Dickes Blut oder Hyperkoagulabilität ist ein Zustand, in dem das Blut dicker und klebriger ist als üblich. Wenn eine Person Hyperkoagulabilität hat, sind sie anfällig für übermäßige Blutgerinnsel. Der Zustand ist das Ergebnis einer Abnormalität im Gerinnungsprozess.

Zu den Anomalien, die dickes Blut verursachen, gehört ein Ungleichgewicht von Proteinen und Zellen, die für die Blutgerinnung verantwortlich sind.

Dickes Blut kann die Bewegung von Sauerstoff, Hormonen und Nährstoffen im Körper behindern und verhindern, dass diese zu den Geweben und Zellen gelangen. Dies kann einen niedrigen Sauerstoffgehalt in den Zellen verursachen und zu Hormon- und Nährstoffmängeln führen.

Schnelle Fakten über dickes Blut:

  • Meistens gibt es nur wenige Symptome von dickem Blut, bis sich ein signifikantes Blutgerinnsel bildet.
  • Bestimmte Gesundheitszustände werden mit dickem Blut in Verbindung gebracht.
  • Die Behandlung von dickem Blut hängt von der Erkrankung ab, die es verursacht.
  • Ärzte haben keinen Standard-Begriff für dickes Blut.

Ursachen

Einige Ursachen für dickes Blut werden vererbt, andere werden entwickelt, wie zum Beispiel bei Krebs.

Einige der medizinischen Bedingungen, die eine Blutverdickung verursachen, sind unten aufgeführt:

Bestimmte Krebsarten

Polycythemia vera (PV) ist ein Blutkrebs, der im Knochenmark oder im weichen Zentrum des Knochens entsteht, wo sich neue Blutzellen entwickeln. Im Fall von PV bildet das Knochenmark zu viele rote Blutkörperchen oder zu viele weiße Blutkörperchen und Blutplättchen, was zu einer Blutverdickung führt.

Die meisten Menschen, die an PV erkranken, haben keine familiäre Vorgeschichte, aber in einigen Fällen kann es mehr als ein Familienmitglied geben, das diese Art von Blutkrebs hat.

Laut der Leukemia and Lymphoma Society ist PV bei Juden osteuropäischer Abstammung im Vergleich zu Asiaten und anderen Europäern häufiger. Wenn alle Rassen und Ethnien berücksichtigt werden, schätzt die Gesellschaft, dass PV 2,8 von 100.000 Männern und 1,3 von 100.000 Frauen betrifft.

Waldenstrom-Makroglobulinämie

Waldenstrom-Makroglobulinämie (WM) ist eine seltene Form des Non-Hodgkin-Lymphoms, bei der große Mengen des Proteins Makroglobulin gebildet werden. Wenn die krebsartigen B-Zellen bei einigen Menschen mit WM zu viel von diesem Protein produzieren, kann das Blut extrem dick werden und zu Blutgerinnseln führen.

Nach Angaben der American Cancer Society gibt es in den USA jedes Jahr nur etwa 1.000 bis 1.500 neue Diagnosen von WM.

SLE oder Lupus

Systemischer Lupus erythematodes, SLE oder Lupus, ist eine entzündliche Erkrankung, die auftritt, wenn das Immunsystem gesundes Gewebe angreift, weil es denkt, dass es krank ist. Nach Angaben der Lupus Foundation of America leben 1,5 Millionen Amerikaner mit einer Form von Lupus, und weltweit sind mindestens 5 Millionen Menschen von der Krankheit betroffen.

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Viele Faktoren tragen zur Blutverdickung bei Lupus bei, aber es wird angenommen, dass die Autoimmunentzündung der Hauptverursacher der prokoagulierenden Aktivität ist. Prokoagulantien sind Substanzen, die Proteine stimulieren, die am Gerinnungsprozess beteiligt sind.

Faktor V Leiden

Faktor V Leiden ist eine genetische Mutation der Gerinnungskaskade Faktor V. Diese Mutation erhöht das Risiko einer Person für Blutgerinnsel, insbesondere in den tiefen Venen.

Das zusätzliche Gerinnungsrisiko ist darauf zurückzuführen, dass Faktor V Leiden resistent gegen die Deaktivierung durch ein Protein namens aktiviertes Protein C ist, das die normale Faktor-V-Aktivität unter Kontrolle hält.

Das Ergebnis ist eine übermäßige Faktor-V-Aktivität mit einer Blutgerinnung, die das normale Maß übersteigt, was zu einer Verdickung des Blutes führt.

Eiweiß C- und S-Mangel

Die erblichen Arten dieser Mängel sind selten, aber Menschen mit einem Mangel an Protein C oder Protein S haben ein höheres Risiko für Blutgerinnsel für den Rest ihres Lebens, einige haben ein Blutgerinnsel in einem jungen Alter.

Prothrombin-Gen 20210A-Mutation

Menschen mit dieser Gendefekt-Störung haben zu viel des Blutgerinnungsproteins namens Faktor II, auch Prothrombin genannt. Prothrombin ist einer der Faktoren, die eine korrekte Blutgerinnung ermöglichen. Wenn jedoch aufgrund dieser Mutation zu viel Prothrombin vorhanden ist, besteht bei einer Person ein höheres Risiko für die Bildung von Blutgerinnseln.

Symptome

Ein Hyperkoagulabilitäts-Problem mit dem Blut einer Person ist oft symptomlos und zeigt sich zunächst als Blutgerinnsel.

In einigen Fällen kann eine Blutverdickung jedoch zusätzlich zu den Blutgerinnseln auch Symptome verursachen. Diese Symptome hängen von der Ursache der Erkrankung und deren Ort ab.

Sie können umfassen, sind aber nicht beschränkt auf:

  • verschwommenes Sehen
  • Schwindelgefühle
  • Kopfschmerzen
  • Leichte Blutergüsse
  • Übermäßige Menstruationsblutung oder -gerinnung
  • Hoher Blutdruck
  • Energiemangel
  • Kurzatmigkeit
  • Anämie, wenn das Blut einen niedrigen Anteil an normalen roten Blutkörperchen aufweist

Blutgerinnsel unbekannter Herkunft, wiederholte Blutgerinnsel und wiederholter Schwangerschaftsverlust sind Gründe, sich über dickes Blut Sorgen zu machen.

Jeder, der diese Symptome verspürt oder in seiner Familie schon einmal dickes Blut oder Blutgerinnsel hatte, sollte seinen Arzt um einen Test bitten. Dadurch wird das Risiko für einige der mit dickem Blut verbundenen Erkrankungen ermittelt.

Behandlung

Bei Erkrankungen, die die Blutgerinnung beeinträchtigen, verschreiben Ärzte eine Thrombozytenaggregationshemmer-Therapie oder eine Antikoagulations-Therapie.

  • Thrombozytenaggregationshemmende Therapie: Hierbei handelt es sich um Medikamente, die die Blutplättchen, also die für die Gerinnung verantwortlichen Blutzellen, an der Bildung von Gerinnseln hindern. Aspirin ist ein Beispiel für eine Thrombozytenaggregationshemmer-Therapie.
  • Antikoagulationstherapie: Hierbei handelt es sich um Medikamente, die die Blutgerinnung auf der Ebene der Gerinnungsfaktoren hemmen. Warfarin ist ein Beispiel für ein gerinnungshemmendes Medikament.

Die Medikamente werden nur verschrieben, wenn der Arzt ein erhöhtes Risiko für Blutgerinnsel sieht oder sich bereits ein gefährliches Blutgerinnsel gebildet hat.

Da viele Menschen mit dickem Blut möglicherweise nie ein Blutgerinnsel bekommen, werden die Ärzte wahrscheinlich Änderungen des Lebensstils empfehlen, um das Risiko von Blutgerinnseln und anderen Komplikationen zu verringern. Diese Änderungen umfassen:

  • das Rauchen aufgeben
  • Gewichtsabnahme, falls erforderlich
  • aktiv zu bleiben und sich täglich körperlich zu betätigen
  • kein langes Sitzen und Bewegen der Beine und Füße, damit das Blut fließt
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Komplikationen

Dicke Blutkrankheiten können ein Leben lang Probleme verursachen. Diese Erkrankungen können zu Blutgerinnseln führen, einschließlich tiefer Venenthrombosen, auch TVTs genannt.

Wenn ein Blutgerinnsel in einer tiefen Vene auftritt, führt dies zu Schmerzen und Durchblutungsstörungen im Bereich der Stelle, an der sich das Blutgerinnsel gebildet hat. TVTs bilden sich häufig in den großen Venen tief in den Unterschenkeln, können aber auch an anderen Stellen des Körpers auftreten, z. B. an den Oberschenkeln, Armen, im Bauch oder im Beckenbereich.

Zu den Symptomen von TVTs gehören:

  • Schwellung, Rötung und Wärme an der Stelle, an der die Thrombose aufgetreten ist
  • Allmählich einsetzender Schmerz
  • Schmerzen im Bein beim Beugen des Fußes oder beim Strecken des Beins
  • Beinkrämpfe in der Wade
  • Hautverfärbungen, die an anderen Stellen des Körpers blau oder weiß sind

Eine Lungenarterienembolie (PE) entsteht, wenn sich ein Teil des Thrombus von seinem Entstehungsort ablöst oder embolisiert und sich seinen Weg zurück zum Herzen und zur Lunge bahnt. Wenn dieses abgebrochene Gerinnselstück seinen Weg zum Herzen und zur Lunge findet und sich dort ansammelt, kann es einen ausreichenden Blutfluss verhindern und den Gasaustausch in der Lunge beeinträchtigen.

Zu den Symptomen einer Lungenembolie gehören:

  • Kurzatmigkeit und schnelle Atmung
  • Schnelles Herzklopfen
  • Schmerzen bei tiefen Atemzügen
  • Blut beim Husten
  • Schmerzen in der Brust

Andere mögliche und häufig ernste Komplikationen von Blutgerinnseln sind:

  • Schlaganfall, wenn ein Blutgerinnsel zum Gehirn wandert und eine Arterie blockiert, die sauerstoffreiches Blut zum Gehirn leitet.
  • Herzinfarkt, der durch ein Blutgerinnsel in einer Koronararterie verursacht wird.
  • Akute Nierenverletzung, die durch eine Verstopfung oder ein Blutgerinnsel in einer oder beiden Nierenvenen entsteht, die das Blut von den Nieren wegleiten.

Zum Mitnehmen

Dickes Blut an sich verursacht keine Gesundheitsprobleme, aber bestimmte Erkrankungen, die zu dickem Blut führen, können das Leben einer Person stark beeinträchtigen.

Menschen mit dickem Blut haben ein höheres Risiko für Blutgerinnsel in den Arterien und Venen. Jeder, der glaubt, ein Blutgerinnsel zu haben, sollte sofort einen Arzt aufsuchen.

Jeder, in dessen Familie dickes Blut oder Blutgerinnungsstörungen vorkommen, sollte mit seinem Arzt über mögliche Risiken und Komplikationen sprechen.

Medikamente und Änderungen des Lebensstils können vielen Menschen mit Blutgerinnungsstörungen helfen und ihr Risiko für Blutgerinnsel und andere potenzielle Probleme senken.