Benzo-Entzug: Zeitleiste und Symptome

Benzodiazepin- oder Benzo-Entzug passiert, wenn eine Person plötzlich aufhört, Benzodiazepin-Medikamente einzunehmen, was von Ärzten nicht empfohlen wird. Die Entzugssymptome, die in ihrer Schwere variieren, beginnen typischerweise innerhalb von 24 Stunden und können von ein paar Tagen bis zu ein paar Monaten andauern.

Benzodiazepine gehören zu einer Gruppe von Medikamenten, die als Nervensystem-Depressiva bezeichnet werden. Sie werden zur Behandlung von Angstzuständen oder Schlafproblemen eingenommen. Häufige Benzos sind:

• Alprazolam (Xanax)
• Diazepam (Valium)
• Clonazepam (Klonopin)
• Lorazepam (Ativan)

Diese Medikamente sind gewohnheitsbildend und können leicht zu einer körperlichen Abhängigkeit führen. Diese Abhängigkeit kann zu einem schwierigen Entzug führen, wenn die Person sich entscheidet, die Einnahme der Medikamente zu beenden.

Die Entzugssymptome können von Person zu Person variieren, obwohl es einige gemeinsame Symptome gibt.

Menschen, die von Benzos loskommen wollen, sollten dies unter der Anleitung einer medizinischen Fachkraft tun, die Bewältigungsstrategien und andere Hilfsmittel empfehlen kann, um den Entzugsprozess angenehmer zu gestalten.

Zeitleiste

Es gibt keinen definitiven Leitfaden für die Symptome, den Zeitrahmen oder den Schweregrad des Benzo-Entzugs. Jede Person kann den Entzug anders erleben, abhängig von Faktoren wie

• Dauer der Einnahme von Benzodiazepin-Medikamenten
• Dosierung
• Missbrauch der Verschreibung
• Verwendung des Medikaments ohne Verschreibung
• Vorliegen einer psychischen Grunderkrankung
• gleichzeitige Einnahme anderer Medikamente
• Missbrauch von anderen Drogen oder Alkohol

Es gibt drei mögliche Phasen für den Benzo-Entzug, jede mit einem geschätzten Zeitrahmen. Der Entzug von Benzos sollte immer unter der Anleitung einer medizinischen Fachkraft erfolgen. Sie sollten niemals plötzlich mit Benzos aufhören, ohne vorher einen Fachmann zu konsultieren und mit ihm einen Plan zu entwickeln.

Früher oder sofortiger Entzug

Frühe Entzugssymptome, manchmal auch Rebound-Symptome genannt, treten kurz nachdem eine Person die Einnahme von Benzodiazepinen beendet hat, auf.

Die Entzugssymptome einer Person hängen oft von der Halbwertszeit des Medikaments ab. Entzugssymptome von kurz wirkenden Medikamenten, wie Xanax, können schneller auftreten als Entzugssymptome von lang wirkenden Medikamenten, wie Valium.

In den frühen Stadien des Entzugs kann die Person bemerken, dass die Symptome des Zustands, den das Medikament behandelt hat, zurückkehren, oder rebounden. Zum Beispiel können Symptome von Angstzuständen oder Schlaflosigkeit zurückkehren oder sich ohne die Medikamente verschlimmern.

Praktiken wie das Verringern der Dosis oder die Verwendung anderer Medikamente, um den Entzug zu erleichtern, können die frühen Entzugssymptome milder und kontrollierbarer machen.

Akuter Entzug

Der akute Entzug beginnt nach den ersten Entzugssymptomen, in der Regel innerhalb weniger Tage. Die Symptome dauern in der Regel 5-28 Tage, manche können aber auch mehrere Monate andauern.

In dieser Phase treten die meisten Entzugssymptome auf. Menschen, die einen akuten Entzug durchgemacht haben, sagen oft, dass diese Phase die schwierigste ist.

Während der akuten Entzugsphase können Ärzte die Person überwachen und andere Medikamente empfehlen, um problematische Symptome zu kontrollieren.

Langwieriger Entzug

Obwohl viele Symptome nach der akuten Entzugsphase abklingen, sind anhaltende Nebenwirkungen möglich.

Die Forschung in der Britische Zeitschrift für Klinische Pharmakologie stellt fest, dass schätzungsweise 10-25% der Menschen, die Benzos für längere Zeit verwenden, Entzugserscheinungen erleben, die für 12 Monate oder länger dauern.

Ein langwieriger Entzug kann eine eigene Reihe von Symptomen verursachen, die oft als postakute Entzugssymptome oder PAWS bezeichnet werden. Dazu gehören:

• Schlaflosigkeit
• Angstzustände
• Konzentrationsschwäche
• Verlust des Sexualtriebs
• Depression
• Stimmungsschwankungen

Diese Symptome können beunruhigend sein oder die Lebensqualität einer Person beeinträchtigen. Einige Symptome können ohne Vorwarnung auftreten und eine erhebliche Belastung darstellen.

Unterstützende Beratung und andere gezielte Therapien oder Medikamente können einer Person helfen, die Symptome zu bewältigen und ihre Lebensqualität zu verbessern.

Symptome

Die Symptome eines Benzo-Entzugs können variieren und hängen von vielen Faktoren ab.

Benzodiazepine sind im Allgemeinen nicht für den Langzeitgebrauch vorgesehen. Entzugssymptome können bereits nach 3-6 Wochen der Einnahme auftreten, selbst wenn die Person die Medikamente wie vom Arzt verordnet einnimmt.

Die Entzugssymptome können bei Personen, die die Medikamente über einen kurzen Zeitraum einnehmen, mild sein. Es besteht jedoch immer noch die Möglichkeit von schweren Reaktionen und Entzugserscheinungen.

Untersuchungen zeigten, dass 40 % der Menschen, die Benzos länger als 6 Monate einnahmen, mäßige bis schwere Entzugssymptome hatten.

Obwohl nicht jeder die gleichen Symptome erfährt, sind einige häufiger anzutreffen. Dazu gehören:

• körperliche Beschwerden und Schmerzen, die von unangenehm bis schwer reichen können
• abnormale Empfindungen, wie z. B. das Gefühl, dass Käfer auf der Haut krabbeln
• Muskelkrämpfe
• Hyperventilation
• Schwitzen
• Gewichtsabnahme
• Anorexie
• Angstattacken
• Konzentrationsschwierigkeiten
• Überempfindlichkeit
• Übelkeit
• Erbrechen
• Schlaflosigkeit
• Panikattacken
• Grand-Mal-Krämpfe
• Realitätsferne
• Depression
• Halluzinationen oder Wahnvorstellungen

Zusammen mit diesen Symptomen kann die Person ein starkes Verlangen nach der Droge oder anderen Medikamenten zur Beruhigung verspüren. Dieses Verlangen kann leicht zu einem Rückfall führen, bei dem die Person die Droge erneut einnimmt.

Verursacht

Die Drug Enforcement Agency (DEA) stuft Benzodiazepine als kontrollierte Substanz nach Schedule IV ein. Gemäß dieser Klassifizierung haben diese Medikamente ein geringes Missbrauchspotential und ein geringes Abhängigkeitsrisiko.

Es gibt jedoch Hinweise, die diese Klassifizierung in Frage stellen. Untersuchungen deuten darauf hin, dass eine körperliche Abhängigkeit bereits nach wenigen Wochen beginnen kann, selbst bei Einnahme der Medikamente in niedrigen therapeutischen Dosen.

Eine Analyse aus dem Jahr 2018 ergab außerdem, dass der Missbrauch von Benzodiazepinen etwa 17 % des Konsums unter Erwachsenen in den USA ausmacht.

Die Abhängigkeit scheint in ähnlicher Weise aufzutreten wie bei anderen süchtig machenden Medikamenten. Die Einnahme von Benzodiazepinen verursacht einen Anstieg von Dopamin im Gehirn. Dopamin ist eine Art Botenstoff, der mitverantwortlich dafür ist, wie Menschen Freude empfinden.

Die Hauptursache für die Symptome des Benzo-Entzugs ist der plötzliche Abbau von Dopamin im Gehirn. Es ist noch weitgehend unbekannt, warum dies genau geschieht.

Schwerwiegendere Reaktionen oder Entzugserscheinungen können auch wahrscheinlicher sein, wenn starke Medikamente entweder über einen längeren Zeitraum oder zusammen mit anderen Arten von Medikamenten eingenommen werden.

Bewältigungsstrategien

In den meisten Fällen von Benzo-Entzug ist ein plötzliches Absetzen des Medikaments nicht zu empfehlen, da dies gefährlich sein kann.

Benzo-Entzüge können schwerwiegend sein, und es können lebensbedrohliche Komplikationen auftreten. Eine medizinische Fachkraft sollte den Benzo-Entzug überwachen, um die Symptome zu kontrollieren und zu steuern.

Medizinische Entgiftung

Eine medizinische Entgiftung kann dem Betroffenen helfen, seine spezifischen Entzugssymptome zu bewältigen.

Bei der medizinischen Entgiftung wird das Benzo-Medikament unter Aufsicht eines Arztes langsam abgesetzt.

Das langsame Absetzen des Medikaments durch eine langsame Reduzierung der verschriebenen Stärke kann dazu beitragen, dass die Entzugssymptome leichter zu bewältigen sind. Außerdem kann der Arzt unter ärztlicher Aufsicht viel schneller auf mögliche Nebenwirkungen und Entzugssymptome reagieren.

Andere Medikamente

Wenn die Entzugssymptome schwerwiegend werden, können Ärzte andere Medikamente verschreiben. Sie werden diese Entscheidung von Fall zu Fall treffen, abhängig von der Art und Schwere der Symptome, die die Person betreffen.

Wenn die ursprünglichen Symptome der Person zurückkehren, nachdem sie die Einnahme von verschreibungspflichtigen Benzodiazepinen beendet haben, kann der Arzt auch eine andere Klasse von Medikamenten oder andere Medikamente oder Therapien verschreiben, um sie während des Entzugs zu kontrollieren.

Zum Beispiel können Ärzte Flumazenil (Romazicon) empfehlen, um bei schweren Entzugssymptomen zu helfen und andere Medikamente, wie Buspiron (BuSpar), um Menschen mit schweren Angstsymptomen zu helfen.

Andere Therapien

Andere Therapien, einschließlich Beratung und kognitiver Verhaltenstherapie (KVT), können für Menschen hilfreich sein, die ihre Symptome in den Griff bekommen wollen, ohne auf andere Medikamente angewiesen zu sein.

Die Bewältigung der Symptome ist wichtig, um einen Rückfall zu verhindern.

Zusammenfassung

Der Benzo-Entzug kann ein belastender Prozess sein, aber er ist oft notwendig für Menschen, die versuchen, von Benzodiazepin-Medikamenten loszukommen.

Ein Benzo-Entzug kann viele Symptome verursachen, die in ihrer Schwere variieren. Die Symptome beginnen in der Regel einige Stunden bis Tage nach dem Absetzen der Medikamente und können einige Wochen bis zu mehreren Monaten andauern, bevor sie wieder verschwinden.

Niemand sollte versuchen, von Benzodiazepinen loszukommen, ohne von einer medizinischen Fachkraft überwacht zu werden. Schwere Symptome und Reaktionen können auftreten, und die Zusammenarbeit mit einer Fachkraft kann einer Person helfen, diese Symptome zu vermeiden oder zu bewältigen.

Jeder, der beunruhigende Symptome durch den Entzug erfährt, wie z. B. Selbstmordgedanken oder -tendenzen, sollte sofort medizinische Hilfe in Anspruch nehmen.

Selbstmordprävention

Wenn Sie jemanden kennen, der unmittelbar gefährdet ist, sich selbst zu verletzen, Selbstmord zu begehen oder eine andere Person zu verletzen:

• Stellen Sie die schwierige Frage: „Denken Sie an Selbstmord?“
• Hören Sie der Person zu, ohne zu urteilen.
• Rufen Sie 911 oder die örtliche Notrufnummer an, oder senden Sie eine SMS an 741741, um mit einem geschulten Krisenberater zu sprechen.
• Bleiben Sie bei der Person, bis professionelle Hilfe eintrifft.
• Versuchen Sie, alle Waffen, Medikamente oder andere potenziell gefährliche Gegenstände zu entfernen.

Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, Selbstmordgedanken haben, kann eine Präventionshotline helfen. Die National Suicide Prevention Lifeline ist 24 Stunden am Tag unter 800-273-8255 erreichbar. Während einer Krise können Menschen, die schwerhörig sind, die Nummer 800-799-4889 wählen.

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