Harnwegsinfektionen sind eine häufige Erkrankung, die Ärzte mit Antibiotika, wie Cipro, behandeln können. Für manche Menschen besteht jedoch das Risiko von schwerwiegenden Nebenwirkungen, wenn sie Cipro einnehmen, und sie möchten vielleicht Alternativen mit ihrem Arzt besprechen.

Für viele Menschen ist Cipro eine sichere Behandlung für eine Harnwegsinfektion oder UTI. Aber es ist nicht die einzige Option.

Die US-amerikanische Gesundheitsbehörde FDA (Food and Drug Administration) warnt Ärzte davor, bestimmten Menschen Cipro zu verschreiben, da es ein Potenzial für schwerwiegende Nebenwirkungen gibt.

Zu verstehen, wie Cipro funktioniert und seine möglichen Nebenwirkungen können einer Person helfen, eine informierte Wahl über ihre UTI-Behandlung zu treffen.

Was ist Cipro?

Cipro ist der Markenname für Ciprofloxacin, die eine Art von Antibiotikum als Fluorchinolon bekannt ist.

Ärzte verwenden Fluorchinolone zur Behandlung einer Reihe von verschiedenen bakteriellen Infektionen. Welches Fluorchinolon sie verschreiben, hängt von der zugrundeliegenden Infektion ab und davon, ob die Bakterien gegen ein bestimmtes Medikament resistent sind.

Fluorchinolone wirken, indem sie die Fähigkeit der Bakterien, sich zu vermehren und zu wachsen, stören und so die Infektion abtöten.

Cipro für UTIs

Ärzte verschreiben oft Cipro für Menschen mit Harnwegsinfektionen, da diese Infektionen meist bakteriell sind und gut auf dieses Medikament ansprechen.

Die FDA weist jedoch darauf hin, dass die schwerwiegenden Nebenwirkungen den Nutzen für Patienten mit unkomplizierten Harnwegsinfektionen, die andere Behandlungsmöglichkeiten haben, überwiegen können.

Bei der Einnahme von Cipro für eine Harnwegsinfektion ist es wichtig, die Anweisungen des Arztes oder Apothekers genau zu befolgen. Das Medikament wird wahrscheinlich in Form einer oralen Tablette oder Lösung zum Einnehmen geliefert, und die Behandlung dauert in der Regel nicht länger als 7 Tage.

Damit ein Antibiotikum seine volle Wirkung entfalten kann, sollte die Behandlung immer vollständig durchgeführt werden. Selbst wenn die Symptome abklingen, ist es wichtig, dass die Patienten die gesamte Behandlung zu Ende führen, um sicherzustellen, dass die Infektion vollständig abgetötet wird.

Die Behandlung sollte niemals vorzeitig abgebrochen werden, es sei denn, ein Arzt rät dazu. Dies kann dazu führen, dass die Infektion zurückkehrt und möglicherweise schlimmer wird.

Wenn Sie Cipro oder ein anderes Antibiotikum gegen eine Harnwegsinfektion einnehmen, kann zusätzliches Trinken und häufiges Urinieren helfen, die Infektion auszuspülen und die Genesung zu beschleunigen.

Nebenwirkungen

Nebenwirkungen sind bei der Einnahme von Antibiotika, wie Cipro, üblich. Zu den häufigsten Nebenwirkungen während der Einnahme von Cipro gehören:

  • Übelkeit
  • Diarrhöe
  • Erbrechen
  • Ausschlag
  • Abnormaler Leberfunktionstest
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Diese häufigen Symptome neigen dazu, mild zu sein und klären sich ohne Behandlung, sobald eine Person aufhört, Cipro zu nehmen.

Weniger häufige Nebenwirkungen, die bei weniger als 1 Prozent der Menschen auftreten, können sein:

  • Kopfschmerzen
  • Unterleibsschmerzen
  • Schmerzen in den Extremitäten
  • Schmerzen in den Füßen
  • Schwindel oder Ohnmacht
  • Schlafschwierigkeiten
  • Herzklopfen, Herzflattern oder schneller Herzschlag
  • Hoher oder niedriger Blutdruck
  • Herzinfarkt
  • Fieber
  • Gelbfärbung der Haut oder der Augen
  • Dunkler Urin
  • orale Hefepilzinfektionen
  • Darmrisse
  • Magen-Darm-Blutungen und Blut im Stuhl

In seltenen Fällen kann Cipro auch eine schwere allergische Reaktion hervorrufen. Jeder, der eines der folgenden Symptome erfährt, sollte sofortige ärztliche Hilfe suchen:

  • Nesselsucht, die einen juckenden oder irritierenden Hautausschlag bildet
  • Schwierigkeiten beim Schlucken oder Atmen
  • Anschwellen der Zunge, der Lippen oder des Gesichts
  • Engegefühl im Rachen

Boxed Warnung

Fluorchinolon-Antibiotika haben auch eine so genannte „Boxed Warning„. Dies ist die schwerwiegendste Warnung der FDA, und es bedeutet, dass die FDA das Medikament als potenziell gefährlich in irgendeiner Eigenschaft.

Die Boxed Warning für Cipro bezieht sich auf drei verschiedene Risiken.

Erstens kann Cipro das Risiko für Tendinitis, Sehnenriss und periphere Neuropathie bei Menschen aller Altersgruppen erhöhen, was zu schweren Nebenwirkungen führen kann, wie z. B:

  • Nervenschmerzen und ein Gefühl von Kribbeln und Nadeln
  • chronische Schmerzen
  • Brennen, Taubheit oder Schwäche in den Gelenken und Muskeln
  • Schwellungen und Schmerzen in den Gelenken und Sehnen
  • Sehnenabriss
  • Veränderungen in den Nerven der Hände, Arme, Füße und Beine

Diese Symptome können bereits nach ein oder zwei Dosen auftreten und jahrelang andauern. Es ist noch nicht bekannt, ob einige der Symptome und Veränderungen, insbesondere Nervenveränderungen, dauerhaft sind.

Das Risiko einer Tendinitis und eines Sehnenrisses ist größer für Menschen, die:

  • mehr als 60 Jahre alt sind
  • die Kortikosteroid-Medikamente einnehmen
  • Empfänger von Nieren-, Lungen- oder Herztransplantaten

Zweitens können Fluorchinolone die Muskelschwäche bei Menschen mit Myasthenia gravis verschlimmern.

Menschen aus diesen Hochrisikogruppen sollten Cipro nicht einnehmen.

Schließlich kann Cipro Nebenwirkungen auf das zentrale Nervensystem (ZNS) verursachen, wie z. B:

  • Nervosität
  • Unruhe
  • Schlaflosigkeit
  • Angstzustände
  • Albträume
  • Paranoia
  • Schwindel
  • Verwirrung
  • Zittern
  • Halluzinationen
  • Depression
  • Selbstmordgedanken

Es ist auch wichtig zu verstehen, dass mehrere andere Antibiotika ähnliche Nebenwirkungen haben, obwohl sie eine Person auf etwas andere Weise beeinflussen können.

Eine systematische Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2015 kam zu dem Schluss, dass Cipro in den meisten Fällen ein sicheres und wirksames Medikament zur Behandlung von Harnwegsinfektionen ist und dass unerwünschte Ereignisse geringer sind als bei anderen antimikrobiellen Behandlungen.

Unerwünschte Ereignisse sind jedoch immer noch möglich und treten häufig genug auf, so dass die FDA eine Warnung herausgegeben hat, dass Ärzte Fluorchinolone, wie Cipro, nur verwenden sollten, wenn keine anderen Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung stehen.

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Schwangerschaft und Stillen

Cipro kann nicht richtig sein, wenn jemand schwanger ist. Jeder, der schwanger ist, sollte alle Behandlungsmöglichkeiten mit einem Arzt besprechen, bevor er eine Entscheidung trifft.

Eine Person kann Cipro über die Muttermilch an ein Kind weitergeben. Frauen sollten Cipro entweder nicht einnehmen, während sie stillen, oder sie sollten mit dem Stillen aufhören, während sie das Medikament einnehmen.

Man sollte immer mit einem Arzt sprechen, um die beste Option in diesen Situationen zu finden.

Wechselwirkungen mit dem Medikament

Es ist möglich, dass Cipro mit anderen Medikamenten interagiert. Diese Medikamente können die Wirkungsweise von Cipro verändern, was schädlich sein oder schwere Nebenwirkungen verursachen kann.

Es gibt viele Medikamente, die mit Fluorchinolonen, wie Cipro, interagieren können, darunter:

  • Warfarin
  • Phenytoin
  • Antiarrhythmika, wie z.B. Amiodaron und Chinidin
  • Trizyklische Antidepressiva, wie Imipramin und Amitriptylin
  • Theophyllin
  • Ropinirol
  • Duloxetin
  • Cyclosporin
  • Diabetes-Medikamente, wie Glimepirid und Glyburid
  • Methotrexat
  • Clozapin
  • Kortikosteroide

Auch hier gilt: Besprechen Sie die Einnahme von Medikamenten, Vitaminen und Nahrungsergänzungsmitteln immer mit einem Arzt, bevor Sie Cipro oder ein anderes Antibiotikum einnehmen.

Bakterielle Resistenz

Das Bakterium Escherichia coli verursacht die meisten Fälle von Harnwegsinfektionen.

Eine systematische Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2015 kam zu dem Schluss, dass die Resistenz von E. coli gegen Ciprofloxacin zunimmt und dass die medizinische Gemeinschaft eine Einschränkung der Verwendung dieses Antibiotikums in Betracht ziehen sollte.

Mit anderen Worten: Ärzte müssen sich möglicherweise nach anderen Methoden zur Behandlung von Harnwegsinfektionen umsehen.

Alternativen für Cipro

Andere Medikamente, die Ärzte für Harnwegsinfektionen empfehlen können, sind

  • Trimethoprim
  • Sulfamethoxazol
  • Ampicillin
  • Levofloxacin
  • Nitrofurantoin
  • Fosfomycin Trometamol
  • Pivmecillinam (in den USA nicht erhältlich)

Einige dieser Medikamente können jedoch auch Probleme mit bakteriellen Resistenzen haben. Forscher untersuchen derzeit neue Behandlungsmöglichkeiten für Harnwegsinfektionen und andere bakterielle Infektionen, einschließlich medikamentöser Kombinationstherapien, Impfstoffen und kleinen Molekülen, die bestimmte Funktionen in den Bakterien angreifen.

Wann man einen Arzt aufsuchen sollte

Wenn eine Person vermutet, dass sie eine Harnwegsinfektion hat, sollte sie einen Arzt aufsuchen. Während Cipro für viele Menschen mit unkomplizierten Harnwegsinfektionen wirksam sein kann, empfehlen einige Ärzte möglicherweise zunächst andere Behandlungsmöglichkeiten.

Jeder, der Bedenken bezüglich der Einnahme von Cipro oder einer seiner möglichen Nebenwirkungen hat, sollte diese mit einem Arzt besprechen. Durch die direkte Zusammenarbeit mit einem Arzt können die meisten Menschen die richtige Lösung für ihre Harnwegsinfektion finden.