Helicobacter pylori, allgemein als H. pylori bezeichnet, ist eine Art von Bakterien, die den Magen und den Dünndarm infiziert. Es wurde 1982 von zwei australischen Forschern entdeckt, die auch herausfanden, dass es die Magengeschwürkrankheit verursacht.

Peptic ulcers sind offene Wunden in der Auskleidung des Magens oder des oberen Teils des Dünndarms. Peptische Geschwüre werden oft einfach „Geschwüre“ oder „Magengeschwüre“ genannt. H. pylori erhöht auch das Risiko, an Magenkrebs und Gastritis zu erkranken.

In diesem Artikel erklären wir, was H. pylori ist, wie es Sie krank macht und wie es Magengeschwüre verursacht.

H. pylori und Magengeschwüre

Jahrelang glaubten medizinische Experten, dass Magengeschwüre durch Stress oder bestimmte Lebensmittel verursacht werden.

Nach der Entdeckung von H. pylori wurde diese Theorie jedoch stark in Frage gestellt. Eine Studie in Digestive and Liver Disease legt nahe, dass 60 bis fast 100 Prozent der Magengeschwüre mit H. pylori in Verbindung stehen.

Geschwüre sind nicht die einzigen Probleme, die mit H. pylori verbunden sind; Forscher entdeckten, dass H. pylori Gastritis verursacht, eine Erkrankung, die eine Entzündung der Magenschleimhaut beinhaltet. Eine H. pylori-Infektion ist auch mit Magenkrebs verbunden; die Amerikanische Krebsgesellschaft gibt jedoch an, dass die meisten Menschen mit H. pylori in ihrem Magen nie Magenkrebs entwickeln.

Der Magen hat eine Schleimschicht, die ihn vor Magensäure schützen soll. H. pylori greifen diese Schleimschicht an und lassen einen Teil des Magens der Säure ausgesetzt. Zusammen können die Bakterien und die Säure den Magen reizen und Geschwüre, Gastritis oder Magenkrebs verursachen.

Viele Menschen haben jedoch H. pylori in ihrem Magen, aber keine Geschwüre oder andere damit verbundene Probleme. Tatsächlich haben zwei Drittel der Weltbevölkerung H. pylori, laut den Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Aber aus Gründen, die noch nicht geklärt sind, bekommen manche Menschen aufgrund einer H. pylori-Infektion Geschwüre, Gastritis oder Magenkrebs.

Es ist erwähnenswert, dass Magengeschwüre auch durch die langfristige Einnahme bestimmter Medikamente verursacht werden können, einschließlich Schmerzmitteln wie Ibuprofen, Aspirin und Naproxen. Diese Medikamente werden NSAIDs genannt, oder nicht-steroidale Antirheumatika.

Eine Studie, die in Die Lanzette fand heraus, dass Geschwüre bei Menschen, die keine NSAIDs einnehmen und keine H. pylori in ihrem Magen haben, selten sind.

Wie bekommt man H. pylori?

Niemand weiß mit Sicherheit, wie sich Menschen mit H. pylori infizieren. In einigen Fällen können verunreinigte Lebensmittel oder Wasser die Ursache sein. Der Erreger wurde in menschlichem Speichel gefunden, so dass Experten davon ausgehen, dass er sich von Mensch zu Mensch ausbreiten kann.

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Es gibt keine bekannte Möglichkeit, eine H. pylori-Infektion zu verhindern, aber Experten empfehlen:

  • Händewaschen vor dem Essen und nach der Benutzung der Toilette.
  • Essen von Lebensmitteln, die sicher gehandhabt und zubereitet wurden.
  • Nur sauberes, sicheres Trinkwasser zu trinken.

H. pylori-Infektionen treten häufiger in Entwicklungsländern auf, wo die Menschen möglicherweise keinen Zugang zu sauberen, sicheren Lebensmitteln und Wasser haben.

Symptome einer Infektion

Viele Menschen mit H. pylori haben keine Anzeichen oder Symptome. Wenn Menschen jedoch eine durch H. pylori verursachte Krankheit bekommen, können sie verschiedene Symptome haben.

Zu den Symptomen eines Magengeschwürs kann ein dumpfer oder brennender Schmerz im oberen Bauchbereich gehören. Der Schmerz ist manchmal nachts oder wenn der Magen leer ist, schlimmer. Die Einnahme eines Antazidums kann vorübergehend Erleichterung verschaffen, aber der Schmerz kommt zurück.

Zu den Symptomen einer Gastritis gehören häufig Schmerzen im Oberbauch, Übelkeit und Erbrechen.

Eine Studie in Alimentary Pharmacology & Therapeutics besagt, dass Menschen mit einer H. pylori-Infektion ein bis zu sechsmal höheres Risiko haben, Magenkrebs zu bekommen. Eine schnelle Behandlung von H. pylori kann helfen, den Schaden, den H. pylori verursachen kann, zu reduzieren. Dies wiederum kann helfen, das Risiko von Magenkrebs und anderen Problemen zu verringern.

Mögliche Symptome von Magenkrebs sind:

  • Bauchschmerzen oder Schwellungen
  • Appetitlosigkeit
  • Übelkeit oder Verdauungsstörungen
  • Völlegefühl ohne viel zu essen
  • Erbrechen

Menschen mit einem dieser Symptome sollten mit ihrem Arzt sprechen. Diese Symptome können durch andere Erkrankungen verursacht werden, so dass eine angemessene medizinische Versorgung erforderlich ist, um das Problem zu diagnostizieren.

Mögliche Komplikationen von Magengeschwüren

Ein Magengeschwür kann zu ernsthaften Komplikationen führen, wenn es unbehandelt bleibt, einschließlich:

  • Innere Blutungen, die lebensbedrohlich werden können.
  • Ein Loch im Magen, das zu einer Infektion führen kann.
  • Narbengewebe, das den Magen oder Darm verstopfen kann und so die Entleerung der Nahrung verhindert.

Diese Komplikationen erfordern sofortige ärztliche Hilfe. Mögliche Warnzeichen sind:

  • starke Magenschmerzen
  • Schwarzer oder teerhaltiger Stuhl
  • Stuhl mit hellrotem Blut
  • Erbrechen mit leuchtend rotem Blut
  • Erbrochenes, das wie Kaffeesatz aussieht
  • Schwächegefühl oder Kurzatmigkeit
  • Schwindelgefühl oder Ohnmacht
  • Schüttelfrost oder Fieber

Test und Behandlung

Menschen, die Symptome eines Geschwürs, einer Gastritis oder eines anderen Magenproblems haben, können auf H. pylori oder andere Probleme getestet werden.

H. pylori kann mit Blut-, Atem- oder Stuhltests nachgewiesen werden.

Geschwüre, Gastritis und Magenkrebs werden oft mit einer Kombination aus den folgenden Tests diagnostiziert:

  • Anamnese: frühere medizinische Probleme und Symptome werden besprochen.
  • Körperliche Untersuchung: Untersuchen und Abhören des Bauches.
  • Spezielle Röntgenaufnahmen, die das Innere des Magens zeigen.
  • Endoskopie: Ärzte betrachten das Innere des Magens mit einem speziellen Instrument, während der Patient sediert oder in Schlaf versetzt wird.
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Wenn ein Geschwür gefunden wird, können Patienten mit einer Vielzahl von Medikamenten behandelt werden, einschließlich einiger oder aller der folgenden:

  • Antibiotika, um H. pylori abzutöten.
  • Medikamente, die die Magensäure reduzieren, sogenannte Protonenpumpeninhibitoren (PPIs) oder Histaminrezeptorblocker.
  • Medikamente, die das Geschwür abdecken und seine Heilung unterstützen.

Manchmal kann ein Magengeschwür nach der Behandlung wieder auftreten. Um dies zu vermeiden, empfehlen Experten:

  • Setzen Sie NSAIDs ab oder nehmen Sie eine viel geringere Dosis.
  • Nehmen Sie NSAIDs nur zusammen mit speziellen Medikamenten, die den Magen schützen.
  • Vermeiden Sie Alkohol.
  • Rauchen Sie nicht.

Antibiotika-Resistenz

Die meisten H. pylori-Infektionen können immer noch erfolgreich mit Antibiotika behandelt werden. Forschungsergebnisse deuten jedoch darauf hin, dass einige H. pylori-Infektionen gegen bestimmte Antibiotika resistent werden. Das bedeutet, dass H. pylori in der Lage ist, die antibiotische Behandlung zu überleben, und der Patient möglicherweise ein anderes Medikament benötigt, um die Bakterien abzutöten.

Eine Studie in der Zeitschrift Klinische Gastroenterologie und Hepatologie fand heraus, dass einige Patienten in den USA H. pylori-Infektionen hatten, die gegen zwei verschiedene Antibiotika resistent waren. Die amerikanische Zeitschrift für Gastroenterologie berichtete über eine hohe Anzahl von resistenten H. pylori-Bakterien in lateinamerikanischen Ländern.

Antibiotikaresistenz ist weltweit ein wachsendes Problem. Die CDC sagt, dass jedes Jahr mehr als 23.000 Menschen an den Folgen einer antibiotikaresistenten Infektion sterben. Viele Menschen haben vielleicht schon vom Methicillin-resistenten Staphylococcus aureus (MRSA) gehört, aber es gibt viele andere Arten von Bakterien, die gegen Antibiotika resistent geworden sind.

Jeder kann seinen Teil dazu beitragen, das Problem der Antibiotikaresistenz zu bekämpfen. Die CDC sagt, dass die Menschen sollten:

  • Antibiotika nur verwenden, wenn sie von einem Arzt verschrieben wurden.
  • Verwenden Sie niemals Antibiotika bei Erkältungen oder Grippe – diese sind Viren und Antibiotika wirken nicht gegen diese Krankheiten.
  • Nehmen Sie die gesamte Antibiotika-Kur ein, wenn sie verschrieben wurde.
  • Teilen Sie niemals Antibiotika mit anderen.
  • Verwenden Sie niemals alte oder übrig gebliebene Antibiotika.

Glücklicherweise ist H. pylori immer noch mit mehreren verschiedenen Antibiotika behandelbar. Eine schnelle Behandlung hilft, Schäden am Magen und die möglichen Probleme von Geschwüren, Gastritis und Magenkrebs zu verhindern.