Eierstockkrebs und Zysten: Was ist der Zusammenhang?

Die meisten Ovarialzysten sind harmlos und klären sich oft von selbst ohne Behandlung. In seltenen Fällen können sich einige Arten von Eierstockzysten zu Eierstockkrebs entwickeln. Das Risiko, dass eine Zyste zu Krebs wird, ist bei Menschen, die die Menopause hinter sich haben, höher.

In diesem Artikel befassen wir uns mit Eierstockzysten und erklären, wie sie sich manchmal zu Krebs entwickeln können. Wir befassen uns auch mit den Symptomen, der Diagnose und der Behandlung von Eierstockzysten.

Was sind Ovarialzysten?

Eierstöcke sind ein Teil des weiblichen Fortpflanzungssystems. Als Teil des Menstruationszyklus geben die Eierstöcke etwa alle 28 Tage eine Eizelle (Ovum) frei. Dieser Vorgang wird als Eisprung bezeichnet. Die Eierstöcke produzieren auch die weiblichen Geschlechtshormone Östrogen und Progesteron.

Eierstockzysten sind mit Flüssigkeit gefüllte Blasen, die sich in oder auf den Eierstöcken einer Person entwickeln können. Die Zysten sind in der Regel gutartig, das heißt, sie sind nicht krebsartig und klären sich oft ohne Behandlung.

Eierstockzysten sind bei Menschen, die regelmäßig ihre Periode haben, relativ häufig, da sich kleine Zysten auf natürliche Weise als Teil des Menstruationszyklus entwickeln können.

Die Ovarialzysten, die sich aufgrund des regelmäßigen Eisprungs während des Menstruationszyklus entwickeln, werden als funktionelle Ovarialzysten bezeichnet.

Ovarialzysten sind typischerweise nicht krebsartig und verursachen keine Symptome. Es kann sein, dass jemand nur zufällig bei einer Routineuntersuchung des Beckens entdeckt, dass er Eierstockzysten hat.

Zysten und Krebs

Eierstockzysten bilden sich seltener, wenn eine Person die Wechseljahre durchläuft. Die Menopause ist die Phase im Leben einer Frau, in der sie keine Periode mehr hat. Wenn sich jedoch nach der Menopause Zysten bilden, besteht ein höheres Risiko, dass sie krebsartig werden.

Pathologische Ovarialzysten

Manchmal können sich Eierstockzysten als Folge eines abnormalen und übermäßigen Zellwachstums entwickeln. Diese werden als pathologische Ovarialzysten bezeichnet.

Pathologische Ovarialzysten können manchmal bösartig sein, d. h. sie haben das Potenzial, Eierstockkrebs zu verursachen. Menschen, die die Menopause durchlaufen haben, haben ein höheres Risiko, pathologische Zysten zu entwickeln.

Bestimmte Grunderkrankungen, wie z. B. Endometriose, können ebenfalls zur Entstehung von pathologischen Ovarialzysten führen. Endometriose ist eine Erkrankung, bei der die Zellen, die die Gebärmutter auskleiden, außerhalb der Gebärmutter auftreten, z. B. in den Eierstöcken und Eileitern.

Eierstockkrebs

Eierstockkrebs tritt auf, wenn Zellen in den Eierstöcken unkontrolliert wachsen und sich vermehren und einen Tumor bilden. Wenn diese Tumorzellen nicht behandelt werden, können sie sich auf nahe gelegene Gewebe und andere Stellen im Körper ausbreiten.

Epithelialer Ovarialtumor

Je nachdem, in welchem Teil der Eierstöcke der Krebs begonnen hat, können sich verschiedene Arten von Eierstockkrebs entwickeln. Ein epithelialer Ovarialtumor ist die häufigste Form von Eierstockkrebs und beginnt in den Zellen an der äußeren Oberfläche der Eierstöcke.

Symptome von Ovarialzysten und Ovarialkrebs

Menschen mit Ovarialzysten haben in der Regel wenige oder keine Symptome. Auch die frühen Stadien von Eierstockkrebs können keine oder nur geringe Symptome verursachen.

Wenn eine Eierstockzyste jedoch sehr groß ist, reißt oder die Blutzufuhr zu den Eierstöcken blockiert, kann sie ähnliche Symptome wie Eierstockkrebs im späteren Stadium verursachen, wie z. B:

• Beckenschmerzen, wie z. B. ein dumpfer oder stechender Schmerz im Unterbauch
• Unterleibsbeschwerden wie Blähungen und Schweregefühl
• Schnelles Völlegefühl und Völlegefühl nach kleinen Mengen an Nahrung
• Appetitlosigkeit
• Schwierigkeiten bei der Entleerung der Blase oder des Darms
• Häufiger oder dringender Harndrang
• Schmerzen beim Sex
• Abnormale Perioden, wie z. B. sehr starke, sehr leichte oder unregelmäßige Perioden
• Fieber oder Erbrechen

Jeder, der diese Symptome hat, sollte einen Arzt aufsuchen. Wenn eine Person mit Ovarialzysten anfängt, schwere, ungewöhnliche oder wiederkehrende Symptome zu erleben, sollte sie so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen.

Diagnose

Um Ovarialzysten zu diagnostizieren, kann ein Arzt eine Art von Ultraschalluntersuchung durchführen, wie z. B:

• Transvaginal-Ultraschall. Eine interne Untersuchung, bei der eine Ultraschallsonde in die Vagina einer Person eingeführt wird, um ein Bild der Eierstöcke zu erhalten.
• Transabdominale Ultraschalluntersuchung. Ein Arzt scannt den Unterbauch der Person, um ein Bild des Beckenbereichs zu erhalten.

Wenn der Arzt während des Ultraschalls eine Eierstockzyste entdeckt, kann er weitere Ultraschalluntersuchungen anfordern, um die Zyste weiter zu überwachen.

Wenn der Arzt den Verdacht hat, dass die Zyste krebsartig ist, kann er auch einen Bluttest auf das Krebsantigen 125 (CA 125) empfehlen. Ein hoher CA 125-Wert im Blut kann ein Anzeichen für Eierstockkrebs sein.

Allerdings hat nicht jede Frau mit hohen CA 125-Werten Eierstockkrebs. Andere Erkrankungen können ebenfalls zu hohen CA 125-Werten führen, z. B:

• Unterleibsinfektionen
• Myome
• Endometriose
• Menstruationsblutungen

Behandlung

Die meisten Eierstockzysten verschwinden von selbst ohne medizinische Behandlung. Allerdings kann eine Behandlung erforderlich sein, abhängig von:

• der Größe und dem Aussehen der Zyste
• ihren Symptomen
• ob sie die Wechseljahre hinter sich haben

Die Ärzte können einen der folgenden Behandlungsansätze vorschlagen:

Wachsames Abwarten

Der Arzt kann empfehlen, die Zyste einfach im Auge zu behalten und abzuwarten, wie sie sich ohne Behandlung entwickelt. Dies kann regelmäßige Ultraschalluntersuchungen des Beckens beinhalten, um zu sehen, ob sich die Zyste in Größe oder Aussehen verändert.

Medikation

Ein Arzt kann manchmal die Antibabypille für eine Person mit Ovarialzysten empfehlen. Die Einnahme der Antibabypille verringert zwar nicht die Größe der Zyste, kann aber verhindern, dass sie sich vergrößert.

Operation

Ein Arzt kann eine Operation und die Entfernung einer Zyste empfehlen, die:

• sehr groß ist oder wächst
• hartnäckig ist und auch nach einer medikamentösen Behandlung bestehen bleibt
• dem Kinderwunsch der Frau im Wege steht
• ungewöhnlich erscheint
• Symptome verursacht, wie z. B. Schmerzen
• kann bösartig sein

Abhängig von der Art der Zyste gibt es folgende chirurgische Möglichkeiten:

• Zystektomie. Bei diesem Eingriff wird die Zyste, nicht aber der Eierstock entfernt
• Oophorektomie. Bei diesem Verfahren wird der Eierstock zusammen mit der Zyste entfernt, der andere Eierstock bleibt jedoch intakt.
• Totale Hysterektomie. Bei diesem Verfahren werden die bösartigen Zysten durch Entfernung von Gebärmutter, Eierstöcken und Eileitern entfernt. Möglicherweise ist eine anschließende Chemo- oder Strahlentherapie erforderlich.

Ausblick

Eierstockzysten sind relativ häufig und können sich auf natürliche Weise während des Menstruationszyklus einer Person bilden. Die meisten Ovarialzysten sind harmlos, nicht krebserregend und erfordern normalerweise keine Behandlung.

Eierstockzysten, die sich nach der Menopause bilden, haben ein etwas höheres Risiko, zu Eierstockkrebs zu werden. Jeder, der Eierstockzysten hat und anfängt, schwere, anhaltende oder ungewöhnliche Symptome zu erleben, sollte so bald wie möglich einen Arzt aufsuchen.

Der übliche Behandlungsansatz für Ovarialzysten ist ein abwartendes Verhalten. Wenn eine Zyste lästige Symptome verursacht, sich zu Krebs entwickelt oder einer Schwangerschaft oder dem Austragen eines Kindes im Wege steht, kann der Arzt eine operative Entfernung empfehlen.