Anurie: Definition, Ursachen und Symptome

Anurie ist, wenn die Nieren aufhören, Urin zu produzieren. Dieser Zustand ist in der Regel das Ergebnis einer Erkrankung oder Schädigung der Nieren.

Urinieren ist ein lebenswichtiger Prozess und das Ergebnis der Nieren, die Abfallprodukte, Flüssigkeiten, Elektrolyte und andere Substanzen, die der Körper nicht mehr benötigt, filtern und entfernen.

Die Substanzen, die darauf warten, ausgeschieden zu werden, stauen sich im Körper und werden nicht entfernt, wenn die Nieren ihre Arbeit einstellen und das Wasserlassen aufhört. Diese Verstopfung kann andere gesundheitliche Probleme verursachen und lebensbedrohlich sein, wenn sie nicht behandelt wird.

Eine Anurie wird diagnostiziert, wenn die Nieren weniger als 500 Milliliter (mL) Urin pro Tag produzieren. Eine übliche tägliche Urinproduktion liegt bei einem Erwachsenen zwischen 1 und 2 Litern.

Was sind die Ursachen einer Anurie?

Anurie wird meist durch Probleme in den Nieren verursacht, kann aber auch durch Probleme im Herzen entstehen.

Einige der Ursachen für Anurie sind:

Diabetes: Wenn der Blutzucker einer Person konstant hoch ist, wie z. B. bei unkontrolliertem Diabetes, kann dies zu einer diabetischen Ketoazidose und einer Schädigung der kleinen Blutgefäße in den Nieren führen. Dies kann zu akutem Nierenversagen und schlechter oder fehlender Urinproduktion führen.
Nierensteine: Diese Steine können Verstopfungen in den Nieren oder Harnleitern verursachen, den Röhren, die den Urin von den Nieren zur Harnröhre transportieren, wo er aus dem Körper ausgeschieden wird. Diese Verstopfungen führen dazu, dass der Urin den Körper nicht mehr verlassen kann.
Nierenversagen: Akutes Nierenversagen tritt auf, wenn die Nieren aufhören zu funktionieren und nicht mehr in der Lage sind, den Urin zu filtern.
Hoher Blutdruck: Auch bekannt als Hypertonie, kann Bluthochdruck mit der Zeit die Blutgefäße in den Nieren schädigen. Unbehandelt kann Bluthochdruck zu dauerhaften Nierenschäden und Anurie führen.
Tumore: Eine Wucherung auf oder in der Nähe der Niere kann eine Blockade verursachen und den Urin daran hindern, den Körper zu verlassen.
Herzinsuffizienz: Bei einer Herzinsuffizienz kann das Herz nicht genügend Blut durch den Körper pumpen. Wenn nicht genügend Flüssigkeit in den Blutgefäßen vorhanden ist, treten Prozesse im Körper in Gang. Einer davon ist, dass die Nieren aufhören, Urin zu produzieren, um die zusätzliche Flüssigkeit zu binden.

Anzeichen und Symptome

Anurie oder fehlendes Urinieren ist ein Symptom an sich und kein medizinischer Zustand. Manchmal kann eine Person auch Anzeichen für die Erkrankung haben, die die schlechte Urinproduktion verursacht.

Zu den Symptomen einer Nierenerkrankung können gehören:

Schwellungen in den Beinen, Füßen, Knöcheln, im Gesicht
Ausschlag oder Juckreiz auf der Haut
Flankenschmerzen im Rücken oder in der Seite
Übelkeit oder Erbrechen
Kurzatmigkeit
Schwindelgefühl
Konzentrationsschwierigkeiten
Müdigkeit

Zu den Symptomen einer Herzinsuffizienz können gehören:

Kurzatmigkeit
Schwellungen in den Beinen
Müdigkeit oder Schwindelgefühl
Übelkeit
schlechter Appetit
Hohe Herzfrequenz
Husten oder Keuchen

Zu den Symptomen einer diabetischen Ketoazidose gehören:

übermäßiger Durst
trockener Mund
Erbrechen
Unterleibsschmerzen
Diarrhöe
Appetitlosigkeit
Müdigkeit
Verwirrung
Fruchtiger Geruch im Atem

Jeder, der eines dieser Anzeichen oder Symptome verspürt oder der aufgehört hat zu urinieren, sollte sofort seinen Arzt aufsuchen oder sich in die nächste Notaufnahme begeben.

Wie wird eine Anurie diagnostiziert?

Die Diagnose einer Anurie und der ihr zugrunde liegenden Ursache beginnt mit einer gründlichen Anamnese und Befragung, bei der der Arzt nach der Krankengeschichte und der Medikamenteneinnahme der Person fragt.

Der Arzt wird auch nach den Symptomen und Veränderungen beim Wasserlassen fragen, einschließlich

Schwellungen
Müdigkeit
Veränderungen im Appetit
Blut im Urin
Häufigkeit des Wasserlassens
Menge des ausgeschiedenen Urins
Schmerzen im Unterleib oder in den Flanken

Der Arzt kann zusätzliche Tests vorschlagen, wie z. B. Bluttests für die Nierenfunktion, Urintests für Blut oder Zucker, eine Biopsie der Niere oder bildgebende Tests, einschließlich Röntgenaufnahmen, CT-Scans oder MRT-Scans.

Ein Krankenhausaufenthalt kann erforderlich sein, bis die Nierenfunktion wiederhergestellt ist oder die Ursache der Anurie geklärt ist.

Komplikationen

Wenn die Urinausscheidung nicht wiederhergestellt werden kann, kann dies lebensbedrohlich sein. Auch die Erkrankung, die die Anurie verursacht, kann sehr gefährlich sein.

Die Hauptkomplikation der Anurie ist eine Nierenschädigung oder ein Nierenversagen. Dies kann dauerhaft sein und dazu führen, dass jemand eine Dialyse oder eine Nierentransplantation benötigt.

Eine Anurie kann tödlich sein, wenn sie nicht behandelt wird. Daher ist eine schnelle Behandlung lebenswichtig, wenn jemand eine Anurie vermutet.

Was sind die Behandlungsmöglichkeiten?

Wenn Anurie ein Zeichen für eine Grunderkrankung ist, hängt die Behandlung davon ab, was die Grunderkrankung ist.

Diabetes-Behandlung

Menschen mit Diabetes sollten darauf achten, ihren Blutzuckerspiegel zu kontrollieren. Es ist wichtig, den Blutzuckerspiegel wie vorgeschrieben zu überwachen, die vorgeschriebene Diät und den Sportplan einzuhalten und alle Medikamente wie vorgeschrieben einzunehmen.

Regelmäßige Nachuntersuchungen beim Arzt können auch helfen, schnell zu erkennen, wenn Änderungen vorgenommen werden müssen, und sie können das Risiko von Komplikationen minimieren.

Änderungen des Lebensstils

Eine positive Veränderung des Lebensstils ist auch für jemanden mit Bluthochdruck sehr wichtig. Der Arzt sollte eine Umstellung der Ernährung und der sportlichen Betätigung empfehlen und kann Medikamente vorschlagen, die den Blutdruck niedrig halten. Stressabbau und ausreichend Schlaf sind ebenfalls notwendig.

Entfernung von Nierensteinen oder Tumoren

Jemand mit einer Verstopfung in den Nieren, z. B. durch einen Nierenstein oder einen Tumor, muss diesen entfernen lassen. Dies kann eine Operation, eine medikamentöse Chemotherapie oder eine Strahlentherapie bedeuten, um den Tumor oder Stein zu verkleinern oder zu entfernen.

Behandlung von Nierenerkrankungen

Eine Nierenerkrankung wird mit der Dialyse behandelt, einem Verfahren, das überschüssige Flüssigkeit, Elektrolyte und Abfallprodukte aus dem Blut entfernt. Die Dialyse wird 3 bis 4 Mal pro Woche in einer Ambulanz oder, falls erforderlich, im Krankenhaus durchgeführt.

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, eine Dialyse durchzuführen. Normalerweise wird das Blut entnommen, durch einen speziellen Filter geleitet, um die Abfallprodukte herauszufiltern, und dann dem Körper wieder zugeführt.

Jemand mit einem Nierenschaden, der an der Dialyse ist, kann ein Kandidat für eine Nierentransplantation sein. Nicht jeder ist ein Kandidat für diese Art von Operation aufgrund der Risiken und der danach notwendigen Langzeitpflege.

Zum Mitnehmen

Die Aussichten für jemanden mit Anurie hängen von mehreren Faktoren ab, einschließlich der zugrundeliegenden Ursache, wie schnell die Anurie diagnostiziert und behandelt wird und der allgemeinen Gesundheit und dem Wohlbefinden der Person.

Aufgrund des möglichen Schweregrads der Anurie und der damit verbundenen Bedingungen ist es am besten, so schnell wie möglich einen Arzt aufzusuchen, wenn sich die Urinausscheidung verändert.