Balanitis ist eine Entzündung der Eichel, oder der Kopf, des Penis, aufgrund einer Infektion oder einer anderen Ursache. Balanitis kann unangenehm und manchmal schmerzhaft sein, ist aber in der Regel nicht ernst. Sie kann mit topischen Medikamenten gelindert werden.
Es handelt sich um eine häufige Erkrankung, von der etwa 1 von 25 Jungen und 1 von 30 unbeschnittenen Männern irgendwann in ihrem Leben betroffen sind. Jungen unter 4 Jahren und unbeschnittene Männer sind am meisten gefährdet, aber es kann in jedem Alter auftreten.
Es ist wahrscheinlicher, wenn eine Phimose vorliegt, ein Zustand, bei dem die Vorhaut des Penis zu eng ist. Wenn Jungen das Alter von 5 Jahren erreichen, lässt sich die Vorhaut leicht zurückziehen, und das Risiko einer Balanitis sinkt.
Auch Frauen können an Balanitis erkranken, denn der Begriff wird für eine Entzündung der Klitoris verwendet. Dieser Artikel wird sich jedoch auf die Eichel des Penis konzentrieren.
Behandlungen
Die Behandlung der Balanitis hängt von der Ursache ab. In den meisten Fällen wird der Arzt raten, welche Substanzen zu vermeiden sind, und dem Patienten Informationen zur Hygiene geben.
Allergische Reaktion
Wenn die Entzündung auf eine allergische Reaktion oder einen Reizstoff zurückzuführen zu sein scheint, kann der Arzt eine milde Steroidcreme, wie z. B. einprozentiges Hydrocortison, gegen die Schwellung verschreiben.
Es kann auch ein Antimykotikum oder ein Antibiotikum verschrieben werden. Diese können rezeptfrei erhältlich sein oder unter online gekauft werden.
Wenn eine Infektion vorliegt, sollte der Patient keine Steroidcreme allein verwenden.
Alle Seifen und andere potenzielle Reizstoffe sollten während der Behandlung und bis zum vollständigen Abklingen der Symptome vermieden werden.
Candida
Candida ist eine Hefepilzinfektion. Der Arzt wird eine antimykotische Creme verschreiben, wie z. B. Clotrimazol oder Miconazol. Der Sexualpartner des Patienten sollte ebenfalls behandelt werden. Während der Behandlung sollte er entweder auf Sex verzichten oder ein Kondom benutzen.
Bakterielle Infektion
Liegt eine bakterielle Infektion vor, wird der Arzt ein Antibiotikum verschreiben, z. B. Erythromycin oder Penicillin.
Wenn keine Infektion vorliegt und kein Reizstoff identifiziert wurde, kann der Patient an einen Dermatologen, der auf Hautkrankheiten spezialisiert ist, oder an eine Klinik für Urogenitalerkrankungen überwiesen werden.
Wiederauftreten
Wenn der Patient eine enge Vorhaut hat und die Balanitis immer wieder auftritt, kann der Arzt eine Beschneidung vorschlagen.
Alternativ kann ein Schlitz entlang der Oberseite der Vorhaut geschnitten werden, um sie vom Penis zu trennen.
Ein Sitzbad kann helfen, die Symptome in den Griff zu bekommen, da das warme Wasser das Unbehagen lindert.
Komplikationen
Die Balanitis ist leicht zu behandeln, aber in einigen Fällen können Komplikationen auftreten.
Diese können sein:
- Narbenbildung an der Penisöffnung
- Unzureichende Blutzufuhr zum Penis
- Das Zurückziehen der Vorhaut ist schmerzhaft
Eine Vorhaut, die sich nicht zurückziehen lässt, kann das Ergebnis einer langfristigen, unbehandelten Balanitis sein.
Je früher eine Behandlung erfolgt, desto besser sind die Aussichten.
Anzeichen
Zu den Anzeichen und Symptomen einer Balanitis gehören:
- Straffe, glänzende Haut an der Eichel
- Rötung um die Eichel
- Entzündung, Wundsein, Juckreiz oder Irritation der Eichel
- Ein dicker, klumpiger Ausfluss unter der Vorhaut
- Ein unangenehmer Geruch
- Enge Vorhaut, die sich nicht zurückziehen lässt
- Schmerzhaftes Wasserlassen
- Geschwollene Drüsen in der Nähe des Penis
- Wunden an der Eichel
Wundsein, Reizung und Ausfluss können 2 bis 3 Tage nach dem Geschlechtsverkehr unter der Vorhaut auftreten.
Einige der Anzeichen und Symptome der Balanitis ähneln denen einer Geschlechtskrankheit oder Soor.
Arten von Balanitis
Es gibt drei Arten von Balanitis:
Zoon’sche Balanitis: Entzündung des Peniskopfes und der Vorhaut. Betrifft in der Regel Männer mittleren bis höheren Alters, die nicht beschnitten wurden.
Circinate Balanitis: tritt normalerweise als Folge einer reaktiven Arthritis auf.
Pseudoepitheliomatöse keratotische und glimmerhaltige Balanitis: gekennzeichnet durch schuppige, warzenartige Hautläsionen an der Eichel des Penis.
Hausmittel
Es gibt keine wirklichen Hausmittel gegen Balanitis, abgesehen von guter Hygiene:
- Reinigen Sie den Penis jeden Tag.
- Verwenden Sie keine Seife oder Schaumbad oder etwas, das reizend wirken könnte.
- Trocknen Sie nach dem Pinkeln die Vorhaut vorsichtig ab.
- Verwenden Sie anstelle von Seife ein Emollient (diese können rezeptfrei oderonline unter erworben werden).
Ursachen
Balanitis kann von einer Reihe von Bedingungen herrühren.
Die Infektion mit Candida albicans ist die häufigste Ursache. Candida ist der Pilz, der Soor verursacht.
Andere Infektionen, die Balanitis verursachen können, sind:
- Bakterien: Diese können sich in den feuchten und warmen Bedingungen unter der Vorhaut schnell vermehren
- Sexuell übertragbare Infektionen (STIs): Beispiele sind Herpes simplex-Virus, Chlamydien und Syphilis.
Hautkrankheiten
Beispiele hierfür sind:
- Lichen planus, eine Hauterkrankung mit kleinen, juckenden, rosafarbenen oder violetten Flecken an den Armen oder Beinen
- Ekzem, eine chronische oder langfristige Hauterkrankung, die zu juckender, geröteter, rissiger und trockener Haut führen kann
- Psoriasis, eine trockene, schuppige Hauterkrankung
- Dermatitis, eine Entzündung der Haut, die auf direkten Kontakt mit einem Reizstoff oder eine allergische Reaktion zurückzuführen ist
In sehr seltenen Fällen wurde die Balanitis mit Hautkrebs in Verbindung gebracht.
EineReizung der Haut an der Eichel kann zu einer Entzündung führen.
Zu den Reizstoffen gehören:
- Chemikalien, die in Kondomen, Gleitmitteln und Spermiziden verwendet werden
- Reinigungsmittel oder Waschpulver und Weichspüler, die nicht vollständig ausgespült werden
- Parfümierte Seifen und Duschgels
Tägliches Waschen und sorgfältiges Abtrocknen des Penis, damit keine Feuchtigkeit unter der Vorhaut zurückbleibt, hilft, das Risiko zu verringern, obwohl übermäßiges Waschen des Genitalbereichs mit Seife den Zustand verschlimmern kann.
Diabetes erhöht das Risiko von Infektionen, besonders wenn der Blutzuckerspiegel schlecht kontrolliert ist. Wenn Glukose im Urin vorhanden ist, kann ein Teil davon auf der Vorhaut verbleiben. Glukose hilft Bakterien, sich schneller zu vermehren.
VonPhimose spricht man, wenn die Vorhaut zu eng ist und es schwierig oder unmöglich ist, sie vollständig über die Eichel zurückzuziehen. Schweiß, Urin und andere Substanzen können sich unter der Vorhaut ansammeln, was zu Reizungen führt und Keimen die Möglichkeit gibt, sich zu vermehren. Phimose ist bei jugendlichen und erwachsenen Männern selten.
Ungeschützter Geschlechtsverkehr, schlechte Hygiene und das Tragen eines Blasenkatheters erhöhen ebenfalls das Risiko. Eine Frau, die an Vaginalsoor leidet, kann einen Mann anstecken, was das Risiko einer Balanitis erhöht.
Diagnose
Ein Arzt kann Balanitis diagnostizieren, indem er die Rötung und Entzündung der Eichel beobachtet.
Er kann den Patienten über mögliche Reizstoffe und deren Vermeidung sowie über gute Hygiene beraten. Der Arzt wird jugendliche und erwachsene Patienten nach dem Gebrauch von Latexkondomen und sexueller Aktivität fragen.
Der Arzt sollte die Haut auf jegliche Dermatose oder Hauterkrankung untersuchen, die den Genitalbereich betreffen kann.
Wenn die Balanitis nach dem Vermeiden potenzieller Reizstoffe, dem Einhalten guter Hygiene oder der Behandlung einer Hefepilzinfektion nicht abklingt, kann der Arzt einige diagnostische Tests anordnen.
Mögliche Tests umfassen:
- Ein Abstrich von der Eichel, um im Labor auf eine Infektion zu testen
- Ein Urintest, wenn der Verdacht auf Diabetes besteht
- Ein Bluttest zur Bestimmung des Blutzuckerspiegels
In seltenen Fällen kann eine Biopsie durchgeführt werden, bei der eine Probe der entzündeten Haut entnommen und zur Untersuchung ins Labor geschickt wird.
Vorbeugung
Um Infektionen vorzubeugen, sollten die Penisspitze und die Vorhaut sauber und trocken gehalten werden. Tägliches Waschen, mit besonderem Augenmerk auf die Reinigung des Penis, ist unerlässlich.
Hier sind einige Hygienetipps:
- Die Vorhaut sollte zurückgezogen werden, so dass die Eichel frei liegt.
- Der Bereich sollte gründlich und sanft mit warmem Wasser gewaschen werden. Seife kann reizen, daher sollte sie vermieden werden.
- Eine wässrige Creme oder ein anderes neutrales, seifenfreies Reinigungsmittel kann verwendet werden, sollte aber vollständig abgespült werden.
- Bevor die Vorhaut wieder eingesetzt wird, sollte die Eichel vollständig trocken sein.
- Männer, die dazu neigen, nach dem Sex eine Balanitis zu entwickeln, sollten ihren Penis nach sexuellen Aktivitäten waschen.
Vermeiden von Reizstoffen
Wenn die Symptome mit Substanzen in Kondomen oder Gleitmitteln in Verbindung gebracht werden, gibt es Kondome für empfindliche Haut.
Für Unterwäsche verwenden Sie am besten nicht-biologisches Waschpulver und achten darauf, dass das gesamte Waschmittel ausgespült wird. Menschen, die mit Chemikalien arbeiten oder Spuren von potenziellen Reizstoffen an den Händen haben, sollten diese vor der Benutzung des Badezimmers waschen.
Zuletzt medizinisch überprüft am 1. Dezember 2017