Zystitis ist eine ziemlich häufige untere Harnwegsinfektion.
Es bezieht sich speziell auf eine Entzündung der Blasenwand.
Obwohl eine Zystitis normalerweise kein ernsthafter Zustand ist, kann sie unangenehm sein und zu Komplikationen führen, wenn sie unbehandelt bleibt.
In diesem Artikel werden wir die Ursachen der Zystitis behandeln, wie sie diagnostiziert und behandelt wird, einschließlich Hausmittel, und wie sie verhindert werden kann.
Die interstitielle Zystitis ist eine ernstere, chronische Form der Zystitis. Erfahren Sie hier mehr darüber.
Schnelle Fakten zur Zystitis
- Zystitis wird am häufigsten durch eine bakterielle Infektion verursacht.
- In den meisten Fällen klingt eine leichte Zystitis innerhalb weniger Tage von selbst ab.
- Wenn sie länger als 4 Tage andauert, sollte sie mit einem Arzt besprochen werden.
Was ist eine Blasenentzündung?
Eine Zystitis tritt in der Regel auf, wenn die Harnröhre und die Blase, die normalerweise steril oder mikrobenfrei sind, mit Bakterien infiziert werden.
Die Bakterien heften sich an die Auskleidung der Blase und führen dazu, dass der Bereich gereizt und entzündet wird.
Zystitis betrifft Menschen beiderlei Geschlechts und jeden Alters. Sie tritt bei Frauen häufiger auf als bei Männern, da Frauen eine kürzere Harnröhre haben.
Etwa 80 Prozent aller Harnwegsinfektionen (UTIs) werden durch Bakterien aus dem Darm verursacht, die in den Harntrakt gelangen.
Die meisten dieser Bakterien sind Teil der gesunden Darmflora, aber sobald sie in den sterilen Raum der Harnröhre und Blase gelangen, können sie eine Harnwegsinfektion verursachen.
Harnwegsinfektionen sind die häufigsten im Krankenhaus erworbenen Infektionen in den USA, insbesondere bei Patienten, die einen Blasenkatheter verwenden.
Anzeichen
Im Folgenden sind häufige Anzeichen und Symptome einer Blasenentzündung aufgeführt:
- Spuren von Blut im Urin
- dunkler, trüber oder stark riechender Urin
- Schmerzen knapp oberhalb des Schambeins, im unteren Rücken oder im Unterleib
- brennendes Gefühl beim Urinieren
- häufiges Urinieren oder das Gefühl, häufig urinieren zu müssen
Ältere Menschen können sich schwach und fiebrig fühlen, haben aber keines der anderen oben genannten Symptome. Sie können auch einen veränderten mentalen Status aufweisen.
Es besteht ein häufiger Harndrang, aber es werden jedes Mal nur kleine Mengen Urin ausgeschieden.
Wenn Kinder eine Blasenentzündung haben, können sie jedes der oben genannten Symptome haben, plus Erbrechen und allgemeine Schwäche.
Einige andere Krankheiten oder Zustände haben ähnliche Symptome wie eine Blasenentzündung, dazu gehören:
- Harnröhrenentzündung (Urethritis), oder Entzündung der Harnröhre
- Blasenschmerz-Syndrom
- Prostatitis, eine Entzündung der Vorsteherdrüse
- gutartige Prostatahyperplasie, bei Männern
- Syndrom der unteren Harnwege
- Gonorrhö (Tripper)
- Chlamydien
- Candida, oder Soor
Ursachen
Es gibt viele mögliche Ursachen für eine Blasenentzündung. Die meisten sind infektiös, und die Mehrzahl der Fälle beruht auf einer aufsteigenden Infektion. Die Bakterien dringen von den äußeren urogenitalen Strukturen ein.
Zu den Risikofaktoren gehören:
- Tampongebrauch: Beim Einführen eines Tampons besteht ein geringes Risiko, dass Bakterien über die Harnröhre eindringen.
- Einsetzen, Wechseln oder längerer Gebrauch eines Harnkatheters: Es besteht die Möglichkeit, dass der Katheter Bakterien in die Harnwege trägt.
- Diaphragma zur Geburtenkontrolle: Es gibt eine höhere Inzidenz von Blasenentzündungen bei Frauen, die ein Diaphragma mit Spermiziden verwenden, im Vergleich zu sexuell aktiven Frauen, die kein Diaphragma verwenden.
- Volle Blase: Wenn die Blase nicht vollständig entleert wird, schafft sie eine Umgebung, in der sich Bakterien vermehren können. Dies ist bei schwangeren Frauen oder Männern, deren Prostata vergrößert ist, relativ häufig der Fall.
- Sexuelle Aktivität: Sexuell aktive Frauen haben ein höheres Risiko, dass Bakterien über die Harnröhre eindringen.
- Blockade in einem Teil des Harnsystems, die den Urinfluss verhindert.
- Andere Blasen- oder Nierenprobleme.
- Häufiger oder heftiger Sex: Dies erhöht die Chancen auf körperliche Schäden, was wiederum die Wahrscheinlichkeit einer Blasenentzündung erhöht. Dies wird manchmal als Honeymoon-Zystitis bezeichnet.
- Sinkender Östrogenspiegel: In den Wechseljahren sinkt der Östrogenspiegel, und die Auskleidung der Harnröhre einer Frau wird dünner. Je dünner die Auskleidung wird, desto höher ist das Risiko für Infektionen und Schäden. Nach der Menopause ist das Risiko noch höher.
- Geschlecht: Die Harnröhrenöffnung einer Frau liegt näher am Anus als die eines Mannes, daher besteht ein höheres Risiko, dass Bakterien aus dem Darm in die Harnröhre gelangen.
- Schleimreduktion: In den Wechseljahren produzieren Frauen weniger Schleim im Vaginalbereich. Dieser Schleim wirkt normalerweise als Schutzschicht gegen Bakterien.
- Strahlentherapie: Schäden an der Blase können eine späte Strahlenzystitis verursachen.
Frauen, die eine Hormonersatztherapie (HRT) einnehmen, haben ein geringeres Risiko, eine Zystitis zu entwickeln, als Frauen in den Wechseljahren, die keine HRT einnehmen. Die HRT hat jedoch ihre eigenen Risiken, so dass sie nicht routinemäßig zur Behandlung von infektiösen Zystitiden bei Frauen nach den Wechseljahren eingesetzt wird.
Diagnose
Ein Arzt wird der Patientin einige Fragen stellen, eine Untersuchung durchführen und einen Urintest machen. Der Urintest wird entweder an ein Labor geschickt, oder der Arzt kann einen Peilstab verwenden. Die Ergebnisse des Urin-Peilstabs kommen schnell zurück, während der Patient noch in der Praxis ist.
Eine Urinkultur oder eine katheterisierte Urinprobe kann durchgeführt werden, um die Art der Bakterien im Urin zu bestimmen. Nachdem herausgefunden wurde, welches spezifische Bakterium die Infektion verursacht, wird der Arzt ein orales Antibiotikum verschreiben.
Die meisten Ärzte werden auch anbieten, auf eine sexuell übertragbare Infektion (STI) zu testen. STIs haben oft ähnliche Symptome wie eine Zystitis.
Patienten, die regelmäßig Blasenentzündungen bekommen, benötigen möglicherweise weitere Tests.
Dazu könnten eine Ultraschalluntersuchung, ein Röntgenbild oder eine Blasenspiegelung mit einer Glasfaserkamera gehören.
Heilmittel
Die folgenden Hausmittel und Maßnahmen können helfen:
- Schmerzmittel, wie Paracetamol (Tylenol) oder Ibuprofen, können die Beschwerden lindern. Diese können Sie unter online kaufen.
- Wasser und andere Flüssigkeiten helfen, die Bakterien durch das System zu spülen.
- Alkohol sollte vermieden werden.
- Cranberries enthalten einen Wirkstoff, der verhindert, dass Bakterien an der Blasenwand haften bleiben, aber Cranberry-Saft oder -Kapseln enthalten möglicherweise nicht genug Wirkstoff, um die Symptome zu verhindern.
- Der Verzicht auf Sex verringert die Wahrscheinlichkeit, dass Bakterien in die Harnröhre gelangen.
Behandlung
Die meisten Fälle einer leichten Blasenentzündung klingen innerhalb weniger Tage ab. Jede Blasenentzündung, die länger als 4 Tage andauert, sollte mit einem Arzt besprochen werden.
Der Arzt kann je nach Patient eine 3-tägige oder 7- bis 10-tägige Antibiotika-Kur verschreiben. Dies sollte innerhalb eines Tages zu einer Linderung der Symptome führen.
Wenn sich die Symptome nach Einnahme der Antibiotika nicht bessern, sollte der Patient erneut zum Arzt gehen.
Antibiotika, die üblicherweise bei bakterieller Zystitis eingesetzt werden, sind Nitrofurantoin, Trimethoprim-Sulfamethoxazol, Amoxicillin, Cephalosporine, Ciprofloxacin und Levofloxacin.
Bei älteren Menschen und solchen mit geschwächtem Immunsystem, z. B. aufgrund von Diabetes, besteht ein höheres Risiko, dass sich die Infektion auf die Niere ausbreitet und andere Komplikationen verursacht.
Gefährdete Personen und Schwangere sollten umgehend behandelt werden.
Vorbeugung
Eine Blasenentzündung ist oft nicht vermeidbar, aber die folgenden Maßnahmen können helfen:
- gute Hygiene nach dem Sex praktizieren
- Verwendung von neutralen, unparfümierten Seifen im Intimbereich. Seifen für empfindliche Haut gibt esim Internet unter zu kaufen.
- vollständige Entleerung der Blase beim Wasserlassen
- kein Aufschieben des Wasserlassens
- Vermeiden von enger Unterwäsche und engen Hosen
- das Tragen von Baumwollunterwäsche. Verschiedene Modelle sind verfügbar, um online zu kaufen.
- Abwischen von vorne nach hinten
- die Verwendung eines Gleitmittels beim Sex. Vergleichen Sie vor dem Kauf verschiedene Marken online.
Katheterbenutzerinnen sollten einen Arzt oder eine Krankenschwester fragen, wie sie Schäden beim Wechseln des Katheters vermeiden können.
Bei den meisten Frauen ist davon auszugehen, dass sie im Laufe ihres Lebens mindestens einen Vorfall von Blasenentzündung haben werden, und viele werden mehr als einen haben.
Alle Männer und Kinder sollten einen Arzt aufsuchen, wenn sie eine Blasenentzündung haben.
Wenn Männer eine Blasenentzündung bekommen, kann sie ernster sein als bei Frauen.
Bei Männern ist es wahrscheinlicher, dass die Blasenentzündung auf eine andere Grunderkrankung zurückzuführen ist, wie z. B. eine Prostata-Infektion, Krebs, eine Verstopfung oder eine vergrößerte Prostata.
Männer, die Sex mit Männern haben, sind eher von einer Zystitis betroffen als andere Männer.
In den meisten Fällen der männlichen Zystitis löst eine frühzeitige Behandlung das Problem effektiv, aber unbehandelte männliche Blasenentzündungen können zu Nieren- oder Prostatainfektionen oder -schäden führen.
Zuletzt medizinisch überprüft am 30. November 2017