Überaktive Blase ist eine Störung, die verschiedene Symptome verursacht, einschließlich eines plötzlichen, unkontrollierbaren Harndrangs und einer häufigen Notwendigkeit, sowohl tagsüber als auch nachts auf die Toilette zu gehen. Manche Menschen leiden auch unter Inkontinenz.

Die überaktive Blase ist eine häufige Erkrankung, die sowohl Männer als auch Frauen betrifft. Sie kann in jedem Alter auftreten, wird aber mit zunehmendem Alter wahrscheinlicher.

Eine überaktive Blase kann die Arbeit, das soziale Leben und die Schlafqualität einer Person beeinträchtigen. In einer Studie gaben 65 % der Menschen mit einer überaktiven Blase an, dass diese ihre Lebensqualität beeinträchtigt.

In vielen Fällen ist eine wirksame Behandlung möglich. Es gibt eine Reihe von Faktoren, die zu einer überaktiven Blase führen können. Die Behandlung hängt von der Ursache ab und davon, ob die Person unter Inkontinenz leidet.

Zu den Optionen gehören Hausmittel, Medikamente, Operationen und Nervenstimulation. Ein Arzt kann einer Person helfen, den besten Ansatz zu finden.

In diesem Artikel erfahren Sie mehr darüber, wie Sie eine überaktive Blase behandeln können.

Erfahren Sie mehr über die Symptome und Ursachen einer überaktiven Blase in unserem speziellen Artikel hier.

Diätetische Behandlungen

Bei manchen Menschen kann eine Änderung der Trinkgewohnheiten helfen, die Symptome zu lindern.

Koffein und Alkohol können als Diuretika wirken, was bedeutet, dass sie eine Person veranlassen können, mehr Urin zu produzieren. Koffein ist in Kaffee, Tee, Energydrinks und vielen Limonaden enthalten.

Andere Getränke, die zusätzlichen Harndrang auslösen können, sind

  • kohlensäurehaltige Getränke
  • Getränke mit künstlichen Süßungsmitteln
  • Cranberry-Saft

Betroffene können die nächtlichen Symptome minimieren, indem sie ihre Flüssigkeitsaufnahme kurz vor dem Schlafengehen reduzieren.

Es kann verlockend sein, zu versuchen, die Urinproduktion zu reduzieren, indem man insgesamt weniger Flüssigkeit trinkt. Dies kann jedoch zu einer Dehydrierung führen. Darüber hinaus kann konzentrierter Urin die Blase reizen und die Symptome verschlimmern.

Einige Nahrungsmittel, einschließlich scharfer und säurehaltiger Speisen – wie Orangensaft und Tomatensauce – können die Blase ebenfalls reizen und die Symptome einer überaktiven Blase verschlimmern.

Lebensstil-Mittel

Verschiedene Lebensstilmaßnahmen können helfen, die Symptome zu reduzieren.

Gewichtsmanagement

Fettleibigkeit ist ein Risikofaktor für eine überaktive Blase, möglicherweise weil das zusätzliche Gewicht Druck auf den Beckenboden ausübt. Eine Gewichtsabnahme kann die Symptome lindern.

Rauchen

Experten haben das Rauchen mit den Symptomen einer überaktiven Blase in Verbindung gebracht, sowohl bei Männern als auch bei Frauen.

Beckenbodenübungen

Diese Übungen, die oft als Kegel-Übungen bezeichnet werden, zielen darauf ab, die Muskeln zu stärken, die das Wasserlassen kontrollieren. Dabei werden die Muskeln, die der Körper zum Urinieren benutzt, angespannt, gehalten und dann wieder entspannt. Diese Übungen können überall und jederzeit durchgeführt werden, am besten ist es jedoch, wenn die Blase vorher entleert wird.

Elektrische Stimulation der Muskeln

Ärzte können die Wirkung von Beckenbodentraining auch durch elektrische Stimulation der gleichen Muskeln erreichen.

Blasen-Training

Der Harndrang entsteht, wenn sich die Blase zusammenzieht. Wenn eine Person eine überaktive Blase hat, zieht sich die Blase zusammen, bevor sie voll ist. Eine Person kann das Gefühl haben, urinieren zu müssen und dann feststellen, dass kein Urin ausgeschieden werden kann.

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Beim Blasentraining widersteht eine Person dem Harndrang. Das Ziel ist es, die Blase daran zu gewöhnen, mehr Urin zu halten. Blasentraining kann einige Zeit dauern und erfordert Geduld.

In der Regel beginnt eine Person damit, dem Harndrang nur ein paar Minuten lang zu widerstehen. Sie steigern sich allmählich, bis sie eine Stunde oder länger zwischen den Toilettengängen warten können.

Diese Technik ist nur für Menschen mit einer überaktiven Blase geeignet und bedarf der Anleitung durch einen Arzt.

Biofeedback

Biofeedback gibt einer Person die Möglichkeit zu beobachten, wie sich bestimmte Handlungen auf ihren Körper auswirken.

Um zum Beispiel festzustellen, wie effektiv eine Bewegung oder Übung ist, kann eine Person Beckenbodenübungen mit einer Sonde in der Vagina (bei Frauen) oder im Anus (bei Männern) durchführen. Dieses Gerät sendet Informationen an einen Computerbildschirm, so dass die Person ein Echtzeit-Feedback sehen kann.

Dieses Feedback kann der Person helfen, sich bewusster zu machen, was funktioniert und was zu vermeiden ist.

Inkontinenzprodukte

Während eine Person auf eine wirksame Behandlung wartet oder wenn die Behandlung nicht anschlägt, können die folgenden Produkte bei der Bewältigung ihrer Symptome helfen, wenn sie unter Inkontinenz leiden:

  • Inkontinenzeinlagen oder -hosen
  • ein tragbares Urinal
  • ein Katheter zum Ableiten von Urin
  • Geräte, die ein Auslaufen verhindern, z. B. beim Sport

Erfahren Sie hier mehr darüber, wie Sie Kegel-Übungen durchführen können.

Medikamentöse Behandlung

Für manche Menschen können Medikamente hilfreich sein. Bei der Einnahme von Medikamenten sollten die Betroffenen die Anweisungen ihres Arztes befolgen. Möglicherweise müssen sie zu Nachuntersuchungen gehen, damit der Arzt sie auf unerwünschte Wirkungen überwachen kann.

Diuretika und Antidiuretika

Dazu gehören antidiuretische Medikamente, wie z. B. Desmopressin (DDAVP).

Bei Menschen, die vor allem nachts Probleme mit dem Wasserlassen haben, kann der Arzt ein Diuretikum verschreiben, das am späten Nachmittag eingenommen wird.

Antimuskarinika

Ein Arzt kann diese bei einer überaktiven Blase oder Inkontinenz verschreiben. Beispiele sind Oxybutynin (Ditropan) und Tolterodin (Detrol).

Mirabegron

Mirabegron (Myrbetriq) kann helfen, eine überaktive Blase zu behandeln, indem es die Blase entspannt, was ihr hilft, sich zu füllen und Urin zu speichern.

Antidepressiva

Antidepressiva können zur Verringerung der Inkontinenz beitragen, indem sie den Muskeltonus in der Harnröhre verbessern. Ein Beispiel ist Duloxetin (Cymbalta).

Medikamente können unerwünschte Wirkungen haben, von denen einige schwerwiegend sein können. Ein Arzt sollte diese mit dem Betroffenen besprechen und die Einnahme der Medikamente überwachen.

Interstitielle Zystitis ist eine weitere Erkrankung, die dazu führen kann, dass eine Person Druck auf die Blase verspürt. Erfahren Sie hier mehr über diese Erkrankung.

Operation

Abhängig von der Ursache und den Symptomen der überaktiven Blase kann eine Operation eine Option sein, wenn andere Behandlungen nicht helfen.

Das Anpassen oder Reparieren von Schäden an den Harnorganen kann helfen, die Symptome zu lindern.

Die Wahl des Verfahrens hängt bis zu einem gewissen Grad von der Ursache der überaktiven Blase, dem Geschlecht der Person und dem Schweregrad der Symptome der Harninkontinenz ab.

Zu den Optionen für chirurgische Eingriffe gehören:

  • das Anheben des Blasenhalses (Kolposuspension)
  • Anlegen einer Schlinge um einen Teil der Blase (Schlingenoperation)
  • Einsetzen eines Netzes in die Harnröhre (vaginale Netzchirurgie)
  • Injektion von harnröhrenerweiternden Mitteln zur Vergrößerung der Harnröhrenwände
  • Einsetzen eines Schließmuskels (Sphinkter), der den Urinfluss kontrollieren kann
  • Injektion von Botulinumtoxin (Botox) zur Entspannung der Harnblase
  • Vergrößerung der Blase
  • Ableitung des Urins aus dem Körper
  • Einsetzen eines Katheters, um den Überlauf zu kontrollieren
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Ein Arzt wird in der Regel eine Operation nur als letzten Ausweg oder für spezielle Fälle empfehlen.

Nervenstimulation

Die Nervenstimulation ist eine relativ einfache und vielversprechende Behandlung für eine überaktive Blase. Diese Behandlung kann Menschen helfen, deren Symptome nicht auf Lebensstiländerungen oder Medikamente ansprechen. Sie kann auch für diejenigen von Vorteil sein, bei denen die Medikamente unerwünschte Wirkungen haben.

Bei der Nervenstimulation werden milde elektrische Ströme an die Muskeln des Beckens und des unteren Rückens gesendet, die beim Wasserlassen eine Rolle spielen. Dies kann entweder dazu beitragen, dass sich die Muskeln zusammenziehen oder das Wachstum hilfreicher Nervenzellen in diesem Bereich fördern.

Es gibt zwei Hauptmethoden zur Durchführung der Nervenstimulation:

Perkutane Tibialnervenstimulation (PTNS): Ein Fachmann führt eine kleine Elektrode durch die Haut des Unterschenkels ein. Ein Gerät sendet Stromimpulse an die Elektrode, wodurch ein Nerv im Bein stimuliert wird. Dieser wiederum stimuliert einen Nerv im unteren Rücken, der für die Steuerung der Blase verantwortlich ist.

Sakralnervenstimulation (SNS): SNS verwendet das gleiche Verfahren wie PTNS, aber der Fachmann platziert die Elektrode unter der Haut direkt oberhalb des Gesäßes. Damit wird der Nerv im unteren Rücken stimuliert, der bei der Kontrolle der Blasenspeicherung und des Harndrangs hilft.

Erfahren Sie hier mehr über Haus- und Naturheilmittel für eine überaktive Blase.

Führen eines Protokolls

Einer der ersten Schritte zur Lösung einer überaktiven Blase ist das Führen eines Tagebuchs über die Harngewohnheiten und alle anderen Symptome für etwa eine Woche.

Dies kann dem Betroffenen helfen zu verstehen, was hilft und was die Symptome verschlimmert. Es kann auch helfen, die Probleme einem Arzt zu erklären.

Die Person sollte aufzeichnen:

  • alle Flüssigkeiten, die sie zu sich nimmt
  • wann und wie oft sie urinieren
  • alle Fälle von versehentlichem Harnverlust
  • Gründe für den Harnverlust, z. B. beim Lachen oder Husten
  • jeden Harnverlust, der im Schlaf oder ohne erkennbaren Auslöser auftritt

Was sind die Ursachen für Probleme beim Wasserlassen?

Verschiedene Bedingungen können zu unerwünschten Uriniermustern führen.

Einer Person mit Harninkontinenz fällt es oft schwer, das Wasserlassen zu kontrollieren. Der Harnverlust kann z. B. beim Husten oder ohne erkennbaren Grund auftreten. Verschiedene zugrunde liegende Faktoren können unterschiedliche Arten von Harninkontinenz verursachen. Erfahren Sie mehr in diesem Artikel.

Eine Person mit häufigem Harndrang hat die Kontrolle über ihre Blase, uriniert jedoch häufiger als gewöhnlich. Erfahren Sie hier mehr über häufiges Urinieren.

Ausblick

Eine überaktive Blase kann die Lebensqualität einer Person beeinträchtigen, aber es gibt Behandlungsmöglichkeiten. Jeder, der Bedenken bezüglich des Wasserlassens hat, sollte mit einem Arzt sprechen.

Eine Vielzahl von Faktoren kann zu Problemen beim Wasserlassen führen. Mit einer korrekten Diagnose stehen die Chancen gut, eine geeignete und effektive Behandlungsmöglichkeit zu finden.