Im Allgemeinen sind sich die Menschen ihres Herzschlages nicht bewusst. Ein Herzklopfen ist, wenn jemand ein erhöhtes Bewusstsein für seinen Herzschlag hat, weil es sich nicht richtig anfühlt.

Dies kann daran liegen, dass ihr Herz zu stark, zu schnell, zu langsam oder unregelmäßig schlägt.

Dieser Artikel befasst sich mit den Ursachen von Herzklopfen, wie man sie testet und wie sie behandelt werden.

Übersicht

Herzklopfen kann in Bezug auf das, was eine Person fühlt, sehr unterschiedlich sein. Häufige Beschreibungen sind:

  • Flattern
  • übersprungene oder zusätzliche Schläge (auch bekannt als ektopische Schläge)
  • Gefühl, als ob Sie gerade trainiert hätten
  • härteres Schlagen
  • schnelleres Schlagen

Das Herzklopfen kann auch im Hals, Rachen oder in der Brust gespürt werden, manchmal sogar im Ohr, wenn die Person liegt.

Bei manchen Menschen dauert das Herzklopfen nur wenige Sekunden, während es in anderen Fällen minutenlang andauern kann.

Bei den meisten Menschen tritt das Herzklopfen nicht regelmäßig auf. Sie können zwar beunruhigend sein, aber die meisten Fälle sind harmlos und deuten nicht auf ein ernstes Problem hin.

Manche Menschen erleben jedoch viele Herzklopfen pro Tag und beschreiben sie oft so, dass sie das Gefühl haben, einen Herzinfarkt zu bekommen.

Häufige Ursachen

Viele Dinge können Herzklopfen auslösen. Einige der häufigsten Ursachen können in verschiedene Kategorien eingeteilt werden.

Emotionales

Emotionale Faktoren können ebenfalls Herzklopfen auslösen. Dazu gehören:

  • Angstzustände
  • Stress
  • Panik
  • Nervosität

Medikation

Bestimmte Medikamente können Herzklopfen verursachen. Dazu gehören:

  • Asthma-Inhalatoren
  • Antihistaminika
  • Schilddrüsenhormon-Ersatzpräparate
  • Antiarrhythmika-Medikamente
  • Antibiotika
  • Antidepressiva
  • Antimykotika
  • Einige Husten- und Erkältungsmedikamente
  • einige pflanzliche oder Nahrungsergänzungsmittel

Medizinische Bedingungen

Grundlegende medizinische Bedingungen können die Ursache für Herzklopfen sein. Dazu gehören:

  • Überfunktion der Schilddrüse
  • Anämie
  • niedriger Blutzucker
  • niedriger Kaliumspiegel
  • Dehydrierung
  • hohe Temperatur und Fieber
  • Blutverlust
  • Schock
  • niedriger Sauerstoff- oder Kohlendioxidgehalt im Blut

Hormonelle Veränderungen

Hormonelle Veränderungen sind eine weitere mögliche Ursache für Herzklopfen. Veränderungen des Hormonspiegels können entstehen durch:

  • der Menstruation
  • Schwangerschaft
  • Menopause

Herzerkrankungen

Herzklopfen kann auch durch Herzkrankheiten verursacht werden, einschließlich

  • Herzrhythmusstörungen (abnorme Herzrhythmen)
  • Koronare Herzkrankheit oder ein Herzinfarkt
  • Herzklappenprobleme
  • Herzinsuffizienz
  • Herzfehler bei der Geburt
  • hypertrophe Kardiomyopathie (bei der die Muskelwand des Herzens dick und vergrößert wird) oder andere Arten von Kardiomyopathie
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Lebensstil

Lebensstilfaktoren, die Herzklopfen verursachen können, sind u. a:

  • Koffein (enthalten in Tee, Kaffee und Energydrinks)
  • Alkohol
  • Rauchen, Tabak
  • Anstrengendes Training
  • illegale Drogen (wie Cannabis, Kokain, Heroin, Ecstasy und Amphetamine)
  • fettes oder scharfes Essen

Komplikationen

Während die meisten Fälle von Herzklopfen harmlos sind, kann es zu ernsthaften Komplikationen kommen, wenn sie das Zeichen einer zugrunde liegenden Herzerkrankung sind.

Zu den Komplikationen gehören:

  • Ohnmacht aufgrund eines schnellen Herzschlags, wobei gleichzeitig der Blutdruck auf ein sehr niedriges Niveau fällt.
  • Ein Schlaganfall kann das Gehirn schädigen oder sogar zum Tod führen.
  • Supraventrikuläre Tachykardie (SVT) kann in jedem Alter auftreten. Während vorübergehender Episoden beginnt und endet die schnelle Herzfrequenz typischerweise abrupt.
  • Vorhofflimmern kann zu einem ischämischen Schlaganfall führen; es kann isoliert oder im Zusammenhang mit einer anderen zugrunde liegenden Herzerkrankung auftreten.
  • Ventrikuläre Tachykardie (VT), bei der die Herzfrequenz 100 Schläge pro Minute erreicht und mit den Vorhöfen (obere Herzkammern) außer Takt ist. Kann auf eine vorbestehende zugrunde liegende Herzerkrankung hinweisen.
  • Kammerflimmern (VF) tritt auf, wenn die VT unbehandelt bleibt; am häufigsten bei Menschen mit vorbestehender Herzerkrankung. Die Person könnte plötzlich sterben, wenn keine Notfallbehandlung erfolgt.

Andere Komplikationen sind Herzstillstand und Herzversagen.

Tests und Diagnose

Herzklopfen, das harmlos ist, geht oft schnell vorbei und tritt selten auf. Menschen müssen nur selten einen Arzt aufsuchen, wenn sie auftreten, da eine Behandlung wahrscheinlich nicht notwendig ist.

In manchen Situationen ist es jedoch ratsam, mit einem Arzt über Herzklopfen zu sprechen. Dazu gehören:

  • wenn die Person eine Vorgeschichte von Herzproblemen hat
  • wenn sich das Herzklopfen nicht bessert oder verschlimmert
  • wenn die damit verbundenen Symptome schwerwiegend sind
  • wenn die Person andere gesundheitliche Probleme hat

Natürlich kommen und gehen Herzklopfen oft und treten oft nicht in der Arztpraxis auf. Daher ist es wichtig, zu dokumentieren:

  • wie sie sich anfühlen
  • wie oft sie auftreten
  • wann sie auftreten

Wenn Sie in der Lage sind, einige der folgenden Fragen zu beantworten, kann dies dem Arzt helfen:

  • Ist die Herzfrequenz während einer Herzrasen-Episode zu schnell oder zu langsam, und ist der Rhythmus regelmäßig oder unregelmäßig?
  • Tritt Benommenheit, Schwindel, Kurzatmigkeit oder Brustschmerz auf?
  • Treten sie auf, wenn eine Person die gleiche Tätigkeit ausübt?
  • Fängt das Herzklopfen plötzlich an und hört wieder auf, oder wird es immer wieder schwächer?
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Oft ist das erste, was der Arzt tun wird, eine körperliche Untersuchung. Auf diese Weise kann er viele Ursachen für Herzklopfen feststellen.

Er wird auch nach den Symptomen der Person fragen und sich ihre Krankengeschichte ansehen.

Ein weiterer Standardtest zur Beurteilung von Herzklopfen ist ein 12-Kanal-Elektrokardiogramm (EKG), das die Herzfrequenz und Rhythmusparameter durch elektrische Ableitungen misst.

Abhängig von den Symptomen kann der Arzt auch Bluttests, eine Echokardiographie, einen Belastungstest oder eine elektrophysiologische Untersuchung durchführen.

Behandlung und Vorbeugung

Die Behandlung von Herzklopfen hängt von den Symptomen und der Ursache des Problems ab.

Im Allgemeinen lässt sich die Behandlung in drei Kategorien einteilen:

Vorbeugung

Oft können einfache Änderungen des Lebensstils, die Auslöser vermeiden, helfen, nicht schwerwiegende Herzrhythmusstörungen zu reduzieren oder zu stoppen. Diese Änderungen umfassen:

  • Verzicht auf Koffein
  • Aufhören mit dem Tabakkonsum
  • Verzicht auf Alkohol
  • Regelmäßiges Essen gesunder Lebensmittel
  • ausreichend Schlaf und Bewegung
  • Verzicht auf frei verkäufliche Medikamente, die Herzklopfen verursachen können
  • Stress und Ängste abbauen (Yoga, Meditation, Atemübungen und Tai Chi haben sich als hilfreich erwiesen)

Medikation

Der Arzt kann entscheiden, dass der Betroffene verschreibungspflichtige Antiarrhythmika einnehmen muss, z. B. Betablocker oder nicht-dihydropyridinhaltige Kalziumkanalblocker.

Betablocker verlangsamen die Herzfrequenz, zusätzlich zur Senkung des Blutdrucks.

Wenn diese nicht so wirken, wie sie sollten, kann gelegentlich ein anderes Antiarrhythmikum gegeben werden, z. B. eines, das direkt auf die Natrium- oder Kaliumkanäle des Herzens wirkt.

Medizinisches Verfahren

Bei schwerem Herzklopfen werden hauptsächlich drei Arten von medizinischen Verfahren eingesetzt. Sie sind:

  • Katheterablation: Ein Ablationsgerät wird durch einen Katheter über eine tiefe Vene in der Leiste, am Hals oder in der Brust in das Herz eingeführt. Das Ablationsgerät bewirkt eine Narbenbildung über den abnormalen elektrischen Bahnen im Herzen, um zu korrigieren, wie sich die elektrischen Impulse durch das Herz bewegen.
  • Elektrische synchronisierte Kardioversion: Ein oder mehrere elektrische Schocks werden in die Brustwand gesendet, um zu versuchen, einen normalen Rhythmus und eine normale Frequenz zu erreichen.
  • Einsetzen einesimplantierbaren Schrittmachers oder Defibrillators: Dies ist eine spezielle Art von dauerhaftem Herzgerät, das elektrische Erkrankungen des Herzens überwacht und behandelt.