Das Dumping-Syndrom, auch schnelle Magenentleerung genannt, tritt auf, wenn die Nahrung zu schnell aus dem Magen in den ersten Abschnitt des Dünndarms, den Zwölffingerdarm, gelangt.

Zu den Symptomen des Dumping-Syndroms gehören Krämpfe, Durchfall und Übelkeit nach dem Essen, insbesondere nach dem Verzehr zuckerhaltiger Lebensmittel.

Das Dumping-Syndrom kann durch Änderungen der Ernährung und des Lebensstils behandelt werden. In schwereren Fällen können Medikamente oder eine Operation erforderlich sein.

Lesen Sie weiter, um mehr über die Symptome und Ursachen des Dumping-Syndroms und die verfügbaren Behandlungsmöglichkeiten zu erfahren.

Schnelle Fakten zum Dumping-Syndrom:

  • Der Zustand tritt am häufigsten bei Menschen auf, die sich einer Magenoperation unterzogen haben.
  • Die Symptome treten typischerweise innerhalb von 30 Minuten nach dem Essen auf.
  • Die Behandlung kann weitgehend durch Änderungen des Lebensstils und der Ernährung erfolgen.

Phasen des Dumping-Syndroms

Es gibt zwei Phasen des Dumping-Syndroms:

  • Frühes Dumping-Syndrom – die Symptome beginnen 10 bis 30 Minuten nach dem Essen.
  • Spätes Dumping-Syndrom – die Symptome beginnen 2 bis 3 Stunden nach dem Essen.

Nach Angaben des National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenkrankheiten) erleben etwa 75 Prozent der Menschen mit Dumping-Syndrom das frühe Dumping-Syndrom, und etwa 25 Prozent erleben das späte Dumping-Syndrom. Bei manchen Menschen treten beide Phasen auf.

Symptome

Die Symptome des Dumping-Syndroms variieren je nach Person und Phase der Erkrankung.

Symptome des frühen Dumping-Syndroms

Die Symptome treten schnell nach dem Essen auf, besonders wenn die Mahlzeit viel Zucker enthielt. Menschen mit frühem Dumping-Syndrom können auftreten:

  • Diarrhöe
  • Schwindelgefühl
  • Völlegefühl
  • Erhöhte Herzfrequenz
  • Übelkeit
  • Hautrötung
  • Magenschmerzen und Krämpfe
  • Erbrechen

Symptome des Spätdumping-Syndroms

Das Spätdumping-Syndrom tritt innerhalb von 3 Stunden nach den Mahlzeiten auf und kann einen niedrigen Blutzuckerspiegel verursachen, der zu den folgenden Symptomen führen kann:

  • Schwindelgefühl
  • Müdigkeit
  • Heißhunger
  • Erhöhte Herzfrequenz
  • Hautrötung
  • Schwitzen
  • Schwäche

Bei manchen Menschen können sowohl Symptome des frühen als auch des späten Dumping-Syndroms auftreten.

Ursachen und Risikofaktoren

Bei gesunden Menschen wandert die Nahrung im Laufe von mehreren Stunden vom Magen in den Darm. Beim Dumping-Syndrom werden die Nahrungspartikel jedoch nicht lange genug im Magen gespeichert und zu schnell in den Zwölffingerdarm entleert.

Das Early-Dumping-Syndrom wird durch das plötzliche Eintreffen einer großen Menge an Nahrung im Magen verursacht. Dies führt zu einer schnellen Bewegung von Flüssigkeit in den Darm, was Unbehagen, Blähungen und Durchfall verursacht.

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Das Late-Dumping-Syndrom resultiert daraus, dass der Körper eine große Menge an Insulin freisetzt. Insulin ist ein Hormon, das dem Körper hilft, den aus der Nahrung freigesetzten Zucker zu absorbieren. Ein erhöhter Insulinspiegel im Blutkreislauf führt zu niedrigem Blutzucker.

Die häufigste Ursache des Dumping-Syndroms ist eine Operation. Bei mindestens 15 Prozent der Menschen, denen ein Teil des Magens entfernt wurde, tritt dieser Zustand auf.

Die folgenden Arten von Operationen erhöhen das Risiko eines Dumping-Syndroms:

  • Gastrektomie: Diese Art der Operation, die die Entfernung eines Teils oder des gesamten Magens beinhaltet, kann bei Menschen mit Magenkrebs durchgeführt werden.
  • Gastrische Bypass-Operation: Typischerweise durchgeführt, um lebensbedrohliche Fettleibigkeit zu behandeln, schafft die Magenbypass-Operation einen kleinen Beutel im Magen, um Patienten zu helfen, ihre Nahrungsaufnahme zu begrenzen.
  • Ösophagektomie: Bei diesem Verfahren wird die Speiseröhre ganz oder teilweise entfernt und mit einem anderen Körperteil wieder aufgebaut. Eine Ösophagektomie kann zur Behandlung von fortgeschrittenem Speiseröhrenkrebs eingesetzt werden.

Bei manchen Menschen kann sich das Dumping-Syndrom erst Jahre nach der Operation entwickeln.

Diagnose

Um ein Dumping-Syndrom zu diagnostizieren, kann ein Arzt einige oder alle der folgenden Untersuchungen durchführen:

  • Anamnese: Ein Arzt kann das Dumping-Syndrom diagnostizieren, indem er eine vollständige medizinische und familiäre Anamnese erhebt und die Anzeichen und Symptome beurteilt. Einige Ärzte verwenden ein Punktesystem, um jedem Symptom Punkte zuzuordnen, wobei die Gesamtpunktzahl das Vorhandensein eines Dumping-Syndroms bestimmt.
  • Oraler Glukose-Toleranztest: Dieser Test misst den Blutzucker, um zu prüfen, ob die niedrigen Werte mit dem späten Dumping-Syndrom verbunden sind.
  • Magenentleerungstest: Bei diesem Test wird Nahrung verzehrt, die ein radioaktives Material enthält. Die Passage des radioaktiven Materials wird mit einem Scanner durch das Verdauungssystem verfolgt, um zu sehen, wie schnell die Nahrung den Magen verlässt und in den Dünndarm gelangt.

Behandlung

Änderungen des Lebensstils und der Ernährung können zur Linderung der Symptome des Dumping-Syndroms eingesetzt werden und sind oft sehr effektiv.

In schwereren Fällen, die sich durch Änderungen der Lebensweise und der Ernährung nicht bessern, kann eine medikamentöse Behandlung oder eine Operation erforderlich sein.

Änderungen der Lebensweise und der Ernährung

Die folgenden Maßnahmen können helfen, die Symptome des Dumping-Syndroms zu lindern:

  • Essen Sie fünf bis sechs kleine Mahlzeiten über den Tag verteilt, anstatt drei große Mahlzeiten
  • Hören Sie auf zu essen, wenn Sie satt sind
  • Kauen Sie das Essen gründlich, um die Verdauung zu fördern
  • trinken Sie keine Flüssigkeiten in den 30 Minuten vor oder nach den Mahlzeiten
  • Trinken Sie über den Tag verteilt 8 Gläser Wasser, aber nur zwischen den Mahlzeiten
  • sich nach einer Mahlzeit 30 Minuten lang hinlegen
  • nehmen Sie ballaststoffreiche Lebensmittel zu sich, wie Haferflocken, Vollkornbrot, Bohnen, Linsen und Gemüse
  • Beschränken oder vermeiden Sie zuckerhaltige Lebensmittel wie Süßigkeiten, Kuchen, Fruchtsaft und Limonade
  • Beschränken oder vermeiden Sie Weißbrot, weißen Reis und weiße Nudeln
  • Verzichten Sie auf Alkohol
  • Erhöhen Sie die Proteinzufuhr durch den Verzehr von Lebensmitteln wie magerem Fleisch, Fisch und Tofu
  • Streichen Sie Milchprodukte aus der Ernährung, um zu sehen, ob dies die Symptome lindert, da Milchprodukte einen hohen Anteil des natürlichen Zuckers Laktose enthalten
  • Fügen Sie Pektin, Psyllium oder Guarkernmehl zu den Mahlzeiten hinzu, um die Geschwindigkeit zu verlangsamen, mit der sich die Nahrung durch das Verdauungssystem bewegt
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Da das Dumping-Syndrom die Nährstoffaufnahme beeinträchtigen kann, können Nahrungsergänzungsmittel hilfreich sein. Es ist jedoch ratsam, dies zunächst mit einem Arzt zu besprechen.

Medikation

Wenn diätetische Veränderungen die Symptome nicht verbessern, kann ein Arzt eine Octreotid-Injektion verschreiben. Dabei handelt es sich um ein Medikament gegen Durchfall, das die Geschwindigkeit der Nahrungsentleerung im Dünndarm verlangsamt. Es kann auch die Freisetzung von Insulin verhindern, um das Risiko eines niedrigen Blutzuckerspiegels zu verringern.

Zu den unerwünschten Wirkungen dieses Medikaments gehören Übelkeit und Erbrechen.

Operation

Wenn das Dumping-Syndrom nicht auf andere Behandlungen anspricht, oder wenn es durch eine vorangegangene Operation verursacht wurde, kann ein Arzt eine Operation als Behandlung vorschlagen.

Es gibt mehrere chirurgische Verfahren, mit denen der Zustand behandelt werden kann. Welcher Typ erforderlich ist, hängt in der Regel von der ursprünglich durchgeführten Magenoperation ab.

Das National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases warnt jedoch, dass eine korrigierende Operation für das Dumping-Syndrom oft erfolglos ist.

Komplikationen

Das Dumping-Syndrom ist eine häufige Komplikation bei Magenoperationen. Andere Komplikationen, die beim Dumping-Syndrom und als Folge der Operation auftreten können, sind

  • Probleme mit der Nährstoffaufnahme
  • Anämie aufgrund eines Mangels an Vitamin B-12, Folsäure oder Eisen
  • Osteoporose oder schwache Knochen, verursacht durch Probleme mit der Kalziumabsorption

Zum Mitnehmen

Es ist wichtig, einen Arzt zu kontaktieren, wenn:

  • die Symptome des Dumping-Syndroms auftreten
  • Diätveränderungen die Symptome nicht lindern
  • ein signifikanter Gewichtsverlust aufgrund der Symptome des Dumping-Syndroms auftritt

Viele Menschen mit frühem Dumping-Syndrom erholen sich innerhalb weniger Monate, insbesondere wenn sie ihren Lebensstil und ihre Ernährungsgewohnheiten ändern.

In einigen Fällen können Medikamente oder eine Operation notwendig sein, um das Dumping-Syndrom zu lindern.