Azidose bezieht sich auf ein hohes Maß an Säure im Körper. Der Körper muss für eine optimale Gesundheit ein Gleichgewicht des Säuregehalts aufrechterhalten. Wenn der Körper zu sauer oder zu basisch wird, kann dies zu ernsthaften gesundheitlichen Problemen führen.

Ein hoher Säuregehalt im Körper veranlasst den Körper, dies zu kompensieren und zu versuchen, die Säure zu entfernen. Die Lunge und die Nieren sind normalerweise in der Lage, überschüssige Säure im Körper loszuwerden. Wenn die Azidose diese Organe zu sehr belastet, kann dies zu ernsthaften Komplikationen führen.

Bestimmte Gesundheitszustände, verschreibungspflichtige Medikamente und diätetische Faktoren können eine Azidose verursachen. Einige Fälle von Azidose sind reversibel, aber ohne Behandlung kann eine schwere Azidose tödlich sein.

In diesem Artikel besprechen wir die möglichen Ursachen und Arten der Azidose.

Ursachen

Es gibt viele mögliche Ursachen für einen hohen Säuregehalt im Körper, darunter die folgenden.

Metabolische Azidose

Metabolische Azidose tritt auf, wenn sich aufgrund einer Störung des Stoffwechsels zu viel Säure im Körper ansammelt. Dies kann durch verschiedene Gesundheitszustände verursacht werden, z. B:

  • Diabetes
  • Sjögren-Syndrom
  • schwere Diarrhöe
  • Gallengangsfistel
  • Insulinresistenz

Es ist nicht immer klar, ob diese Erkrankungen eine metabolische Azidose verursachen, oder ob die Azidose diese Erkrankungen verursacht. Diese Bedingungen können einen Kreislauf der zunehmenden metabolischen Azidose schaffen, der dann den Zustand verschlimmert.

Bei einigen Menschen treten möglicherweise keine Symptome einer metabolischen Azidose auf. Bei denjenigen, bei denen dies der Fall ist, gehören zu den möglichen Symptomen:

  • ein erhöhter Herzschlag
  • das Bedürfnis, länger und tiefer als gewöhnlich zu atmen
  • Kopfschmerzen
  • Müdigkeit und Schwäche
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Appetitlosigkeit
  • Verwirrung

Wenn Menschen eines der oben genannten Symptome bemerken, sollten sie sofort ihren Arzt aufsuchen.

Renale tubuläre Azidose

Eine Nierenerkrankung oder ein Nierenversagen kann eine metabolische Azidose verursachen. In diesen Fällen sprechen Ärzte oft von einer renalen tubulären Azidose. Zu den Aufgaben der Nieren gehört die Beseitigung überschüssiger Säure, die über den Urin aus dem Körper ausgeschieden wird. Wenn es ein Problem mit den Nieren gibt, sind diese Organe nicht in der Lage, die Säure effektiv aus dem Körper zu entfernen.

Die Nieren helfen auch, den Bikarbonatspiegel im Körper stabil zu halten. Der Mensch braucht eine bestimmte Menge dieses Moleküls im Blut, um den Körper gesund zu halten.

Ein Anzeichen für eine metabolische Azidose sind niedrige Bikarbonatwerte im Blut, die darauf hinweisen, dass das Blut saurer ist. Laut der National Kidney Foundation sind niedrige Bikarbonatwerte solche, die weniger als 22 Millimol pro Liter (mmol/l) betragen.

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Respiratorische Azidose

Eine respiratorische Azidose tritt auf, wenn der Körper nicht in der Lage ist, genügend Kohlendioxid zu entfernen, das sich dann im Körper ansammelt und den Säuregehalt im Blut erhöht.

Ursachen für eine respiratorische Azidose sind unter anderem:

  • Schlaganfall
  • Medikamente, die das zentrale Nervensystem beeinflussen, wie z. B. Opioide
  • Erkrankungen, die die an der Atmung beteiligten Muskeln beeinträchtigen, wie z. B. Muskeldystrophie oder Guillain-Barre-Syndrom
  • chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD)

Die Symptome der respiratorischen Azidose können je nach zugrundeliegender Ursache variieren, können aber Folgendes beinhalten

  • Keuchen
  • Atembeschwerden
  • Angstzustände
  • gestörter Schlaf
  • eine Blaufärbung der Haut aufgrund eines niedrigen Sauerstoffgehalts im Blut

Ernährungsbedingte Azidose

Einige Nahrungsmittel und Getränke können den Säuregehalt im Körper erhöhen. Es ist nicht der pH-Wert des Lebensmittels oder Getränks, der bestimmt, ob dies auftritt, sondern wie das Lebensmittel das Gleichgewicht zwischen Säure- und Basenwerten beeinflusst, sobald es im Körper ist.

Laut einer Studie aus dem Jahr 2015 über Azidose produziert die durchschnittliche Ernährung der Menschen in den Vereinigten Staaten Säure im Körper. In vielen Fällen ist eine Ernährung sauer aufgrund von hohen Mengen an:

  • Aminosäuren, die Schwefel enthalten, die in Fleisch, Eiern und Milchprodukten vorkommen
  • Salz, das es den Nieren erschweren kann, überschüssige Säure auszuscheiden
  • Phosphorsäure, die in Limonade enthalten ist

Medikamenten-induzierte Azidose

Einige verschreibungspflichtige Medikamente können den Säuregehalt im Körper erhöhen. Beispiele hierfür sind:

  • Betablocker
  • antibakterielle Medikamente, wie Trimethoprim (Primsol)
  • antiretrovirale Medikamente
  • Statine

Risikofaktoren

Menschen, die ein höheres Risiko haben, eine respiratorische Azidose zu entwickeln, sind u. a:

  • die sich einer Operation unterziehen
  • mit Asthma
  • mit COPD im Endstadium
  • die rauchen, da dies zu Atemproblemen führen kann
  • die Opioide einnehmen

Zu den Risikofaktoren für metabolische und ernährungsbedingte Azidose gehören:

  • eine Ernährung mit einem hohen Anteil an Salz und tierischem Eiweiß und einem geringen Anteil an Obst und Gemüse
  • Diabetes
  • Nierenprobleme
  • bestimmte Krankheiten, wie z. B. das Sjogren-Syndrom

Komplikationen

Metabolische Azidose kann zu ernsthaften Komplikationen führen, einschließlich

  • Osteoporose, d. h. Knochenschwund, der das Risiko von Knochenbrüchen erhöhen kann
  • fehlerhaftes Wachstum bei Kindern, da die metabolische Azidose das Wachstumshormon einschränkt
  • Erhöhte Nierenschädigung, die eine chronische Nierenerkrankung verschlimmern kann
  • Muskelverlust oder -schwund
  • hoher Blutzucker
  • Probleme mit dem endokrinen System (den Drüsen, die Hormone produzieren), die zu Insulinresistenz und möglicherweise Diabetes führen können
  • erhöhtes Sterberisiko

Zu den Komplikationen anderer Arten von Azidose gehört auch Osteoporose. Osteoporose kann sich entwickeln, weil der Körper, wenn die Nieren und die Lungen nicht in der Lage sind, überschüssige Säure loszuwerden, beginnt, Kalzium aus den Knochen zu entnehmen. Der Körper verwendet dann dieses Kalzium, um die Säure zu neutralisieren.

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Eine Studie aus dem Jahr 2012 untersuchte den Zusammenhang zwischen ernährungsbedingter Azidose und Krebs. Die Forschung hat einen möglichen Zusammenhang zwischen einem höheren Säuregehalt im Körper und Krebs festgestellt. Eine langfristige Ernährung mit säurebildenden Lebensmitteln, wie Salz und tierischem Eiweiß, kann den Säuregehalt im Körper erhöhen.

Obwohl es noch nicht genügend Beweise gibt, um festzustellen, ob die ernährungsbedingte Azidose allein das Krebsrisiko erhöhen könnte, könnte sie neben anderen Risikofaktoren, wie z. B. Übergewicht, eine Rolle spielen. Die Forscher benötigen weitere Beweise, um diese Erkenntnisse zu untermauern.

Behandlung

Die Behandlung der Azidose hängt von ihrer Art und Ursache ab.

Metabolische oder renale tubuläre Azidose

Bikarbonat ist ein Alkali, also das Gegenteil einer Säure. Bikarbonat kann helfen, die Säure im Blut auszugleichen. Ein kleiner Teil der Forschung hat herausgefunden, dass Natriumbikarbonat- oder Natriumcitrat-Tabletten helfen können, eine Verschlimmerung der Nierenerkrankung zu verhindern. Allerdings sollten Menschen diese Art der Behandlung nur unter Aufsicht eines Arztes versuchen.

Respiratorische Azidose

Um eine respiratorische Azidose zu behandeln, muss man die zugrunde liegende Ursache behandeln. Die Behandlung hängt von der Ursache ab, konzentriert sich aber wahrscheinlich darauf, die Atmung zu erleichtern. Bronchodilatatoren sind Medikamente, die helfen, die Atemwege zu erweitern und die Muskeln zu entspannen, die bei der Atmung eine Rolle spielen.

Diät-induzierte Azidose

Laut der National Kidney Foundation kann eine Ernährung, die mehr pflanzliches als tierisches Eiweiß enthält, dazu beitragen, dass der Säuregehalt im Körper nicht ansteigt.

Der tägliche Verzehr von viel Obst und Gemüse hilft ebenfalls. Untersuchungen haben gezeigt, dass ein erhöhter Anteil an Obst und Gemüse den Basengehalt im Körper erhöhen kann.

Zusammenfassung

Azidose ist ein hoher Säuregehalt im Körper, der ein Ungleichgewicht im pH-Wert des Körpers verursacht. Wenn die Nieren und die Lunge nicht in der Lage sind, überschüssige Säure loszuwerden, kann dies zu ernsthaften Gesundheitsproblemen führen.

Wenn eine Krankheit oder ein Gesundheitszustand eine Azidose verursacht, kann die Behandlung der Krankheit helfen, den Säuregehalt im Körper zu senken. Wenn eine Person säurebildende, verschreibungspflichtige Medikamente einnimmt, kann sie mit ihrem Arzt über die möglichen Probleme sprechen, die sie verursachen können.

Eine Ernährung, die viel Salz, Soda und tierisches Eiweiß enthält, kann eine Azidose verursachen. Menschen können den Verzehr dieser Lebensmittel einschränken und ihren täglichen Verzehr von Obst und Gemüse erhöhen.

Wenn Menschen Symptome einer Übersäuerung feststellen, sollten sie ihren Arzt aufsuchen, um Tests und einen Behandlungsplan zu erstellen. Bei schweren Symptomen, wie z. B. Atembeschwerden, sollten sie sofort ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen.