Hefepilz-Infektionen: Ursachen, Symptome und Behandlung

Vaginale Hefe-Infektion ist eine häufige Pilzinfektion der Genitalien. Sie verursacht Entzündungen, Reizungen, Juckreiz und vaginalen Ausfluss. Sie betrifft am häufigsten Frauen, aber auch Männer können sie bekommen.

Vaginale Hefepilzinfektionen, auch vaginale Candidiasis oder vulvovaginale Candidiasis (VVC) genannt, werden von bis zu 3 von 4 Frauen im Laufe ihres Lebens erlebt. Die meisten Frauen erleben mindestens zwei Infektionen.

Dieser Artikel befasst sich mit den Ursachen, Symptomen und der Diagnose von Hefepilzinfektionen, sowie mit Medikamenten und Hausmitteln.

Symptome

Zu den Symptomen einer vulvovaginalen Hefepilzinfektion gehören:

• Juckreiz, Brennen oder Reizung der Vagina oder Vulva, also des Gewebes, das die Vagina umgibt
• Schmerzen oder Wundsein in der Vagina oder dem Scheideneingang
• Brennen in der Scheide beim Geschlechtsverkehr oder beim Wasserlassen
• Ein dicker, weißer, geruchloser Ausfluss, der an Hüttenkäse erinnert, oder ein wässriger Ausfluss
• Ausschlag

Manchmal kann eine kompliziertere Hefepilzinfektion auftreten, mit schwereren Symptomen. Es können vier oder mehr Infektionen in einem Jahr auftreten.

Es kann zu starken Rötungen, Schwellungen und Juckreiz kommen, was zu Hautrissen oder Wunden führt.

Zu den medizinischen Bedingungen, die eine komplizierte Hefepilzinfektion verursachen können, gehören Schwangerschaft, unkontrollierte Diabetes, ein geschwächtes Immunsystem und das Vorhandensein eines anderen Candida-Pilzes als Candida albicans.

Bei Männern betrifft sie die Eichel des Penis. Zu den Symptomen gehören Rötung, Reizung und Ausfluss. Es kann auch die Haut oder der Mund betroffen sein.

Behandlung

Die Behandlung der Infektion hängt davon ab, ob es sich um eine komplizierte oder unkomplizierte Infektion handelt.

Unkomplizierte Hefepilzinfektion

Es gibt zwei Möglichkeiten, eine unkomplizierte Hefepilzinfektion zu behandeln: Eine direkte vaginale Therapie oder eine orale Behandlung.

Bei der Behandlung einer unkomplizierten Hefepilzinfektion ist in der Regel eine vaginale Kurzzeittherapie ausreichend.

Eine Möglichkeit ist eine einmalige Behandlung mit einem verschreibungspflichtigen oder rezeptfreien Medikament wie Butoconazol (Gynazol-1), Clotrimazol (Gyne-Lotrimin), Miconazol (Monistat 3) und Terconazol (Terazol 3). Einige davon sind online erhältlich, darunter clotrimazole, Monistat 3 und terconazole.

Da diese Medikamente auf Ölbasis hergestellt werden, können sie Latexkondome und Diaphragmen schwächen, wodurch diese möglicherweise weniger zuverlässig sind. Nicht-Latex-Kondome sind unter online erhältlich.

Alternativ kann auch ein orales Antimykotikum, Fluconazol (Diflucan), in einer einzigen Dosis verwendet werden.

Komplizierte Hefepilzinfektion

Im Falle einer komplizierten Hefepilzinfektion umfasst die Behandlung eine vaginale Langzeittherapie oder orale Mehrfachdosierungen.

Möglicherweise werden auchErhaltungsmedikamente empfohlen. Diese Medikamente werden regelmäßig eingenommen, um zu verhindern, dass die Infektion zurückkehrt.

Die vaginale Langzeittherapie umfasst die Behandlung mit einer Vaginalcreme, -salbe, -tablette oder einem Zäpfchen für etwa 7 bis 14 Tage.

Manchmal werden zwei bis drei Dosen orales Fluconazol anstelle einer direkten vaginalen Therapie empfohlen.

Wenn die Symptome schwerwiegend sind, kann ein Arzt einige Tage lang topische Steroide verschreiben, um die Symptome zu lindern, während das Antimykotikum wirkt.

Vor dem Einsatz von Antimykotika ist es wichtig, sicher zu sein, dass die Symptome auf eine Hefepilzinfektion zurückzuführen sind. Die übermäßige Anwendung von Antimykotika kann das Risiko einer Hefepilzresistenz erhöhen, so dass die Medikamente in Zukunft möglicherweise nicht mehr wirken, wenn sie benötigt werden.

Wenn Erhaltungsmedikamente notwendig sind, beginnen diese nach Abschluss einer der oben genannten Behandlungsmethoden. Sie kann eine wöchentliche Behandlung mit oralem Fluconazol für 6 Monate oder eine wöchentliche Behandlung mit vaginalem Clotrimazol beinhalten.

Wenn der Sexualpartner der Patientin Hefepilzsymptome hat, sollte auch er eine Behandlung in Betracht ziehen. Die Verwendung von Kondomen wird oft empfohlen.

Hausmittel

Alternative Therapien werden manchmal zur Behandlung von vaginalem Hefepilz eingesetzt.

Dazu gehören ein Borsäure-Vaginalzäpfchen, das unter online erhältlich ist, und die orale oder vaginale Anwendung von Joghurt.

Diese alternativen Therapien sind derzeit nicht durch Forschungsstudien belegt, können aber eine Linderung der Candida-Symptome bewirken und möglicherweise das Vorhandensein von Hefepilzen reduzieren.

Verursacht

Häufige Hefepilzinfektionen werden durch die Hefepilzart Candida albicans verursacht, aber auch andere Candida-Arten können eine Infektion verursachen. Sie benötigen möglicherweise eine andere Behandlung.

In der Vagina einer Frau ist normalerweise ein ausgewogenes Verhältnis von Hefepilzen und Bakterien vorhanden, aber Störungen in diesem empfindlichen Gleichgewicht können zur Entwicklung einer Infektion führen.

Normalerweise schafft das Bakterium Lactobacillus eine Umgebung, die ein Überwachsen von Hefepilzen nicht begünstigt, aber wenn Hefepilze dominant werden, können Symptome einer Hefepilzinfektion auftreten.

Hefepilzinfektionen der Vagina sind keine sexuell übertragbaren Infektionen (STIs), aber sie können sich durch oral-genitalen Kontakt oder beim Geschlechtsverkehr ausbreiten. Sie treten häufiger bei Frauen auf, die sexuell aktiv sind.

Zu den Faktoren, die das Risiko einer vaginalen Hefepilzinfektion erhöhen, gehören:

• Einnahme von Antibiotika, Kortikosteroiden oder beidem
• Schwangerschaft
• Verwendung von hormonellen Verhütungsmitteln oder Verhütungspillen
• Unkontrollierte Diabetes
• Immungeschwächt sein

Jede Aktivität, die Veränderungen in der normalen Vaginalflora hervorruft, einschließlich Spülung, kann zu einer Hefepilzinfektion beitragen. Schlechte Ernährung und Schlafmangel können das Risiko ebenfalls erhöhen.

Diagnose

Bei der Diagnose einer vaginalen Hefepilzinfektion wird ein Arzt zunächst Fragen zu sexuellen Praktiken und zu einer Vorgeschichte mit Geschlechtskrankheiten oder früheren Hefepilzinfektionen stellen.

Er kann auch eine Beckenuntersuchung durchführen, um die Vulva, die Vagina und den Gebärmutterhals auf Anzeichen einer Infektion zu untersuchen. Eine Probe des Vaginalausflusses kann an ein Labor geschickt werden, um die Diagnose zu bestätigen.

Labortests werden in der Regel angeordnet, wenn eine Infektion nicht weggeht oder immer wiederkehrt.

Die Untersuchung eines Abstrichs des Vaginalausflusses unter dem Mikroskop kann zeigen, ob hohe Mengen an Hefepilzen vorhanden sind.

Sobald klar ist, ob es sich um eine unkomplizierte oder komplizierte Infektion handelt, kann die Behandlung beginnen.

Vorbeugung

Es gibt zwar keine garantierte Möglichkeit, einer Candida-Infektion vorzubeugen, aber bestimmte Maßnahmen können das Risiko, eine vaginale Hefepilzinfektion zu entwickeln, verringern.

Frauen, die anfällig sind, wird Folgendes empfohlen:

• Vermeiden Sie Spülungen
• Verwenden Sie kein weibliches Deodorant, keine Deo-Binden oder Tampons
• Unterwäsche aus Baumwolle oder anderen Naturfasern zu tragen
• Tragen Sie locker sitzende Hosen oder Röcke
• Waschen Sie Unterwäsche bei hoher Temperatur
• Vermeiden Sie enge Unterwäsche und Strumpfhosen
• Ernähren Sie sich gesund und abwechslungsreich
• Wechseln Sie nasse Kleidung, zum Beispiel Badeanzüge, sofort
• Vermeiden Sie heiße Wannen und heiße Bäder

Orale oder intravaginale Probiotika können empfohlen werden, wenn eine Frau mehr als drei Hefepilzinfektionen pro Jahr hat.

Jeder, der glaubt, Symptome einer Hefepilzinfektion zu haben, sollte so schnell wie möglich mit einem Arzt sprechen, um eine genaue Diagnose zu erhalten.

Erfahren Sie hier mehr über Hefepilzinfektionen.