Ein einfacher partieller Anfall findet auf einer Seite des Gehirns statt. Normalerweise verlieren Menschen, die einen einfachen partiellen Anfall erleiden, nicht das Bewusstsein oder die Aufmerksamkeit.

Einfache partielle Anfälle sind eine Anfallsart, bei der zunächst eine Seite des Gehirns betroffen ist. Manchmal bleibt die Anfallsaktivität auf dieser Seite, in anderen Fällen breitet sich die Anfallsaktivität aus und wird partiell komplex oder sekundär generalisiert.

Ärzte können einfache partielle Anfälle auch als „fokale bewusste Anfälle“ oder „einfache fokale Anfälle“ bezeichnen.

Wenn eine Person wiederholt einfache partielle Anfälle erlebt, könnte ein Arzt sie mit Epilepsie diagnostizieren, was fortgesetzte Anfälle sind. Schätzungsweise 2 bis 12 Prozent aller Kinder mit Epilepsie erleben einfache partielle Anfälle.

Verursacht

Ein Anfall tritt auf, wenn eine Person eine Störung der normalen Gehirnaktivität erfährt. Das Gehirn kommuniziert über elektrische „Signale“. Wenn diese Signale gestört sind, kann ein Mensch einen Anfall erleiden.

Einfache partielle Anfälle treten bei Menschen auf, die eine elektrische Abnormalität in einem bestimmten Teil ihres Gehirns haben und anfällig für diese gestörten Signale sind.

Ärzte wissen nicht, was die Ursachen für viele Arten von einfachen partiellen Anfällen sind, vermuten aber, dass es genetische Faktoren geben könnte.

Zu den Ursachen für einfache partielle Anfälle gehören traumatische Hirnverletzungen, die eine Narbe im Gehirn verursachen können, die normale elektrische Signale im Gehirn stören und Anfälle auslösen kann. Auch eine Reizung des Gehirns durch eine Operation, einen Schlaganfall oder einen Tumor kann die elektrische Aktivität des Gehirns stören und einfache partielle Anfälle auslösen.

Bei Menschen mit Diabetes kann eine Art von kontinuierlichen einfachen partiellen Anfällen auftreten, die Epilepsia partialis continua (EPC) genannt wird. Die Behandlung und Korrektur eines sehr hohen Zuckerspiegels im Blut kann helfen, diesen seltenen Zustand zu behandeln. Jede andere strukturelle Anomalie des Gehirns kann ebenfalls EPC verursachen.

Arten

Andere Anfallstypen sind komplexe partielle Anfälle, die dazu führen, dass eine Person das Bewusstsein verliert. Das liegt daran, dass die abnorme elektrische Aktivität beide Seiten des Gehirns und Regionen betrifft, die für das Bewusstsein wichtig sind.

Ein weiterer Anfallstyp ist der generalisierte Anfall, bei dem das gesamte Gehirn einer Person betroffen ist. Menschen, die einen generalisierten Anfall erleiden, verlieren das Bewusstsein. Zu den Symptomen gehören tonisch-klonische Krämpfe (Grand Mal), bei denen es zu einem Zucken der Arme und Beine kommt, oder Petit-Mal-Anfälle, bei denen der Betroffene nicht auf die Anweisungen der umstehenden Personen reagiert.

Symptome

Ärzte klassifizieren einfache partielle Anfälle oft in vier Typen, basierend auf dem Bereich des Gehirns, den sie betreffen. Der Ort des Anfalls bestimmt in der Regel auch die auftretenden Symptome.

Motorische und sensorische einfache partielle Anfälle verändern möglicherweise nicht das Bewusstsein oder die Bewusstheit. Einige partielle Anfälle können jedoch einfach oder komplex sein und mit autonomen oder psychischen Problemen verbunden sein.

Hier finden Sie weitere Details zu diesen vier Kategorien einfacher partieller Anfälle:

  • Motorisch: Bei einem motorischen Anfall verliert eine Person die Kontrolle über die Muskelaktivität, normalerweise im Arm, im Gesicht, im Fuß oder in einem anderen Körperteil. Aufgrund der Art und Weise, wie die motorischen Nerven das Gehirn durchqueren, führt ein Kontrollverlust auf der rechten Seite des Gehirns zu Problemen auf der linken Seite des Körpers und andersherum.
  • Sensorisch: Sensorische Anfälle führen zu Veränderungen des Hör-, Seh- oder Geruchssinns einer Person. Dies kann zu Halluzinationen und Schwierigkeiten beim Hören führen. Außerdem kann, wie bei motorischen Anfällen, ein Anfallsfokus auf der rechten Gehirnhälfte Taubheitsgefühle oder Kribbeln auf der linken Körperseite verursachen.
  • Autonom: Autonome Anfälle betreffen Teile des Gehirns, die sich mit den Funktionen des Körpers befassen, die eine Person nicht durch ihr Denken kontrolliert. Zu den Symptomen können Veränderungen des Herzrhythmus, des Blutdrucks und der Darmfunktion gehören.
  • Psychisch: Ein psychischer Anfall bewirkt, dass eine Person plötzliche emotionale Veränderungen erfährt, wie z. B. Gefühle von Furcht, Angst oder sogar Déjà-vu.
Ähnliche Artikel  Spigel'sche Hernie: Symptome, Diagnose und Genesung

Einige allgemeine Symptome einfacher partieller Anfälle, die allein oder in Kombination bei einer bestimmten Person ohne Bewusstseinsverlust auftreten können, sind

  • Unaufmerksamkeit, aber noch in der Lage, Befehle zu befolgen
  • Veränderungen des Sehvermögens (oft einseitig)
  • Schwierigkeiten beim Sprechen oder längere Zeit nicht sprechen
  • Gefühl, als ob die Haut krabbelt (oft auf der einen oder anderen Seite)
  • Taubheitsgefühl oder Kribbeln auf einer Körperseite (entweder die ganze Seite oder nur ein Teil)
  • Schwitzen oder Angstgefühle
  • Verminderte Bewegungsfähigkeit auf einer Körperseite (entweder die ganze Seite oder nur ein Teil)
  • Ungewöhnliche Augenbewegungen, z. B. die Augen bewegen sich schnell von einer Seite zur anderen oder der Blick ist in eine Richtung fixiert

Bei manchen Menschen ist ein einfacher partieller Anfall ein Warnanfall, der darauf hinweisen kann, dass ein weiterer Anfall bevorsteht. Sie können eine Warnung vor einem generalisierten Anfall sein, der das gesamte Gehirn betrifft und dazu führt, dass die Person das Bewusstsein verliert.

Die meisten Anfälle dauern nicht länger als 1 bis 2 Minuten. Es kann jedoch vorkommen, dass sich eine Person nach einem Anfall weiterhin verwirrt fühlt oder Schwierigkeiten hat, klar zu denken.

Wenn ein Anfall länger als 5 Minuten dauert, betrachten Ärzte ihn als medizinischen Notfall.

Behandlung

Wenn eine Person mehrere Anfälle erlitten hat, verschreiben Ärzte in der Regel Antikonvulsiva als erste Behandlungsmöglichkeit.

Es gibt jedoch auch andere Behandlungsmöglichkeiten:

  • die Behandlung eines hohen Blutzuckerspiegels, um fokale Anfälle aufgrund von Diabetes zu verringern
  • die Behandlung von Hirnschwellungen, die z. B. durch einen Tumor verursacht werden, kann die Größe einer Hirnregion verringern, die einen Anfall auslösen kann
  • die Behandlung der Ursache einer Hirninfektion, wie z. B. einer Herpes-Enzephalitis, kann ebenfalls das Risiko eines Anfalls verringern

Allerdings können Medikamente gegen Krampfanfälle oder diese anderen Behandlungen unwirksam sein, wenn es darum geht, Krampfanfälle zu stoppen.

Andere Behandlungen umfassen:

Diät

Eine Möglichkeit zur Behandlung einiger Formen von einfachen partiellen Anfällen bei Kindern ist eine spezielle Diät, die als ketogene Diät bekannt ist. Viele Ärzte empfehlen die ketogene Di ät für Kinder, die auf andere Anfallsbehandlungen nicht angesprochen haben. Diese Diät ist eine sehr restriktive, fettreiche und kohlenhydratarme Diät, die für Kinder manchmal schwierig zu befolgen ist. Eine ketogene Diät erfordert die Überwachung durch einen Diätassistenten.

Chirurgie

Bei manchen Menschen kann eine Operation erforderlich sein, um die Anfälle zu beenden. Bei einer Operation wird ein Bereich des Gehirns entfernt, der die Anfälle verursacht. Zu diesen Bereichen gehören Narbengewebe, ein Tumor oder andere Anomalien. Ein chirurgischer Eingriff wird normalerweise als letzter Ausweg betrachtet. Sie kann bei Menschen durchgeführt werden, die nicht auf Medikamente angesprochen haben, und bei denen die Ursache der Anfälle leicht zugänglich ist.

Ähnliche Artikel  Was sind die Vorteile und Risiken des Verzehrs von Plazenta?

Vagusnerv-Stimulator

Menschen, die nicht für einen chirurgischen Eingriff in Frage kommen, aber nicht gut auf ihre anfallshemmenden Medikamente ansprechen, können von einem Gerät namens Vagusnervstimulator (VNS) profitieren.

Ein VNS ist ein kleines Gerät, das unter der Haut in der Brust platziert und an den Vagusnerv im Nacken angeschlossen wird. Dieser Vagusnerv verläuft bis zum Gehirn, und die vom VNS abgegebenen elektrischen Signale verändern die elektrische Aktivität im Gehirn, die Anfälle verursacht.

Medikamente

Es gibt eine Reihe von Medikamenten, die darauf abzielen, die Anfallshäufigkeit zu reduzieren. Jedes der Medikamente wirkt anders, und manchmal verschreibt ein Arzt mehr als einen Antikonvulsivum-Typ.

Zu den Medikamentenoptionen gehören:

  • Carbamazepin (Tegretol)
  • Lamotrigin (Lamictal)
  • Oxcarbazepin (Trileptal)
  • Phenytoin (Dilantin)
  • Valproat (Depakote)

Wenn eine Person Antikonvulsiva einnimmt, darf sie diese nicht plötzlich absetzen.

Um einen Anfall zu verhindern, muss der Körper eine bestimmte Menge an krampflösenden Medikamenten aufnehmen. Ein plötzliches Absetzen der Medikamente kann schnell einen Krampfanfall auslösen.

Wann man einen Arzt aufsuchen sollte

Wenn eine Person Symptome erfährt, die auf einen einfachen partiellen Anfall hindeuten, sollte sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Manchmal können die Symptome eines einfachen partiellen Anfalls missverstanden werden. Zum Beispiel kann ein Lehrer oder ein anderer Schulbeamter die Symptome eines einfachen partiellen Anfalls bei einem Kind als Faulheit im Unterricht oder Unaufmerksamkeit missverstehen.

Ein Arzt wird die Diagnose Epilepsie oft anhand der Symptome einer Person stellen. Er wird Freunde und Familie nach den von ihnen beobachteten Symptomen befragen.

Der Arzt kann Tests anordnen, um andere Ursachen auszuschließen. Dazu können Blutuntersuchungen, Lebertests oder Schilddrüsentests gehören.

Manchmal kann der Arzt einen Test anordnen, der als Elektroenzephalogramm oder EEG bekannt ist. Dieser Test misst die Gehirnströme und -funktionen. Wenn eine Person einen Anfall hat, während sie von einem EEG überwacht wird, sammelt der Arzt spezifische Informationen über die Art des Anfalls.

Der Arzt kann auch bildgebende Untersuchungen wie eine Computertomographie oder eine Kernspintomographie anordnen, um Bereiche zu identifizieren, die Anfälle verursachen könnten.

Es ist wichtig zu beachten, dass alle Tests einschließlich der vom Arzt durchgeführten neurologischen Untersuchung normal sein können, die Person aber dennoch eine Anfallserkrankung oder Epilepsie haben kann.

Ausblick

Ein kritischer erster Schritt bei der Diagnose einer Person, von der angenommen wird, dass sie einen oder mehrere einfache partielle Anfälle hatte, ist die Feststellung, ob eine Person eine Anomalie im Gehirn hat. Diese Anomalie könnte ein Problem in der Struktur des Gehirns sein, wie z. B. ein Tumor, oder es könnte sein, dass eine bestimmte Region des Gehirns elektrisch abnormal ist und die einfachen partiellen Anfälle verursacht.

Kinder, die einfache partielle Anfälle haben, wachsen manchmal aus den Anfällen heraus und erleben sie als Erwachsene nicht mehr.

Andere müssen möglicherweise ihr ganzes Leben lang Medikamente gegen Krampfanfälle einnehmen.

Einfache partielle Anfälle können auf verschiedene Weise behandelt werden, z. B. durch die Behandlung einer zugrundeliegenden Krankheit oder durch die Verschreibung eines bestimmten Medikaments. Manchmal können einfache partielle Anfälle der Beginn eines gefährlicheren (generalisierten) Anfallsleidens sein.

Jeder, der Symptome eines möglichen einfachen partiellen Anfalls verspürt, sollte seinen Arzt aufsuchen, um eine eindeutige Diagnose und Behandlung zu erhalten.