Erhöhte Leberenzyme können ein Zeichen dafür sein, dass die Leber einer Person nicht richtig funktioniert. Beschädigte oder entzündete Leberzellen geben Enzyme in den Blutkreislauf ab, die durch einen Bluttest nachgewiesen werden können.
Ärzte testen Menschen auf erhöhte Leberenzyme, wenn sie Symptome von Erkrankungen haben, die typischerweise Leberschäden verursachen.
In diesem Artikel erfahren Sie mehr über die Ursachen erhöhter Leberenzyme sowie über die Symptome und die Behandlung jeder dieser Erkrankungen.
Ursachen
Wenn die Bluttestergebnisse einer Person erhöhte Leberenzyme zeigen, wird ein Arzt mögliche zugrundeliegende Ursachen untersuchen. Er wird möglicherweise weitere Tests durchführen und die Lebens- und Ernährungsgewohnheiten der Person erfragen.
Die häufigste Ursache für erhöhte Leberenzyme ist eine Fettlebererkrankung. Untersuchungen deuten darauf hin, dass 25-51 % der Menschen mit erhöhten Leberenzymwerten diese Erkrankung haben.
Andere Gesundheitszustände, die typischerweise erhöhte Leberenzyme verursachen, sind:
- Metabolisches Syndrom
- Hepatitis
- Alkohol- oder Drogenkonsumstörung
- Zirrhose, d. h. Vernarbung des Lebergewebes
Andere Erkrankungen, die seltener erhöhte Leberenzyme verursachen, sind
- Autoimmunhepatitis
- Zöliakie
- Infektion mit dem Epstein-Barr-Virus, einer Art von Herpes
- Leberkrebs
- Hämochromatose, wenn der Körper zu viel Eisen aufnimmt
- Mononukleose
- Sepsis, oder Blutvergiftung
- Wilson-Krankheit
- Polymyositis, die eine Entzündung der Muskeln beinhaltet
Bestimmte Medikamente, einschließlich einiger Schmerzmittel und Statine, können ebenfalls erhöhte Leberenzyme verursachen.
Erhöhte Leberenzyme sind selbst symptomlos, aber die zugrunde liegenden Bedingungen, die für sie verantwortlich sind, können Symptome verursachen.
Nachfolgend sind die häufigsten Ursachen für erhöhte Leberenzyme sowie deren Symptome aufgeführt:
Fettlebererkrankung
Eine Fettlebererkrankung tritt auf, wenn sich Fette in der Leber ablagern. Wenn diese Ablagerungen auf Alkoholkonsum zurückzuführen sind, spricht man von einer alkoholischen Fettlebererkrankung.
Wenn Alkohol kein ursächlicher Faktor ist, wird die Ansammlung von Fett in der Leber als nicht-alkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD) bezeichnet. Menschen mit metabolischem Syndrom haben ein höheres Risiko für NAFLD.
Eine Fettlebererkrankung kann manchmal Müdigkeit und Schmerzen auf der rechten Seite des Bauches verursachen, aber oft verursacht sie keine Symptome.
Ein Arzt kann jemanden mit Alkoholkonsumstörung oder metabolischem Syndrom auf erhöhte Leberenzyme testen, um eine Fettlebererkrankung festzustellen.
Hier erfahren Sie, was Sie essen sollten, um eine Fettlebererkrankung in den Griff zu bekommen.
Metabolisches Syndrom
Das metabolische Syndrom ist eine Gruppe von Symptomen, die das Risiko einer Herzerkrankung erhöhen. Zu diesen Symptomen gehören:
- hoher Blutzucker
- Hoher Blutdruck
- Übergewicht
- hoher Cholesterinspiegel
Der Arzt kann Menschen mit einem oder mehreren dieser Symptome auf erhöhte Leberenzyme testen.
Hepatitis
Hepatitis ist ein Virus, der zu einer Leberentzündung führt. Es gibt verschiedene Hepatitis-Stämme, die als A, B, C, D und E bezeichnet werden. Die Symptome aller Stämme sind ähnlich.
Häufige Hepatitis-Symptome sind:
- Müdigkeit
- Muskelkater
- Gelenkschmerzen
- Übelkeit
- Appetitlosigkeit
- Magenschmerzen
- Fieber
- dunkler Urin
- Juckreiz der Haut
- Gelbfärbung der Augen und der Haut (Gelbsucht)
Der Arzt kann eine Person mit Symptomen einer Hepatitis auf erhöhte Leberenzyme testen.
Alkohol- oder Drogenkonsumstörung
Das Trinken von zu viel Alkohol oder der Konsum illegaler Drogen kann zu einer Leberentzündung oder -schädigung führen.
Eine Leberentzündung aufgrund von Alkoholkonsum wird als alkoholische Hepatitis bezeichnet. Wenn Drogen die zugrundeliegende Ursache sind, sprechen Ärzte von einer toxischen Hepatitis.
Die Symptome der alkoholischen und toxischen Hepatitis ähneln denen anderer Hepatitis-Arten.
Wenn eine Person Symptome einer Alkohol- oder Drogenkonsumstörung aufweist, kann der Arzt ihre Leberenzymwerte überprüfen und verschiedene Formen der Behandlung und Unterstützung anbieten.
Zirrhose
Zirrhose ist eine Form der Leberschädigung. Bei einer Person mit Zirrhose kommt es zu einer dauerhaften Vernarbung der Leber, wodurch diese nicht mehr richtig arbeiten kann. Eine Zirrhose kann schließlich zu Leberversagen führen.
Zu den Zirrhose-Symptomen gehören Müdigkeit und Hautjucken. Menschen sind dem Risiko einer Zirrhose ausgesetzt, wenn sie keine Behandlung für eine Hepatitis oder Fettlebererkrankung erhalten.
Wenn eine Person Zirrhose-Symptome hat, kann der Arzt ihre Leberenzymwerte überprüfen.
Testen auf erhöhte Leberenzyme
Ein Bluttest kann erhöhte Leberenzyme anzeigen. Der Bluttest prüft auf erhöhte AST- und ALT-Werte. Das sind Enzyme, die die Leber freisetzt, wenn sie sich entzündet oder beschädigt wird.
Wenn ein Arzt bei einer Person erhöhte AST- oder ALT-Werte feststellt, wird er wahrscheinlich weitere Tests durchführen, um die zugrunde liegende Ursache zu ermitteln.
Unterschiedliche Verhältnisse von AST zu ALT können auf verschiedene zugrunde liegende Ursachen hinweisen.
Behandlung
Die Behandlung von erhöhten Leberenzymwerten konzentriert sich auf die Behandlung der Grunderkrankung, die die erhöhten Werte verursacht.
Die Behandlung einiger häufiger Ursachen für erhöhte AST- oder ALT-Werte umfasst:
Fettlebererkrankung
Menschen können mit ihrem Arzt zusammenarbeiten, um NAFLD mit Gewichtsverlust zu behandeln. Der Arzt kann einer Person raten, den Lebensstil zu ändern, um Gewicht zu verlieren, wie z. B.:
- mehr Sport treiben
- sich gesund und ausgewogen zu ernähren
- versuchen, mehr Kalorien zu verbrennen, als sie zu sich nehmen
Ein Gespräch mit einem Ernährungsberater oder sogar einem Personal Trainer kann helfen, den Plan zur Gewichtsabnahme einzuhalten.
Wenn eine Person eine Fettlebererkrankung aufgrund von Alkoholkonsum hat, wird der Arzt sie dabei unterstützen, ihren Alkoholkonsum zu reduzieren.
Metabolisches Syndrom
Behandlungen für das metabolische Syndrom umfassen:
- Abnehmen
- mehr Sport treiben
- Gesunde, ausgewogene Ernährung
- Kontrolle des Blutzuckerspiegels
- Reduzierung des Stresslevels
Änderungen des Lebensstils, die einer Person helfen können, mit Stress umzugehen, umfassen
- Bewegung
- Meditation
- Achtsamkeit
- Yoga
- Tagebuchführung
- Verpflichtungen reduzieren
Hepatitis
Die Behandlung von Hepatitis hängt davon ab, ob es sich um eine akute oder eine langwierige Hepatitis handelt. Ein Arzt kann bei akuter Hepatitis folgende Behandlungen empfehlen:
- Bettruhe
- viel Flüssigkeit
- Vermeiden von Alkohol
Die Behandlung einer langfristigen Hepatitis umfasst normalerweise antivirale Medikamente.
Alkohol- oder Drogenmissbrauchsstörung
Behandlungen für Alkohol- oder Drogenmissbrauchsstörung beinhalten:
- Verhaltenstherapien
- Medikamente
- Selbsthilfegruppen
Jeder, der das Gefühl hat, dass sein Alkohol- oder Drogenkonsum gesundheitliche Probleme verursacht oder sein tägliches Leben beeinträchtigt, sollte mit seinem Arzt sprechen.
Zirrhose
Zirrhose ist eine dauerhafte Leberschädigung, die nicht immer behandelbar ist. Die zugrundeliegende Ursache der Leberschädigung spricht jedoch in der Regel auf eine Behandlung an. Die oben genannten Erkrankungen können alle zu einer Zirrhose führen.
Behandlungen wie eine veränderte Diät, Gewichtsabnahme und reduzierter Alkoholkonsum können das Risiko einer weiteren Leberschädigung verringern. Die rechtzeitige Diagnose und Behandlung von Erkrankungen, die die Leber betreffen, kann helfen, eine Zirrhose zu verhindern.
Ausblick
Erhöhte Leberenzyme sind ein Zeichen dafür, dass eine Person eine entzündete oder geschädigte Leber hat. Viele Erkrankungen können eine Leberentzündung oder -schädigung verursachen.
Ärzte verwenden einen Bluttest, um auf erhöhte Leberenzyme zu prüfen. Sie können jeden testen, der Symptome einer der Erkrankungen aufweist, von denen sie wissen, dass sie die Leberenzymwerte erhöhen.
Wenn die Bluttestergebnisse einer Person zeigen, dass sie erhöhte Leberenzyme hat, wird der Arzt die zugrunde liegende Ursache untersuchen. Sobald er eine Diagnose gestellt hat, wird der Arzt geeignete Behandlungen empfehlen.
Eine Fettlebererkrankung ist die häufigste Ursache für eine erhöhte Leberschädigung. Menschen mit einer Fettlebererkrankung können ihren Zustand in den Griff bekommen, indem sie, falls nötig, Gewicht verlieren oder ihren Alkoholkonsum reduzieren. Andere Ursachen für eine Leberentzündung sind ebenfalls behandelbar.
Erhöhte Leberenzymwerte sind normalerweise ein vorübergehendes Zeichen. Die Leberenzymwerte können sich schnell wieder normalisieren, wenn eine Person den vom Arzt empfohlenen Behandlungsplan für die zugrunde liegende Erkrankung befolgt.
Medizinisch überprüft von Saurabh Sethi, M.D., MPH – Geschrieben von Lana Burgess am 23. Juli 2019