Forscher haben herausgefunden, dass die Einleitung von Wehen nach 37 Schwangerschaftswochen das Risiko der perinatalen Sterblichkeit senken kann, ohne die Kaiserschnittrate zu erhöhen. Allerdings werden Babys von Müttern, deren Wehen eingeleitet wurden, eher in eine Spezialstation für Babys eingewiesen. Die Studie ist im BMJ (British Medical Journal) veröffentlicht.
Frauen, die über der 41. Schwangerschaftswoche schwanger sind, werden häufig von Ärzten eingeleitet, um das Risiko der perinatalen Sterblichkeit zu senken. Darüber hinaus senkt die Einleitung von Wehen nach der 37. Woche auch das Risiko von Komplikationen, insbesondere wenn die Mutter bereits gesundheitliche Probleme wie Bluthochdruck hat.
In dieser Studie nutzten schottische Forscher Geburts- und Sterberegister in Schottland, um Daten von mehr als 1,2 Millionen Frauen mit Einzelschwangerschaften zu untersuchen, die zwischen 1981 und 2007 nach der 27. Schwangerschaftswoche entbunden haben.
Das Team verglich die Raten von mütterlichen Komplikationen und perinataler Sterblichkeit nach elektiver Induktion (Einleitung der Wehen ohne anerkannte medizinische Indikation) und erwartungsgemäßem Management (spontane Wehen, Induktion oder Kaiserschnitt zu einem späteren Zeitpunkt).
Die Forscher bereinigten die Ergebnisse um Faktoren wie das Alter der Mutter bei der Entbindung, das Geburtsgewicht, die Deprivation und ob die Mutter bereits zuvor entbunden hatte.
Die Ergebnisse der Studie zeigten, dass eine elektive Geburtseinleitung im Vergleich zu einem erwartungsgemäßen Management mit einer niedrigeren Sterblichkeitsrate verbunden war und die Notwendigkeit von Kaiserschnitten nicht erhöhte. In der Gruppe der Geburtseinleitung starben 37 der 44.764 (0,08 %) Babys nach 40 Schwangerschaftswochen im Vergleich zu 627 der 350.643 (0,18 %) Babys in der Gruppe mit erwartungsgemäßem Management.
Außerdem wurden die Babys in der Induktionsgruppe häufiger in eine Spezialstation eingewiesen (8 %) als die in der Gruppe mit dem Erwartungsmanagement (7,3 %).
Laut den Forschern kann für jede 1.040 Frauen, die in der 40. Woche eingeleitet werden, 1 perinataler Tod verhindert werden. Dies würde jedoch zu 7 weiteren Einweisungen in eine Spezialstation für Säuglinge führen.
Obwohl die Möglichkeit besteht, dass diese Ergebnisse durch andere Faktoren erklärt werden können, stellen die Forscher fest, dass die Einleitung von Wehen zum Zeitpunkt der Geburt „das Potenzial hat, die perinatale Sterblichkeit in entwickelten Ländern zu reduzieren, ohne das Risiko einer operativen Geburt zu erhöhen.“
Geschrieben von Grace Rattue
Geschrieben von Grace Rattue am 15. Mai 2012