Eine glutenfreie Diät ist die Hauptbehandlung für Menschen mit Zöliakie. Viele Menschen ohne diesen Zustand gehen auch glutenfrei für seine angeblichen gesundheitlichen Vorteile.
Gluten ist ein Protein, das in Weizen, Gerste und Roggen vorkommt. Dieses Protein hilft Lebensmitteln, ihre Form zu behalten. Die meisten Getreidesorten, Brote und Nudeln enthalten Gluten.
Manche Menschen haben eine Unverträglichkeit gegenüber Gluten. Zöliakie ist eine Autoimmunerkrankung, bei der Gluten den Dünndarm schädigt, und nicht-zöliakische Glutensensitivität ist eine Nahrungsmittelunverträglichkeit, die zu Unwohlsein nach dem Verzehr von Gluten führt.
Eine Umfrage eines Marktforschungsunternehmens ergab jedoch, dass bis zu 30 % der Erwachsenen in den Vereinigten Staaten versuchen, Gluten aus ihrer Ernährung zu reduzieren oder zu eliminieren. Viele von ihnen haben keine Zöliakie.
Hat eine glutenfreie Ernährung für Menschen ohne Glutenunverträglichkeit irgendwelche gesundheitlichen Vorteile oder Risiken?
Wann ist Gluten schädlich?
Wenn Menschen mit Zöliakie Gluten zu sich nehmen, greift ihr Immunsystem die Dünndarmschleimhaut an und schädigt sie. Bei wiederholtem Kontakt mit Gluten ist der Körper weniger in der Lage, Nährstoffe in den Blutkreislauf aufzunehmen.
Wenn eine Person mit Zöliakie weiterhin Gluten zu sich nimmt, können Komplikationen auftreten, wie z. B:
- Nährstoffmängel
- Anämie
- Gewichtsverlust
- Osteoporose
- Unfruchtbarkeit
- Multiple Sklerose (MS)
- neurologische Erkrankungen
Zöliakie betrifft etwa 1 % der Menschen in den Vereinigten Staaten, also 1 von 133 Personen. Ein großer Prozentsatz der Menschen mit Zöliakie weiß möglicherweise nicht, dass sie sie haben.
Dienicht-zöliakische Glutensensitivität gilt als weniger schwerwiegend als Zöliakie. Der Verzehr von Gluten schädigt den Darm nicht, aber Menschen können nach dem Verzehr von Gluten Beschwerden verspüren.
Die Symptome der Glutensensitivität treten oft außerhalb des Verdauungssystems auf und können Folgendes umfassen:
- Kopfschmerzen
- Hirnnebel
- Gelenkschmerzen
- Taubheit in den Extremitäten
Forscher glauben, dass mehr Menschen an Glutensensitivität leiden als an Zöliakie. Die Schätzungen variieren, aber es können zwischen 0,5 % und 13 % der Menschen betroffen sein.
Eine strenge glutenfreie Diät ist die einzige wirksame Behandlung für Zöliakie und Glutensensitivität.
Ist Glutensensitivität real?
Viele Länder erkennen an, dass die nicht-zöliakische Glutensensitivität ein Problem darstellt. Es handelt sich jedoch um ein neues Forschungsgebiet, und die Forscher verstehen die Erkrankung, ihre Risikofaktoren und ihre Häufigkeit noch nicht.
Einige Forscher vermuten, dass Menschen nicht auf Gluten in Lebensmitteln reagieren, sondern auf fermentierbare Oligosaccharide, Disaccharide, Monosaccharide und Polyole (FODMAPs), die andere, nicht glutenhaltige Proteine in Weizen sind.
FODMAPs sind in glutenhaltigen Getreidesorten enthalten. Dies könnte erklären, warum Menschen mit Reizdarmsyndrom eine Verbesserung der Symptome zeigen, wenn sie eine glutenfreie Diät einhalten.
Obwohl es viele dokumentierte Fälle von möglicher Nicht-Zöliakie-Glutensensitivität gibt, sind weitere Forschungen erforderlich, bevor Wissenschaftler die Ursachen, Symptome und Auswirkungen von Glutensensitivitäten verstehen.
Was sind die Vorteile einer glutenfreien Ernährung?
Es gibt nur wenige wissenschaftliche Beweise dafür, dass eine glutenfreie Ernährung gesundheitliche Vorteile für Personen ohne Zöliakie oder eine nicht-zöliakische Glutensensitivität hat.
Trotzdem besagt ein Bericht der National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES ), dass etwa 2,7 Millionen Menschen ohne Zöliakie zwischen 2009 und 2014 eine glutenfreie Diät eingehalten haben.
Die Autoren dieses Berichts vermuten die folgenden Gründe dafür, dass die breitere Bevölkerung eine glutenfreie Ernährung annimmt
- die öffentliche Wahrnehmung, dass eine glutenfreie Ernährung gesünder ist und unspezifische gastrointestinale Symptome verbessern kann
- glutenfreie Produkte sind jetzt in größerem Umfang erhältlich
- immer mehr Menschen diagnostizieren eine Glutensensitivität und stellen fest, dass sich ihre Magen-Darm-Beschwerden nach dem Verzicht auf Gluten verbessert haben
Während Ärzte Zöliakie mithilfe von Bluttests, Atemtests und Biopsien diagnostizieren können, gibt es keine spezifischen diagnostischen Tests für Glutensensitivität. Viele Menschen können eine Glutenunverträglichkeit haben, ohne es zu wissen.
Wenn eine Person eine nicht diagnostizierte Glutenunverträglichkeit hat, wie z.B. Zöliakie oder Glutensensitivität, kann sie feststellen, dass der Verzicht auf Gluten ihre Symptome verbessert.
Wenn eine Person jedoch vermutet, dass sie eine Glutenunverträglichkeit hat, ist es am besten, mit einem Arzt zu sprechen, um eine genaue Diagnose zu erhalten , bevor man Gluten aus der Ernährung streicht.
Lebensmittel, die Gluten enthalten, sind wichtige Nährstoffquellen, einschließlich Protein und Eisen. Wenn sie nicht sorgfältig durchgeführt wird, kann eine glutenfreie Diät zu Mangelerscheinungen führen.
Was ist mit Autismus, Epilepsie und Schizophrenie?
Manche Menschen sind besorgt, dass Gluten mit Entwicklungsunterschieden oder medizinischen Erkrankungen in Verbindung gebracht werden könnte. Dies ist ein Irrglaube. Obwohl eine Glutenunverträglichkeit in diesen Bevölkerungsgruppen wahrscheinlicher ist, gibt es keinen Beweis dafür, dass der Verzehr von Gluten diese Unterschiede verursacht.
In den folgenden Abschnitten wird dies genauer untersucht.
Autismus
Manche Menschen glauben, dass Gluten Verhaltensweisen im Zusammenhang mit Autismus verschlimmern oder verursachen kann. Eine Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2017 kam jedoch zu dem Schluss, dass es wenig Beweise dafür gibt, dass eine glutenfreie Ernährung Vorteile für die Symptome von Autismus bei Kindern hat.
Epilepsie
Möglicherweise gibt es einen Zusammenhang zwischen Zöliakie und Epilepsie.
In einer kleinen Studie aus dem Jahr 2016 mit 113 Menschen mit Epilepsie wurden etwa 6 % positiv auf Zöliakie getestet.
In dieser Studie hatten 6 von 7 dieser Patienten ihre Anfälle vollständig unter Kontrolle und konnten die antiepileptischen Medikamente nach 5 Monaten glutenfreier Ernährung absetzen.
Dies deutet darauf hin, dass Menschen mit Epilepsie und Zöliakie von einer glutenfreien Diät profitieren können.
Schizophrenie
Menschen mit Schizophrenie haben möglicherweise eine höhere Wahrscheinlichkeit, an Zöliakie zu erkranken.
Eine Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2018 ergab, dass eine glutenfreie Diät einer Teilpopulation von Menschen mit Schizophrenie, die eine Empfindlichkeit gegenüber Gluten haben, zugutekommen könnte.
Es sind jedoch weitere Untersuchungen erforderlich, bevor eine glutenfreie Ernährung für eine Person mit Schizophrenie empfohlen wird.
Risiken
Der Nutzen und die Risiken einer glutenfreien Diät bleiben umstritten. Rafe Bundy, ein Ernährungswissenschaftler und Sprecher der Association for Nutrition, sagte :
„Es gibt viele Menschen auf der ganzen Welt, die eine Ernährung zu sich nehmen, die von Natur aus glutenfrei oder glutenarm ist. Ein gutes Beispiel ist der größte Teil Asiens, wo das Hauptgrundnahrungsmittel Reis und nicht Weizen ist. Es ist durchaus möglich, sich gesund und gleichzeitig glutenfrei zu ernähren, wenn man die meisten Standard-Ernährungsempfehlungen befolgt.“
Allerdings kann das unbedachte Entfernen von Gluten aus der Ernährung in einigen Fällen negative Auswirkungen haben. In den folgenden Abschnitten wird untersucht, warum.
Ernährungsbedingte Mangelerscheinungen
Vollkorngetreide, wie z. B. Vollkornbrot, enthält wichtige Nährstoffe. Außerdem sind viele Produkte, die Gluten enthalten, wie z. B. Frühstückszerealien, mit Vitaminen angereichert.
Wenn Sie glutenhaltige Lebensmittel meiden, ohne andere Nährstoffquellen in Ihre Ernährung aufzunehmen, kann dies zu Mangelerscheinungen führen. Zu den Defiziten können gehören:
Mangel an Ballaststoffen
Viele Produkte, die Gluten enthalten, sind reich an Ballaststoffen. Bei einer glutenfreien Diät ist es wichtig, Ballaststoffe aus anderen Quellen wie Bohnen, Linsen, Nüssen, Samen und glutenfreien Vollkornprodukten aufzunehmen.
Eine Studie aus dem Jahr 2017 kam zu dem Schluss, dass der Verzicht auf Gluten zu einer verminderten Aufnahme von herzgesunden Vollkornprodukten führen kann, was das Risiko einer Person für Herz-Kreislauf-Erkrankungen beeinflussen kann.
Zu vermeidende Lebensmittel
Um gesund zu bleiben und Symptome zu vermeiden, muss eine Person mit einer Glutenunverträglichkeit alle Lebensmittel meiden, die Gluten enthalten, selbst in kleinsten Mengen.
Zu den Lebensmitteln, die Gluten enthalten, gehören
- alle Lebensmittel, die aus Getreide wie Weizen, Gerste, Triticale, Roggen und Malz hergestellt werden
- Brote
- Bier
- einige Süßigkeiten
- viele Desserts
- Getreide
- Kuchen und Torten
- Pommes frites
- Nudeln
- Wurstwaren
- Suppen
- Soßenmischungen
- Sirup aus braunem Reis
- Malzderivate, einschließlich Malzbrot, Malzessig, Bierhefe und Bier auf Malzbasis sowie Malzmilch oder Milchshakes
- einige Arten von Sojasauce
- selbst gebratenes Fleisch
Andere Artikel, insbesondere verarbeitete Lebensmittel, können verstecktes Gluten enthalten. Jeder, der eine glutenfreie Diät einhalten muss, sollte das Lebensmitteletikett überprüfen, um sicherzustellen, dass das Produkt kein Gluten enthält.
Produkte, die als glutenfrei verkauft werden, können Spuren von Gluten enthalten, besonders wenn sie in einer Fabrik hergestellt wurden, die auch normale Produkte auf Weizenbasis produziert.
Zu den Non-Food-Produkten, die Gluten enthalten können, gehören:
- Lippenstift, Lipgloss und Lippenbalsam
- Spielknete
- Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel
- Kommunionsoblaten
Zu verzehrende Lebensmittel
Viele Lebensmittel sind von Natur aus glutenfrei. Dazu gehören:
- Obst und Gemüse
- Eier
- frisches Fleisch
- Fisch und Geflügel
- unverarbeitete Bohnen
- Samen und Nüsse
- die meisten Molkereiprodukte
- weißer Reis
- Tapioka
- Körner wie Buchweizen, Mais und Maismehl, Flachs, Quinoa, Reis, Soja, Pfeilwurz und Hirse
Wenn ein Produkt mit glutenhaltigen Getreiden, Konservierungsmitteln oder Zusatzstoffen in Berührung gekommen ist, sollte eine Person mit Zöliakie es meiden.
Eine große Auswahl an glutenfreien Alternativen, einschließlich Broten und Nudeln, ist jetzt in Lebensmittelgeschäften erhältlich. Glutenfreie Produkte können auch online über Amazon gekauft werden.
Laut der Food and Drug Administration (FDA) können Lebensmittelhersteller ihre Produkte als glutenfrei“ kennzeichnen, wenn das Produkt weniger als 20 Teile pro Million Gluten enthält.
Erfahren Sie hier mehr darüber, welche Lebensmittel glutenfrei sind.
Wie man sich auf eine glutenfreie Diät vorbereitet
Jeder, der darüber nachdenkt, Gluten aus seiner Ernährung zu streichen, sollte einige Schritte zur Vorbereitung unternehmen. Dazu können gehören:
- Besprechen Sie mit ihrem Arzt alle gastrointestinalen Symptome, wie chronische oder starke Bauchschmerzen, Blähungen oder Durchfall, da der Arzt möglicherweise andere Erkrankungen abklären muss
- weiterhin Gluten verzehren, bis sie auf Zöliakie getestet wurden, da der Verzicht auf Gluten zu einem falsch-negativen Testergebnis führen kann
- vor dem Verzicht auf Gluten mit einem Ernährungsberater sprechen, um sicherzustellen, dass die Diät alle wichtigen Nährstoffe enthält
Zusammenfassung
Entgegen dem populären Trend gibt es nur wenige Beweise dafür, dass eine glutenfreie Ernährung gesundheitliche Vorteile für Menschen hat, die nicht an einer Glutenunverträglichkeit wie Zöliakie oder einer Nicht-Zöliakie-Glutensensitivität leiden.
Eine glutenfreie Diät ist die einzige wirksame Behandlung für Zöliakie.
Wenn eine Person Quellen von Gluten aus ihrer Ernährung entfernt, ist es wichtig, dass sie ausreichende Nährstoffe aus anderen Nahrungsquellen erhält.
Zuletzt medizinisch überprüft am 17. Dezember 2020