Geschwollene Wange: Ist es ernst? Ursachen, Diagnose und Behandlung

Schwellungen in einer oder beiden Wangen können aus einer Reihe von Gründen auftreten, von einer kleinen Gesichtsverletzung bis zu einer Infektion oder einem ernsteren zugrunde liegenden Gesundheitsproblem.

In diesem Artikel untersuchen wir die Ursachen für geschwollene Wangen und wie Ärzte sie diagnostizieren und behandeln.

Bereiche der Schwellung

Der Bereich der Schwellung kann einem Arzt helfen, das Problem zu identifizieren. Zum Beispiel kann eine Infektion eine Schwellung nur in einer Wange verursachen.

Im Folgenden finden Sie weitere Beispiele für die Ursachen von Schwellungen nach dem betroffenen Bereich:

Eine Wange

Bedingungen, die zu einer Schwellung in einer Wange führen können, sind

• eine Verletzung im Gesicht
• ein Zahnabszess
• Speichelsteine
• eine Infektion, wie z. B. eine Zellulitis
• ein Speicheldrüsentumor

Innenseite der Wange

Eine Schwellung an der Innenseite der Wange kann ein Hinweis sein:

• eine Lymphadenitis, die Vergrößerung eines Lymphknotens, meist aufgrund einer Infektion
• einen Zahnabszess
• Hypothyreose
• Cushing-Syndrom
• Sjögren-Syndrom

Neben geschwollenem Zahnfleisch

Wangen- und Zahnfleischschwellungen deuten oft auf eine Zahnfleischentzündung oder einen Zahnabszess hin.

Eine Perikoronitis beispielsweise ist eine Infektion, die um einen Zahn herum auftritt, der das Zahnfleisch nur teilweise durchbrochen hat, und die zu einer Wangenschwellung führen kann.

Ursachen für Wangenschwellungen

Eine Vielzahl von Problemen kann zu Schwellungen in einer oder beiden Wangen führen, und einige dieser Ursachen sind ernster als andere. Zum Beispiel:

Verletzung

Eine Verletzung, z. B. durch einen Sturz oder stumpfe Gewalteinwirkung, kann Weichgewebe und Knochen im Gesicht beschädigen, was zu Schwellungen und Schmerzen im Gesicht führen kann.

Kleinere Verletzungen heilen oft von selbst, aber wer den Verdacht hat, dass es sich um eine schwerere Verletzung handeln könnte, sollte einen Arzt aufsuchen.

Zahnabszess

Karies ist eine häufige Mundgesundheitskrankheit, die auftritt, wenn Säuren die Schmelzschicht eines Zahns abbauen.

Unbehandelte Karies kann zu einer Infektion um die Zahnwurzel herum führen. Wenn die Infektion schwerwiegender wird, kann sich eine Eitertasche, ein sogenannter Abszess, bilden, der zu einer Schwellung führt.

Mumps

Mumps ist eine ansteckende virale Infektion der Speicheldrüsen. Die Symptome, einschließlich Schwellungen im Kiefer und in den Wangen, können 12-25 Tage nach der Erstinfektion auftreten.

Weitere Symptome von Mumps sind:

• Kopfschmerzen
• Fieber
• Müdigkeit
• Muskelschmerzen oder Schüttelfrost
• Appetitlosigkeit

Speichelsteine

Speichelsteine sind Kalkablagerungen, die sich in den Speicheldrüsen bilden. Ein anderer Name für dieses Problem ist Sialolithiasis.

Speichelsteine treten am häufigsten bei Menschen im Alter von 30-60 Jahren auf und sind häufiger bei Männern zu finden.

Die genaue Ursache von Speichelsteinen ist noch unbekannt. Sie können sich jedoch bilden, wenn Bakterien und Nahrungspartikel in die Speicheldrüsen gelangen.

Wenn eine Person nicht behandelt wird, kann ein Speichelstein einen Speichelgang blockieren und zu einer Infektion führen. einer infizierten Speicheldrüse können sein

• Schwellung in einer Wange, die sich warm anfühlen kann
• Empfindlichkeit oder Schmerzen in diesem Bereich
• Schwierigkeiten oder Schmerzen beim Kauen oder Sprechen
• übelschmeckender Ausfluss aus der infizierten Drüse
• Fieber

Lymphadenitis

Lymphadenitis tritt auf, wenn ein oder mehrere Lymphknoten als Reaktion auf eine Infektion in diesem Bereich anschwellen.

Wenn sich die Infektion im Kopf oder Hals befindet, kann es zu einer Schwellung einer oder beider Wangen kommen.

Zellulitis

Die Zellulitis ist eine bakterielle Infektion im Fett- oder Weichteilgewebe unter der Haut.

Neben der Schwellung im Gesicht können weitere Symptome auftreten:

• Haut, die sich warm anfühlt
• Schmerzen oder Zärtlichkeit in dem Bereich
• Fieber
• Schüttelfrost

Perikoronitis

Perikoronitis ist eine Entzündung des Zahnfleischs um einen Zahn, der nur teilweise durchgebrochen ist. Dritte Backenzähne oder Weisheitszähne sind am häufigsten betroffen.

Eine Perikoronitis kann manchmal starke Schmerzen verursachen.

Hypothyreose

Hypothyreose bedeutet, dass die Schilddrüse nicht genügend Hormone produziert, um die Anforderungen des Körpers zu erfüllen.

Gewichtszunahme und Schwellungen im Gesicht sind häufige Symptome einer Hypothyreose. Andere Symptome sind:

• Müdigkeit
• Muskel- und Gelenkschmerzen
• Empfindlichkeit gegenüber kalten Temperaturen
• vermindertes Schwitzen
• Starke oder unregelmäßige Menstruationsblutungen
• Verstopfung
• langsame Herzfrequenz

Cushing-Syndrom

Das Cushing-Syndrom tritt auf, wenn die Nebennieren zu viel Cortisol produzieren.

Bei Menschen mit Cushing-Syndrom kann es zu Gewichtszunahme und Schwellungen im Gesicht kommen. Andere Symptome sind:

• vermehrtes Fett im oder in der Nähe des Halses
• eine Fettmasse oder ein Buckel zwischen den Schultern
• violette Dehnungsstreifen auf dem Bauch, den Brüsten, den Hüften oder den Achseln
• Muskel- oder Knochenschwäche

Sjögren-Syndrom

Das Sjogren-Syndrom ist eine chronische Autoimmunerkrankung, bei der weiße Blutkörperchen die Speichel- und Tränendrüsen angreifen.

Menschen mit dem Sjogren-Syndrom können geschwollene Speicheldrüsen entwickeln, die ihre Wangen geschwollen erscheinen lassen können. Andere Symptome des Sjogren-Syndroms sind:

• übermäßige Trockenheit von Mund und Nase
• ein chronischer Husten
• vaginale Trockenheit
• trockene, juckende oder brennende Augen
• Taubheit oder Kribbeln in den Händen und Füßen
• Müdigkeit
• Verschwommene Sicht
• Schwierigkeiten beim Schlucken oder Sprechen

Wangenschwellung bei Kindern

Bei einem Kind kann eine Wangenschwellung die Folge sein von:

• Lymphadenitis
• Zellulitis
• Cushing-Syndrom
• Hypothyreose
• Gesichtsverletzung

Diagnose

Wenn ein Arzt die Ursache der Schwellung nicht durch eine körperliche Untersuchung feststellen kann, empfiehlt er möglicherweise einen oder mehrere der folgenden Tests:

• CT-, MRT- oder Röntgentests, um das Ausmaß der Schwellung zu beurteilen und strukturelle Anomalien zu erkennen
• Bluttests, um nach Anzeichen einer Infektion oder Schilddrüsenproblemen zu suchen
• Urinuntersuchung, um nach systemischen Infektionen und Nierenproblemen zu suchen
• Biopsie, um nach Krebszellen im Mund oder Rachen zu suchen

Behandlungen

Ein Arzt kann verschiedene Behandlungen verschreiben oder empfehlen, um die Schwellung der Wange zu reduzieren und die zugrunde liegende Ursache zu beheben. In manchen Fällen kann eine medikamentöse Behandlung, eine Operation oder beides notwendig sein.

Leichte Verletzung

Wenn die Schwellung der Wange von einer kleinen Verletzung herrührt, kann es helfen,:

• eine kalte Kompresse anzulegen, um Schwellungen und Schmerzen zu lindern
• Halten Sie den Kopf hoch, um die Durchblutung anzuregen und Schwellungen zu reduzieren
• die Wangen sanft zu massieren, um die Durchblutung anzuregen

Wenn eine Verletzung jedoch schwerer zu sein scheint, ist es am besten, professionelle Hilfe in Anspruch zu nehmen.

Lymphadenitis

In einer kleinen Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2019 fanden Forscher heraus, dass eine antibiotische Behandlung wirksam war, wenn die Lymphadenitis auf eine bakterielle Infektion zurückzuführen war. In dieser Untersuchung waren Mycobacterium avium und Mycobacterium intracellulare die verantwortlichen Arten.

Allerdings kann eine Antibiotikaresistenz Schwierigkeiten verursachen. Eine retrospektive Überprüfung aus dem Jahr 2015 ergab, dass, wenn Staphylococcus aureus-Bakterien verantwortlich und resistent gegen Antibiotika waren, manchmal eine Operation erforderlich war.

Zellulitis und Perikoronitis

Mit Antibiotika lassen sich Cellulitis und Perikoronitis in der Regel beseitigen – wenn die Entzündung auf eine bakterielle Infektion zurückzuführen ist. Wenn die Bakterien jedoch gegen Antibiotika resistent sind, kann eine Operation notwendig sein.

Zahnabszess

Ein Zahnarzt oder Kieferchirurg kann einen Zahnabszess behandeln, indem er ihn chirurgisch drainiert und den Bereich mit Salzwasser spült. Er kann auch Antibiotika verschreiben.

Mumps

Wie bei vielen anderen Virusinfektionen gibt es auch für Mumps keine spezifische Behandlung. Man kann die Symptome jedoch mit Ruhe, Flüssigkeit und rezeptfreien Medikamenten in den Griff bekommen.

Eine Impfung ist die effektivste Möglichkeit, das Mumps-Risiko zu senken. Der Mumps-Impfstoff besteht aus zwei Dosen und ist für Kinder im Alter von 1-12 Jahren erhältlich.

Speichelsteine

Die richtige Behandlung hängt von der Größe und Anzahl der Steine ab.

Freiverkäufliche entzündungshemmende Medikamente können helfen, Schwellungen und Schmerzen zu reduzieren, und ein Arzt kann versuchen, den Stein durch Massieren der betroffenen Speicheldrüse zu lösen.

Wenn sich eine Infektion entwickelt, wird der Arzt wahrscheinlich Antibiotika verschreiben. Wenn ein oder mehrere Steine groß sind, müssen sie möglicherweise operativ entfernt werden.

Hypothyreose

Es gibt keine Heilung für eine Schilddrüsenunterfunktion, aber Ärzte verschreiben in der Regel synthetische Hormone, um den Mangel auszugleichen.

Die Dosierung hängt von mehreren Faktoren ab, einschließlich des aktuellen Hormonspiegels.

Erfahren Sie mehr über die Behandlung von Hypothyreose.

Cushing-Syndrom

Das Cushing-Syndrom spricht auf Medikamente an, die die Cortisolproduktion in den Nebennieren senken oder die Produktion des adrenocorticotropen Hormons in der Hypophyse verringern.

Sjögren-Syndrom

Eine Reihe von Medikamenten und Änderungen des Lebensstils können helfen, die Symptome des Sjogren-Syndroms in den Griff zu bekommen, abhängig von der Kombination der Symptome und deren Schweregrad.

Zum Beispiel können Kortikosteroide helfen, Entzündungen und Schwellungen zu reduzieren.

Mundkrebs

DieBehandlung von Mundhöhlenkrebs variiert, je nach Art, Lage und Stadium des Tumors.

Ärzte können Tumore und befallene Lymphknoten chirurgisch entfernen. Strahlen- und Chemotherapie können helfen, fortgeschrittene Formen zu behandeln, die sich auf andere Bereiche ausgebreitet haben.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Eine Person sollte sofort ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen, wenn eine plötzliche Wangenschwellung auftritt:

• einer Schwellung des Gesichts, der Lippen oder der Zunge
• einem Hautausschlag
• Nesselsucht
• Schwierigkeiten beim Atmen oder Schlucken
• Schwindelgefühl

Ausblick

Die Schwellung einer oder beider Wangen kann von einer kleinen Verletzung oder Infektion herrühren. In anderen Fällen kann das Problem eine schwere Infektion, eine Autoimmunerkrankung oder Mundkrebs sein.

Es steht eine Reihe von Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung. Sofern es sich nicht um eine leichte Verletzung handelt, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, insbesondere wenn die Schwellung plötzlich auftritt oder stark ist.

Vorbeugung

In einigen Fällen ist die Schwellung der Wange die Folge einer schlechten Zahnhygiene, die zu einer Infektion führen kann. Es ist wichtig, die Zähne zweimal am Tag zu putzen und alle anderen Empfehlungen zur Zahnhygiene zu befolgen.

Wenn eine Infektion nur langsam zu heilen scheint, ist es wichtig, den Arzt oder Zahnarzt aufzusuchen. Je früher die Person versorgt wird, desto besser.

Zusammenfassung

Es gibt viele mögliche Ursachen für Schwellungen in einer oder beiden Wangen, und einige sind ernster als andere.

Es ist ratsam, einen Arzt oder Zahnarzt aufzusuchen, vor allem, wenn die Schwellung plötzlich auftritt, stark ist oder länger als ein paar Tage anhält.