Geschrieben von Rachel Nall, MSN, CRNA am 30. Januar 2020Ein gebrochener Knöchel tritt auf, wenn es einen Bruch in den langen Knochen der Handfläche, die Ärzte nennen die metacarpals. In der Handfläche gibt es fünf Mittelhandknochen, und ein Bruch des „Halses“, also des obersten Teils des Knochens, ist häufig.
Abgesehen davon kann ein gebrochener Knöchel auch den Mittelhandknochenkopf und die Basis des Grundglieds (Phalanx) betreffen.
Einige häufige Ursachen für einen gebrochenen Knöchel sind Schläge, ein Schlag auf die Hand und ein Sturz direkt auf die Hand.
Dieser Artikel soll helfen, festzustellen, ob der Fingerknöchel gebrochen ist oder nicht. Er deckt auch einige Anzeichen dafür ab, dass es für die Person an der Zeit ist, einen Arzt aufzusuchen.
Arten und Symptome
Eine sehr häufige Art von Fingerknöchelbruch oder Fraktur wird als „Boxerfraktur“ bezeichnet. Diese Art von Fraktur tritt auf, wenn eine Person auf etwas schlägt und die Spitze des fünften Mittelhandknochens bricht. Dies ist der Knochen direkt unterhalb des kleinen Fingers.
Wenn eine Person diese Art von Fraktur hat, erscheint ihr Knöchel im Vergleich zu den anderen Knöchelknochen abgesenkt.
Obwohl der Boxerbruch einer der häufigsten Fingerknochenbrüche ist, kann sich eine Person jeden Fingerknochen brechen.
Einem Artikel zufolge ist der fünfte Mittelhandknochen der Knöchel, den sich Menschen am häufigsten brechen. Frakturen des zweiten Mittelhandknochens, unterhalb des Zeigefingers, sind weniger häufig.
Bei Menschen im Alter von 18-34 Jahren sind Brüche des Mittelhandknochens und des Fingers die häufigste Art von Brüchen in den oberen Extremitäten des Körpers.
Einige Symptome eines gebrochenen Fingerknöchels sind:
- Blutergüsse
- Schwierigkeiten, den Finger am verletzten Knöchel zu bewegen
- Schwellung von Hand und Finger
- Taubheitsgefühl in den Fingern und der Hand
- Schmerzen
- eine sichtbar verformte Hand
Die häufigste Ursache für einen Fingerknöchelbruch ist das Schlagen mit der zur Faust geballten Hand auf einen Gegenstand.
Diagnose
Die Diagnose eines Fingerknöchelbruchs beginnt der Arzt mit einer körperlichen Untersuchung und der Erhebung der Krankengeschichte.
Manchmal ist die Verformung der Hand oder die Schwellung so ausgeprägt, dass ein Arzt einen Knöchelbruch leicht diagnostizieren kann.
Ein Arzt wird wahrscheinlich eine Röntgenaufnahme machen, die ihm helfen kann, die Bereiche zu identifizieren, in denen die Knochen gebrochen sein könnten. Manchmal können Röntgenbilder dem Arzt helfen, den Unterschied zwischen einem verstauchten und einem gebrochenen Knöchel zu erkennen.
Die Diagnose eines gebrochenen Fingerknöchels kann in der Regel durch eine körperliche Untersuchung in Kombination mit bildgebenden Verfahren gestellt werden.
Je stärker die Symptome sind, desto wahrscheinlicher ist es, dass der Knöchel gebrochen ist. Wenn die Verletzung die Bewegung des Knöchels nicht dramatisch beeinträchtigt oder keine großen Schmerzen verursacht, handelt es sich möglicherweise nur um einen geprellten Knöchel.
Behandlung
Die Behandlungsmöglichkeiten für einen gebrochenen Knöchel hängen von mehreren Faktoren ab:
- ob es sich um einen offenen Bruch (wenn die Haut durchbrochen ist) oder einen geschlossenen Bruch handelt
- der Anzahl der betroffenen Fingerknöchel und ob es in der Nähe weitere Knochenbrüche in den Fingern gibt oder nicht
- die Schwere des Bruchs und wie sehr er den Knöchel und die Finger beeinträchtigt
Manchmal wird ein Arzt den Bruch „verkleinern“ oder den Fingerknöchel wieder an seinen Platz setzen. Wenn dies der Fall ist, kann er einen speziellen Gips um den Daumen oder die Hand legen, um den Bruch zu stabilisieren und eine Heilung ohne Operation zu ermöglichen. Wenn dies nicht möglich ist, können sie eine Schiene oder eine Klammer verwenden.
Der Arzt kann empfehlen, dass die Person 1-2 Wochen später wieder in seine Praxis kommt, um die Hand erneut zu röntgen, um sicherzustellen, dass sie richtig heilt.
Wenn der Bruch jedoch sehr schwerwiegend ist, kann der Arzt eine Operation empfehlen, damit der Mittelhandknochen heilen kann und die Wahrscheinlichkeit verringert wird, dass die Person eine dauerhafte Deformierung der Hand hat.
Es gibt verschiedene Ansätze, die ein Arzt wählen kann, einschließlich des Einsetzens von Drähten oder Platten, um das Gelenk zu stabilisieren.
Ein Arzt sollte das Ausmaß der Verletzung und die Behandlungsmöglichkeiten der Person besprechen. Er sollte auch über mögliche Nebenwirkungen der Behandlung sprechen und darüber, was passieren kann, wenn eine Person ihre Verletzung nicht behandeln lässt.
Hausmittel
Wenn sich eine Person zum ersten Mal den Knöchel bricht, kann sie die RICE-Methode anwenden, um Schmerzen und Schwellungen zu behandeln:
- R steht für Rest. Das Ausruhen der betroffenen Stelle kann die Heilung fördern.
- I steht für Eis. Das Auflegen von Eispackungen mit einem Tuch für jeweils 10-15 Minuten kann die Schwellung reduzieren und die Schmerzen lindern.
- C steht für Kompression. Das Umwickeln der betroffenen Hand mit einer weichen Stoffbinde kann helfen, die Schwellung zu reduzieren und die Verletzung zu stabilisieren.
- E steht für Hochlagern. Das Hochlagern der Extremität kann Schwellungen und Beschwerden verringern.
Sobald ein Arzt die Freigabe erteilt hat, den betroffenen Knöchel zu bewegen, kann er eine Physiotherapie oder einige Übungen für zu Hause empfehlen. Beispiele sind das Zusammendrücken eines Gummiballs, das Anlegen eines Gummibands um die Finger und das Strecken der Hand.
Genesung
Ein Arzt sollte mögliche Komplikationen eines gebrochenen Fingerknöchels besprechen, wenn die Person eine Operation hatte, um ihn zu reparieren. Zu diesen Komplikationen gehören:
- schlechte Wundheilung
- Steifheit
- Infektion der Operationsstelle
Wenn eine Person eine Schiene trägt, wird der Arzt sie in den meisten Fällen anweisen, diese nach 4-6 Wochen nicht mehr zu tragen. Es kann jedoch sein, dass eine Person je nach Art der Verletzung individuelle Anweisungen erhält.
Wann man einen Arzt aufsuchen sollte
Eine Person sollte sofort einen Arzt aufsuchen, wenn sie die folgenden Symptome hat
- Taubheitsgefühl in den Fingern und der Hand, was auf eine Nervenschädigung hinweisen könnte
- starke Schmerzen
- eine sichtbar verformte Hand
- Schwellungen, die sich zu verschlimmern scheinen und die Finger schwer zu bewegen sind
Dies sind alles Symptome eines gebrochenen Fingerknöchels, die möglicherweise eine chirurgische Reparatur erfordern.
Wenn eine Person denkt, dass sie einen geprellten oder verstauchten Knöchel hat und sich die Symptome mit der Zeit verschlimmern, sollte sie einen Arzt aufsuchen
Zusammenfassung
Gebrochene Fingerknöchel sind ein häufiges, aber schmerzhaftes Vorkommnis. Die Behandlung hängt davon ab, wie schwer der Bruch ist und wie viele Fingerknöchel betroffen sind.
Wenn eine Person einen Gefühlsverlust in der Hand verspürt oder Probleme beim Bewegen der Finger hat und glaubt, dass sie sich den Knöchel gebrochen hat, sollte sie sofort einen Arzt aufsuchen.