der Testosteronspiegel am höchsten ist.

Ultraschall

Um auf PCOS zu prüfen, kann der Arzt einen Ultraschall der Eierstöcke und der Gebärmutter durchführen.

Behandlung

Die für einen hohen Testosteronspiegel empfohlene Behandlung hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab.

In der Regel wird der Arzt sowohl Änderungen des Lebensstils als auch Medikamente empfehlen. Einige Behandlungen können auch zur Kontrolle unerwünschter Haare eingesetzt werden.

Medikation

Hoher Testosteronspiegel bei Frauen und damit verbundene Erkrankungen können mit den folgenden Medikamenten behandelt werden:

  • Eflornithin, eine direkt auf die Haut aufgetragene Creme, die das Wachstum neuer Gesichtshaare verlangsamt.
  • Glucocorticosteroide, eine Art von Steroidhormon, das Entzündungen im Körper reduziert.
  • Metformin, ein Medikament zur Behandlung von Typ-2-Diabetes.
  • Progestin, ein Hormon, das die Periode regulieren und die Fruchtbarkeit verbessern kann.
  • Spironolacton, ein Diuretikum, das hilft, den Wasser- und Salzhaushalt zu regulieren und übermäßigen weiblichen Haarwuchs zu reduzieren.
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Es können auch orale Kontrazeptiva verschrieben werden, da diese Behandlung hilft, überschüssiges Testosteron zu blockieren. Die besten Arten von oralen Kontrazeptiva für hohen Testosteronspiegel und Hirsutismus sind solche, die niedrige Dosen von Norgestimat, Gestoden und Desogestrel enthalten.

Allerdings sind orale Kontrazeptiva möglicherweise nicht für Frauen geeignet, die versuchen, schwanger zu werden, und sie können auch unerwünschte Nebenwirkungen verursachen.

Behandlungen zur Haarentfernung

Sowohl Elektrolyse als auch Lasertherapie können eingesetzt werden, um unerwünschte Haare zu kontrollieren. Diese Behandlungen können jedoch ein zugrunde liegendes hormonelles Ungleichgewicht nicht beheben.

  • Elektrolyse. Dabei wird eine winzige Nadel in jeden Haarfollikel eingeführt. Ein elektrischer Stromimpuls fließt durch die Nadel und schädigt den Follikel, so dass er keine neuen Haare mehr wachsen lassen kann. Es können mehrere Behandlungen erforderlich sein.
  • Lasertherapie. Bei dieser Behandlung werden die Haarfollikel mit Laserlicht bestrahlt, um sie zu schädigen. Auch hier können mehrere Behandlungen erforderlich sein.

Beachten Sie, dass diese Behandlungen zur Haarentfernung unerwünschte Reaktionen hervorrufen können und mit weiteren Risiken verbunden sein können.

Jeder, der ein hormonelles Ungleichgewicht hat, sollte mit einem Arzt sprechen, bevor er medizinische Behandlungen gegen übermäßigen Haarwuchs ausprobiert.

Änderungen des Lebensstils

Einige der folgenden Lebensstiländerungen können einen hohen Testosteronspiegel bei Frauen reduzieren, während andere lediglich die Symptome lindern.

Erreichen und Halten eines gesunden Gewichts

Ein gesundes Gewicht zu erreichen, kann bei den Symptomen eines Hormonhaushalts helfen. Schon ein Verlust von 5 bis 10 Prozent des Körpergewichts kann die PCOS-Symptome verbessern, den Testosteronspiegel senken und helfen, Komplikationen, einschließlich Unfruchtbarkeit, zu verhindern.

Behandeln Sie unerwünschte Haare

Manche Frauen behandeln ihren Haarwuchs im Gesicht und am Körper durch Zupfen, Rasieren, Wachsen oder mit chemischen Enthaarungsmitteln. Andere bleichen ihre Haare, um sie weniger sichtbar zu machen.

Zum Mitnehmen

Ein hoher Testosteronspiegel bei Frauen kann eine Reihe von Symptomen hervorrufen, von übermäßiger Gesichtsbehaarung bis hin zu Unfruchtbarkeit, und wird in der Regel durch eine zugrundeliegende medizinische Erkrankung verursacht. Die Behandlung der zugrundeliegenden Erkrankung führt oft zu einer Verringerung der Symptome und zu einer Verbesserung der Lebensqualität der Betroffenen.

Frauen, die unter Symptomen eines hohen Testosteronspiegels leiden oder glauben, dass sie darunter leiden könnten, sollten ihren Arzt aufsuchen, um die Ursache festzustellen und Zugang zu geeigneten Behandlungen zu erhalten.