Geschwollene Lymphknoten: Ursachen, Diagnose und Behandlung

Geschwollene Lymphknoten deuten in der Regel auf eine gewöhnliche Infektion hin, aber sie können auch einen medizinischen Zustand signalisieren, wie eine Immunstörung oder, selten, eine Art von Krebs.

Lymphknoten sind kleine, runde Strukturen, die eine wichtige Rolle im Immunsystem des Körpers spielen. Geschwollene Lymphknoten werden auch als geschwollene Drüsen bezeichnet.

In diesem Artikel befassen wir uns mit den Ursachen für geschwollene Lymphknoten, wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten und mit den Behandlungsmöglichkeiten.

Was sind geschwollene Lymphknoten?

Die Lymphknoten sammeln und filtern Flüssigkeiten, Abfallstoffe und schädliche Keime. Der menschliche Körper hat Hunderte von Lymphknoten. Die wichtigsten Lymphknoten, die Menschen sehen oder fühlen können, befinden sich

• unter dem Kiefer
• auf jeder Seite des Halses
• unter den Achselhöhlen
• auf beiden Seiten der Leiste

Die Lymphflüssigkeit fließt in und aus den Lymphknoten durch den ganzen Körper, bevor sie schließlich ihren Weg zurück in die Brust findet. Dabei sammelt sie schädliche Stoffe wie Bakterien, Viren und körperliche Abfallprodukte und fängt sie ab. Die Lymphknoten filtern die Flüssigkeit und geben sie zusammen mit Salzen und Proteinen wieder in den Blutkreislauf ab.

Die Lymphknoten enthalten auch Immunzellen, die bei der Bekämpfung von Infektionen helfen, indem sie die Keime angreifen, die sich in der Lymphflüssigkeit des Körpers gesammelt haben.

Die Lymphknoten können anschwellen, wenn eine Person eine vorübergehende Infektion hat. Die Schwellung tritt als Folge der Aktivität der Immunzellen in den Lymphknoten auf.

Der Ort der Schwellung bezieht sich oft auf den betroffenen Bereich. Zum Beispiel kann eine Ohrinfektion geschwollene Lymphknoten in der Nähe des Ohrs verursachen, während jemand mit einer Infektion der oberen Atemwege geschwollene Lymphknoten im Nacken feststellen kann.

Wie man Lymphknoten auf Schwellungen überprüft

Sie können überprüfen, ob Ihre Lymphknoten geschwollen sind, indem Sie sanft auf den Bereich drücken, z. B. an der Seite des Halses.

Geschwollene Lymphknoten fühlen sich wie weiche, runde Beulen an und können die Größe einer Erbse oder einer Traube haben. Sie können sich zart anfühlen, was auf eine Entzündung hinweist. In einigen Fällen sehen die Lymphknoten auch größer als gewöhnlich aus.

Lymphknoten treten parallel auf beiden Seiten des Körpers auf. Die Menschen können die Knoten auf jeder Seite überprüfen und vergleichen, um zu sehen, ob einer größer ist als der andere, was wahrscheinlich auf eine Schwellung hinweist.

Viele Menschen mit geschwollenen Drüsen haben auch Schmerzen, wenn sie plötzliche oder angestrengte Bewegungen machen. Zu solchen Bewegungen gehören das scharfe Drehen des Halses, das Wippen des Kopfes oder das Essen von Speisen, die schwer zu kauen sind.

Geschwollene Lymphknoten treten oft zusammen mit anderen Symptomen auf. Diese variieren je nach zugrunde liegendem Problem, können aber auch Halsschmerzen, Husten oder grippeähnliche Symptome umfassen.

Ursachen für geschwollene Lymphknoten

Viele verschiedene Erkrankungen lassen die Lymphknoten anschwellen, insbesondere die Knoten im Kopf- und Halsbereich. Zu diesen Erkrankungen gehören Autoimmunerkrankungen, bestimmte Krebsarten und häufige Infektionen, wie z. B. die Grippe. Bestimmte Medikamente, wie Malariamittel und Antiepileptika, können ebenfalls Schwellungen verursachen.

Die meisten Menschen haben eine lokalisierte Lymphadenopathie, bei der nur die Lymphknoten in einem bestimmten Bereich des Körpers anschwellen. Wenn mehr als eine Region anschwillt, wird dies als generalisierte Lymphadenopathie bezeichnet und deutet in der Regel auf eine systemische oder körperweite Erkrankung hin, die ärztliche Hilfe erfordert.

In den folgenden Abschnitten werden die möglichen Ursachen für geschwollene Lymphknoten näher erläutert.

Infektionen

Die Infektionen, die geschwollene Lymphknoten verursachen können, sind meist viraler Natur. Häufige Infektionen sind:

• die Erkältung
• die Grippe
• Sinus-Infektionen
• Mononukleose
• Mandelentzündung
• Zahn- und Zahnfleischentzündungen
• Staphylokokken-Infektionen
• Streptokokken
• Hautinfektionen
• Pilzinfektionen

Schwerere Infektionen, die Schwellungen in einem oder mehreren Lymphknotenbereichen verursachen können, sind

• Windpocken
• Tuberkulose
• Masern
• Röteln
• Herpes
• Borreliose
• HIV
• Toxoplasmose

Das Katzenkratzfieber, das auch als Katzenkratzkrankheit bezeichnet wird, kann eine lokalisierte Lymphknotenschwellung in der Nähe des Katzenkratzers verursachen.

Störungen des Immunsystems

Immunstörungen, die geschwollene Lymphknoten verursachen können, sind u. a:

• systemischer Lupus erythematosus (Lupus)
• rheumatoide Arthritis
• Sjögren-Syndrom

Krebserkrankungen

Sehr viel seltener können geschwollene Lymphknoten auch auf eine bösartige Erkrankung oder Krebs hinweisen, darunter:

• Lymphom
• Hodgkin-Krankheit
• Leukämie
• Metastasen, oder die Ausbreitung eines bestehenden Krebses
• Kaposi-Sarkom

Bestimmte Risikofaktoren machen es wahrscheinlicher, dass eine Person ein bösartiges Lymphproblem, wie z. B. ein Lymphom, hat. Dazu gehören:

• 40 Jahre alt oder älter zu sein
• männlich sein
• weiße Haut haben

Menschen mit einem bösartigen Lymphknoten können feststellen, dass sich der Knoten hart oder gummiartig anfühlt. Es können auch systemische Symptome auftreten, wie Fieber, Nachtschweiß und unerklärlicher Gewichtsverlust.

Schwellungen in den Leistenlymphknoten

Sexuell übertragbare Infektionen (STIs) wie Syphilis und Gonorrhoe können geschwollene Lymphknoten verursachen, typischerweise in der Leistengegend. Lymphknoten in der Leistengegend werden auch als Leistenlymphknoten bezeichnet.

Wiederkehrende Infektionen, Infektionen des Unterkörpers und Verletzungen an den Beinen können ebenfalls geschwollene Lymphknoten in der Leiste verursachen.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

In vielen Fällen geht die Schwellung zurück und verschwindet dann innerhalb von 2 bis 3 Wochen, wenn der Körper die Infektion erfolgreich bekämpft hat. Wenn das Problem länger als ein paar Wochen anhält, ist ein Besuch beim Arzt möglicherweise angebracht.

Andere Gründe, den Arzt aufzusuchen, sind

• ein Lymphknoten, der sich bei Berührung hart oder gummiartig anfühlt
• ein Knoten, der sich nicht frei bewegen lässt
• ein Knoten, der einen Zoll oder mehr im Durchmesser hat
• geschwollene Lymphknoten, die mit Nachtschweiß, Bauchschmerzen, unerklärlichem Gewichtsverlust oder hohem Fieber einhergehen

Diagnose

Ein Arzt kann die Ursache für geschwollene Lymphknoten oft durch eine körperliche Untersuchung mit Schwerpunkt auf dem betroffenen Bereich und durch Besprechung der Symptome und der Krankengeschichte der Person diagnostizieren.

Er kann jedoch auch medizinische Tests anordnen, um die Ursache der Schwellung zu ermitteln. Diese Tests können einen Routine-Bluttest beinhalten, um nach Anzeichen einer Infektion zu suchen.

Bildgebende Tests können dem Arzt helfen, die Lymphknoten und die umliegenden Strukturen des Körpers genau zu betrachten. Bildgebende Tests umfassen:

• Ultraschall
• CT-Scan
• MRI-Scan

Wenn die Schwellung über mehrere Wochen anhält oder andere Warnzeichen vorliegen, kann der Arzt eine Lymphknotenbiopsie empfehlen. Bei diesem Verfahren betäubt der Arzt den Bereich, macht einen kleinen Schnitt und entnimmt einen Abschnitt des Lymphknotengewebes, den er zur Untersuchung unter dem Mikroskop an ein Labor schickt.

Alternativ kann er sich auch für eine Feinnadelaspiration entscheiden, bei der mit einer Nadel einige Zellen aus dem Lymphknoten zur Analyse entnommen werden.

Wie man geschwollene Lymphknoten behandelt

Lymphknotenschwellungen verschwinden in der Regel, sobald die Infektion abgeklungen ist. Die Schwellung kann auch verschwinden, wenn die Person verschriebene Medikamente einnimmt, wie z. B. Antibiotika oder antivirale Mittel.

Ärzte können entzündungshemmende Medikamente verschreiben, wenn eine Person Gewebeschwellungen hat.

Wenn eine zugrundeliegende Erkrankung für die Schwellung der Lymphknoten verantwortlich ist, sollte die Behandlung dieser Erkrankung die Schwellung reduzieren.

Gängige Hausmittel zur Behandlung der Symptome von geschwollenen Lymphknoten sind:

• die Einnahme von rezeptfreien Schmerzmitteln, wie Paracetamol oder Ibuprofen
• Anlegen einer warmen, feuchten Kompresse auf die betroffene Stelle
• Trinken Sie viel Flüssigkeit, z. B. Wasser und frische Säfte
• sich auszuruhen, um dem Körper zu helfen, sich von der Krankheit zu erholen

Zusammenfassung

Geschwollene Lymphknoten sind in der Regel ein Symptom für eine andere Erkrankung, wie z. B. eine Infektion, und sie klingen in der Regel innerhalb einiger Wochen von selbst wieder ab.

Es ist ratsam, einen Arzt aufzusuchen, wenn geschwollene Lymphknoten länger als 3 Wochen anhalten oder zusammen mit anderen Symptomen auftreten, wie z. B. hohes Fieber, Bauchschmerzen oder Nachtschweiß. Die Ursache der Schwellung wird die Behandlung bestimmen.