Crestor, oder Rosuvastatin, gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die als Statine bekannt sind. Statine reduzieren den Cholesterinspiegel im Blut.
Wenn zu viel Cholesterin vorhanden ist, kann es sich in den Arterien ablagern und das Risiko eines Schlaganfalls oder einer Herzerkrankung erhöhen.
Andere Statine sind Atorvastatin, oder Lipitor, und Simvastatin, oder Zocor.
Wie wird der Cholesterinspiegel gesenkt?
Crestor ist ein Statin. Es wird verwendet, um das Niveau von Cholesterin und Triglyceriden im Blut zu kontrollieren.
Es kann:
- das Low-Density-Lipoprotein (LDL), das „schlechte“ Cholesterin, senken
- das High-Density-Lipoprotein (HDL), das „gute“ Cholesterin, erhöhen
- senkt die Triglyceride im Blut
LDL transportiert Cholesterin von der Leber zu den Zellen.
Wenn es mehr Cholesterin transportiert, als die Zellen verwerten können, sammelt sich zu viel Cholesterin an, was das Risiko einer Arterienerkrankung erhöht. Bis zu 70 Prozent des Cholesterins im menschlichen Blut ist LDL, aber dies kann von Person zu Person variieren.
HDL hat die entgegengesetzte Wirkung zu LDL. Es nimmt Cholesterin von den Zellen weg und bringt es zur Leber zurück.
In der Leber wird das Cholesterin entweder abgebaut oder als Abfallprodukt aus dem Körper ausgeschieden. Auf diese Weise schützt HDL den Körper vor Arterienkrankheiten.
Crestor senkt den LDL-Spiegel im Blut, und es erhöht den HDL-Spiegel. Auf diese Weise hilft es, koronare Herzkrankheiten und andere Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Herzinfarkt, Schlaganfall und Angina pectoris zu verhindern.
Wie andere Statine verhindert es die Produktion von LDL, indem es die HMG-CoA-Reduktase unterdrückt. Reduktase ist ein Enzym in der Leber, das eine entscheidende Rolle bei der Cholesterinproduktion spielt. Statine werden auch HMG-CoA-Reduktase-Inhibitoren genannt.
Die United States Food and Drug Administration (FDA) stellt fest, dass eine 10-Milligramm-Dosis von Crestor die LDL-Produktion bei Kindern und Jugendlichen um 44 Prozent senken kann.
Crestor und Triglyceride
Triglyceride sind Chemikalien, die aus drei Molekülen Fettsäure kombiniert mit einem Molekül des Alkohols Glycerin bestehen. Sie sind die Hauptformen von Fett, die im menschlichen Körper gespeichert werden.
Triglyceride sind im Blutplasma vorhanden. Zusammen mit Cholesterin bilden sie die Blutfette bzw. Plasmalipide.
Wenn der Körper Energie benötigt und keine Nahrung als Energiequelle vorhanden ist, werden Hormone freigesetzt. Diese Hormone setzen Triglyceride aus den Fettzellen frei, um sie als Energie zu nutzen.
Wenn der Triglyceridspiegel zu hoch ist, besteht ein größeres Risiko für die Entwicklung von Atherosklerose, also der Verhärtung der Arterien, und einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse.
Crestor kann das Fortschreiten der Atherosklerose verlangsamen, wenn es zusammen mit einer speziellen Diät und Bewegung eingenommen wird.
Eine Studie aus dem Jahr 2009 ergab, dass Crestor das Risiko von vaskulären Ereignissen um 43 Prozent reduziert, wenn es gesunden Erwachsenen gegeben wird.
Eine 2012 veröffentlichte Meta-Analyse legt jedoch nahe, dass der Nutzen bei 20 Prozent liegen könnte.
Verwendet
Crestor wird hauptsächlich zur Behandlung von Dyslipidämie eingesetzt. Dyslipidämie ist eine Störung des Lipoproteinstoffwechsels, die zu hohen Triglycerid- und LDL-Konzentrationen und niedrigen HDL-Werten im Blut führt.
Die FDA empfiehlt, es nur dann zu verschreiben, wenn andere Maßnahmen wie Gewichtsabnahme, Ernährungsumstellung und Sport nicht geholfen haben.
Andere Anwendungen
Abgesehen von Dyslipidämie ist Crestor in den USA zugelassen für die Behandlung von:
- Hypercholesterinämie, oder hohes Gesamtcholesterin
- Hypertriglyceridämie, oder hohe Triglyceride
Es kann auch helfen, kardiovaskuläre Ereignisse zu verhindern, einschließlich:
- angeborene Herzkrankheiten
- Störungen des peripheren Gefäßsystems
- Arteriosklerose
- Bluthochdruck
- Herzrhythmusstörungen
- Herzklappenerkrankung
- orthostatische Hypotension
- Endokarditis
- Herzinsuffizienz
- Erkrankungen der Aorta und ihrer Äste
- koronare Herzkrankheit.
Crestor wurde erstmals im August 2003 in den USA zugelassen, und bis 2004 war es in 154 Ländern zugelassen und in 56 Ländern vermarktet.
Wie wird Crestor eingenommen?
Crestor kann von Erwachsenen zur Kontrolle des Cholesterinspiegels und von Kindern im Alter von 8 bis 17 Jahren eingenommen werden, die eine erbliche Erkrankung haben, die zu einem hohen LDL-Wert führt.
Crestor wird in Tablettenform angeboten. Der Hersteller empfiehlt, die Tablette einmal täglich mit oder ohne Nahrung einzunehmen.
Wenn ein Patient eine Dosis vergisst, sollte er sie so schnell wie möglich nachholen, aber er sollte nicht zwei Tabletten innerhalb von 12 Stunden einnehmen.
Die Tabletten sind 5 Milligramm (mg), 10 mg, 20 mg. Ein Patient wird normalerweise mit einer Dosis von 10 mg bis 20 mg pro Tag beginnen.
Unerwünschte Wirkungen und Wechselwirkungen
Wie bei den meisten Medikamenten, werden einige Leute eine unerwünschte Reaktion auf Crestor haben.
Eine Studie zeigte, dass 1,4 Prozent der Patienten aufhörten, es wegen unerwünschter Reaktionen zu nehmen.
Mehr als 2 Prozent der Patienten erlebten:
- Kopfschmerzen
- Myalgie, oder Muskelschmerzen
- Unterleibsschmerzen
- Übelkeit
- Schwäche oder Energielosigkeit
Menschen, die Crestor nicht verwenden sollten, sind
- diejenigen, die allergisch auf Rosuvastatin reagieren
- Patienten mit Lebererkrankung
- Schwangere oder stillende Mütter
Wenn eine Frau Crestor einnimmt und schwanger wird, sollte sie ihren Arzt sofort informieren, da ein Risiko für den Fötus oder den Säugling bestehen kann.
Die folgenden Personen sollten ihren Arzt informieren, bevor sie Crestor verschrieben bekommen:
- Patienten mit einer Nieren- oder Lebererkrankung
- Menschen mit Diabetes
- Patienten mit einer Schilddrüsenstörung
- Menschen, die mehr als zwei alkoholische Getränke pro Tag konsumieren
Patienten sollten ihren Arzt sofort informieren, wenn sie Folgendes feststellen
- unerklärliche Schwäche, Muskelschmerzen oder Müdigkeit
- Appetitlosigkeit
- Schmerzen im Oberbauch
- dunkler Urin
- Gelbsucht
All dies sind Anzeichen und Symptome für seltene, aber potenziell ernste Nebenwirkungen.
Patienten, die Crestor einnehmen, haben ein sehr geringes Risiko, eine Rhabdomyolyse zu entwickeln. Dabei handelt es sich um einen Abbau der Skelettmuskulatur, der bestimmte Proteine, darunter Myoglobin, in den Blutkreislauf freisetzt.
Myoglobin kann die Nieren schädigen und zu Nierenversagen führen.
Jeder, der Rhabdomyolyse entwickeln könnte, sollte die Einnahme von Crestor sofort beenden.
Mögliche Wechselwirkungen
Alkohol kann den Triglyceridspiegel und das Risiko von Leberschäden erhöhen, daher sollte er bei der Einnahme von Crestor vermieden werden.
Statine werden weniger wirksam sein, wenn der Patient nicht einem cholesterinsenkenden Diätplan folgt. Die Patienten müssen Lebensmittel vermeiden, die viel Cholesterin und Fett enthalten.
Andere Medikamente können das Risiko von medizinischen Problemen und Komplikationen erhöhen, wenn sie zusammen mit Crestor eingenommen werden.
Beispiele sind Cyclosporin, Gemfibrozil, Medikamente, die Niacin enthalten, Fenoribrat und einige HIV-Medikamente. Weitere Beispiele sind Atazanavir, Ritonavir, Lopinavir oder Ritonavir, und Saquinavir.
Sind Statine eine gute Idee?
Statine gehören zu den Medikamenten, bei denen es Ärzten am schwersten fällt, Patienten zum Einhalten zu überreden.
Patienten brechen die Einnahme oft wegen schlechter Publicity ab. Einige Studien haben gezeigt, dass Statine nicht so hilfreich sind, wie allgemein angenommen wird, zum Beispiel bei der Verringerung des Risikos von thrombolytischen Ereignissen.
Mediziner sind jedoch besorgt, dass Patienten, die keine Statine einnehmen, sich selbst dem Risiko einer Herzerkrankung aussetzen könnten.
Die FDA erklärte 2009, dass die Risiken von Crestor mit denen anderer Statine vergleichbar sind. Statine wurden mit einem höheren Risiko für Myopathie und Rhabdomyolyse sowie seltener mit Leberproblemen in Verbindung gebracht.
Die Vorteile sind auch ähnlich zu denen von anderen Statinen angeboten. Die FDA stellt fest, dass das Gleichgewicht zwischen den Risiken und dem Nutzen akzeptabel ist.
Für beste Ergebnisse sollten Patienten, die Statine verwenden, auch eine Diät einhalten, die wenig gesättigte Fette und Cholesterin enthält, und sie sollten sich regelmäßig körperlich bewegen.
Zuletzt medizinisch geprüft am 3. April 2017