Harnverhalt ist die Schwierigkeit, die Blase vollständig zu entleeren. Menschen mit Harnverhalt müssen möglicherweise sehr häufig urinieren, verspüren den Drang, sofort nach dem Toilettengang wieder zu urinieren oder leiden unter Inkontinenz.
Manchmal verursacht ein chronisches Problem, wie z. B. ein Beckenboden- oder Prostataproblem, einen Harnverhalt. Auch akute Probleme, wie z. B. Infektionen, können einen Harnverhalt verursachen.
Lesen Sie weiter, um mehr über die Ursachen, Symptome und die Behandlung von Harnverhalt zu erfahren.
Ursachen
Viele verschiedene Zustände und andere Faktoren können einen Harnverhalt verursachen, darunter:
- Verstopfungen in den Harnwegen, z. B. durch Blasensteine
- Anschwellen der Harnröhre aufgrund einer Infektion oder Verletzung
- Nervenschäden, die die Fähigkeit des Gehirns beeinträchtigen, mit dem Harnsystem zu kommunizieren, was nach einer Rückenmarksverletzung auftreten kann
- Prostataprobleme, wie z. B. gutartige Prostatahyperplasie, Prostatitis oder Prostatakrebs
- Medikamente, die das Nervensystem beeinträchtigen
- Schwere Verstopfung, die die Harnröhre oder Blase zusammendrückt
- Anästhesie, die vorübergehend die Nerven beeinträchtigen und einen Harnverhalt verursachen kann
- Zystozele, die dazu führt, dass die Blase teilweise in die Vagina sinkt und Druck auf die Blase ausübt
- Beckenbodenprobleme, die die Muskelkraft oder die Nervenfunktion beeinträchtigen, einschließlich Verletzungen nach einer Geburt oder anderen physischen Traumata
Symptome
Menschen mit Harnverhalt haben Schwierigkeiten, die Blase zu entleeren. Es gibt zwei Arten von Harnverhalt: chronischen und akuten Harnverhalt.
Chronischer Harnverhalt
Diese Form der Erkrankung entwickelt sich allmählich über Monate oder Jahre und hält über einen langen Zeitraum an. Zu den Symptomen des chronischen Harnverhalts gehören:
- Schwierigkeiten beim Wasserlassen, die konstant oder sporadisch auftreten können
- erneuter Harndrang kurz nach dem Toilettengang
- Anstrengung beim Urinieren
- ein schwacher Urinstrahl oder ein Urinstrahl, der aufhört und wieder anfängt
- Das Gefühl, urinieren zu müssen, wird nicht wahrgenommen, so dass die Blase nicht entleert wird.
- wiederholtes Urinieren in kurzer Zeit
- mehr als achtmaligesUrinieren pro Tag
- Inkontinenz, vor allem, wenn eine Person keine Behandlung für den Harnverhalt in Anspruch nimmt
Akuter Harnverhalt
Ein akuter Harnverhalt ist ein medizinischer Notfall, der durch eine vollständige Verstopfung der Harnröhre oder eines anderen Teils des Harnsystems auftreten kann. Zu den Symptomen gehören:
- eine totale Unfähigkeit zu urinieren
- ein intensiver Harndrang oder das Gefühl, dass die Blase voll ist
- Schwellungen oder Schmerzen im Bauchbereich
Manche Menschen mit akutem Harnverhalt haben auch Symptome einer Infektion, wie Fieber oder Schüttelfrost. Aber auch ohne diese Symptome ist es wichtig, sich sofort behandeln zu lassen.
Manche Menschen bemerken keine Symptome eines Harnverhalts, bis sie Inkontinenz entwickeln. Menschen, die eine ungeklärte Inkontinenz haben, sollten daher ebenfalls einen Arzt aufsuchen.
Diagnose
Die Behandlung von Harnverhalt beginnt mit der Diagnose der Ursache. Eine Urinprobe offenbart manchmal eine Infektion, aber normalerweise muss ein Arzt mehrere Tests durchführen, um die Ursache zu diagnostizieren. Diese Tests umfassen:
- eine Untersuchung der Prostata bei Männern
- eine körperliche Untersuchung, um nach Anzeichen einer Infektion oder Verletzung zu suchen
- eine vollständige Überprüfung der Krankengeschichte
- Entleerungstests, um zu untersuchen, was das Harnsystem beim Urinieren macht
- eine Zystoskopie, bei der mit einem dünnen Instrument in das Innere der Blase und der Harnröhre geschaut wird
- Bildgebende Scans, die dem Arzt helfen, die Blase, die Harnröhre und manchmal auch die Nieren zu sehen
Eine Person sollte dem Arzt unbedingt mitteilen, ob sie häufige Risikofaktoren für einen Harnverhalt hat, wie z. B. kürzliche Verletzungen, eine Vorgeschichte mit Harnverhalt, Prostataprobleme und eine Zystozele.
Behandlung
Die richtige Behandlung hängt von der Ursache ab. Einige Ursachen für Harnverhalt sind leichter zu behandeln als andere. Einige Behandlungen, die ein Arzt empfehlen könnte, sind:
- Antibiotika bei einer Harnwegsinfektion
- Physiotherapie bei Beckenbodenfehlfunktion
- Wechsel des Medikaments, wenn ein verschreibungspflichtiges Medikament der Verursacher ist
- Verwendung eines Katheters zur Entleerung der Blase
- ein chirurgischer Eingriff namens Harnröhrenerweiterung, der eine blockierte oder verengte Harnröhre behandelt
- Einsetzen eines Stents in die Harnröhre, um zukünftige Verstopfungen zu verhindern
- eine Operation zur Entfernung von vergrößertem Prostatagewebe, Prostatawucherungen oder sogar der Prostata
- Chirurgische Reparatur einer Zystozele
Manchmal kann ein Arzt auch Änderungen des Lebensstils empfehlen, wie z. B. mehr Wasser zu trinken, die Toilette aufzusuchen, wenn der erste Drang auftritt, oder mehr körperliche Aktivität.
Erfahren Sie hier mehr über neun Mittel, die den Harndrang anregen.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
Wer Symptome eines akuten Harnverhalts hat, sollte sich in die Notaufnahme begeben.
Chronischer Harnverhalt ist kein medizinischer Notfall, weist aber in der Regel auf ein möglicherweise ernsthaftes Grundproblem hin.
Bei einem Harnverhalt, der länger als ein paar Tage anhält oder der verschwindet und dann wiederkehrt, sollte man einen Termin beim Arzt vereinbaren.
Menschen, bei denen ein vorübergehender Harnverhalt aufgrund von Medikamenten oder Anästhesie auftritt, benötigen möglicherweise keine medizinische Behandlung, wenn die Symptome verschwinden und nicht wiederkehren.
Risikofaktoren
Obwohl jeder einen Harnverhalt entwickeln kann, ist er mit zunehmendem Alter häufiger. Bei Männern ist die Wahrscheinlichkeit eines Harnverhalts aufgrund von Prostataproblemen und teilweisen Verstopfungen der Harnröhre höher als bei Frauen.
Einige andere Risikofaktoren sind:
- Harnwegsinfektionen
- Einnahme bestimmter Medikamente, wie z. B. Anticholinergika, Antihistaminika und einige abschwellende Mittel
- Geburten, insbesondere wenn die Geburt ein Trauma oder eine Verletzung verursacht
- Schwache Blasenmuskeln aufgrund von Alter, Inaktivität oder Verletzungen
- Nervenschäden und Erkrankungen, die die Nerven schädigen können, wie z.B. Diabetes
ZusammenfassungHarnverhalt
kann schmerzhaft und unangenehm sein. Wenn er plötzlich auftritt und dazu führt, dass eine Person nicht mehr urinieren kann, kann das unerträglich und sehr beängstigend sein.
Wenn man die Behandlung hinauszögert, kann sich der Zustand nur noch verschlimmern. Harnverhalt ist behandelbar, und es gibt keinen Grund, sich peinlich berührt oder beschämt zu fühlen.
Ein Arzt kann das Problem oft diagnostizieren. In manchen Fällen ist jedoch eine Überweisung an einen Urologen, Proktologen oder Beckenbodenspezialisten für weitere Untersuchungen und Behandlungen erforderlich.
Zuletzt medizinisch überprüft am 6. Januar 2020