Medizinisch geprüft von Valinda Riggins Nwadike, MD, MPH – Geschrieben von Lori Smith, BSN, MSN, CRNP – Aktualisiert am 29. September 2020Die Antibabypille ist eine hormonelle Methode zur Verhinderung einer Schwangerschaft. Nebenwirkungen sind häufig, und sie variieren von Person zu Person.
Die Pille ist eine Art der Geburtenkontrolle. Sie wirkt, indem sie den Körper daran hindert, eine Eizelle zu produzieren, was bedeutet, dass es nichts gibt, was Spermien befruchten könnten, und eine Schwangerschaft kann nicht eintreten.
Antibabypillen können auch bei unregelmäßigen, schmerzhaften oder starken Perioden, Endometriose, Akne und prämenstruellem Syndrom (PMS) helfen.
Die spezifischen Nebenwirkungen sind individuell sehr unterschiedlich, und verschiedene Pillen verursachen verschiedene Nebenwirkungen. Einige häufige Nebenwirkungen sind Schmierblutungen, Übelkeit, Brustspannen und Kopfschmerzen.
Es gibt zwei Haupttypen von Antibabypillen. Kombinationspillen enthalten Östrogen und Gestagen, das eine synthetische Form des natürlichen Hormons Progesteron ist, während die Minipille nur Gestagen enthält.
Dieser Artikel befasst sich mit 10 häufigen Nebenwirkungen der Pille, sowie mit ihren Risiken, Langzeitwirkungen und Alternativen. Außerdem werden die Kosten für die Antibabypille und der Weg zu ihr besprochen.
Was sind die Nebenwirkungen?
Die Antibabypille beeinflusst den Hormonhaushalt einer Person, was zu verschiedenen Nebenwirkungen führt. Diese Effekte klingen normalerweise innerhalb von 2-3 Monaten ab, können aber auch bestehen bleiben.
In den Vereinigten Staaten nehmen etwa 12,6 % der Frauen im Alter von 15 bis 49 Jahren die Antibabypille. Sie sind für die meisten Frauen sicher in der Anwendung.
Wenn die Nebenwirkungen lange anhalten oder sehr unangenehm sind, ist es am besten, mit einem Arzt zu sprechen, um eine andere Marke oder eine andere Verhütungsmethode auszuprobieren.
In den folgenden Abschnitten werden einige häufige Nebenwirkungen von oralen Verhütungsmitteln beschrieben.
1. Schmierblutungen zwischen den Perioden
Durchbruchblutungen oder Schmierblutungen treten auf, wenn zwischen den Menstruationszyklen vaginale Blutungen auftreten. Sie kann wie eine leichte Blutung oder brauner Ausfluss aussehen.
Schmierblutungen sind die häufigste Nebenwirkung der Antibabypille. Sie treten auf, weil sich der Körper auf den veränderten Hormonspiegel und die Gebärmutter auf eine dünnere Schleimhaut einstellt.
Die Einnahme der Pille wie vorgeschrieben, in der Regel jeden Tag und zur gleichen Zeit, kann helfen, Blutungen zwischen den Perioden zu verhindern.
Erfahren Sie hier mehr über Schmierblutungen und Verhütung.
2. Übelkeit
Bei manchen Menschen tritt bei der ersten Einnahme der Pille leichte Übelkeit auf, die aber in der Regel wieder abklingt. Die Einnahme der Pille mit dem Essen oder vor dem Schlafengehen kann helfen.
Die Antibabypille sollte nicht dazu führen, dass man sich die ganze Zeit über krank fühlt. Wenn die Übelkeit stark ist oder über mehrere Monate anhält, sollten Sie mit einem Arzt sprechen.
3. Empfindliche Brüste
Die Einnahme der Antibabypille führt oft dazu, dass sich die Brüste empfindlich anfühlen, besonders kurz nach Beginn der Einnahme. Das Tragen eines stützenden BHs kann helfen, die Empfindlichkeit der Brüste zu reduzieren.
Neben der erhöhten Empfindlichkeit der Brüste können die Hormone der Pille die Brüste größer werden lassen. Mehr dazu erfahren Sie hier.
Bei starken Brustschmerzen oder anderen Brustveränderungen, insbesondere bei einem neuen oder sich verändernden Brustknoten, sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen.
4. Kopfschmerzen und Migräne
Die Hormone in der Antibabypille können Kopfschmerzen und Migräne verursachen oder deren Häufigkeit erhöhen.
Veränderungen in den weiblichen Geschlechtshormonen (Östrogen und Progesteron) können Migräne auslösen. Die Symptome können von der Dosierung und der Art der Pille abhängen. Bei niedrig dosierten Pillen ist es zum Beispiel weniger wahrscheinlich, dass dieses Symptom auftritt.
Andererseits kann die Einnahme der Pille, wenn die Migräne mit PMS zusammenhängt, die Symptome sogar verringern.
5. Gewichtszunahme
Bei Antibabypillen wird oft eine Gewichtszunahme als mögliche Nebenwirkung angegeben, obwohl die Forschung dies noch nicht bestätigt hat.
Theoretisch könnten Antibabypillen zu einer Zunahme von Wassereinlagerungen oder Wassergewicht führen. Sie könnten auch zu einer Zunahme der Fett- oder Muskelmasse führen. Manche Menschen berichten jedoch stattdessen von einer Gewichtsabnahme bei der Einnahme der Pille.
Laut einem Artikel aus dem Jahr 2017 gibt es noch nicht genug Forschung, um zu bestätigen, ob die Hormone in Antibabypillen zu einer Gewichtszunahme oder einem Gewichtsverlust führen.
6. Stimmungsschwankungen
Hormone spielen eine wichtige Rolle bei der Stimmung und den Emotionen einer Person. Veränderungen im Hormonspiegel, die durch die Einnahme der Pille verursacht werden können, können die Stimmung einer Person beeinflussen.
Einige Untersuchungen, darunter eine Studie aus dem Jahr 2016 mit 1 Million Frauen in Dänemark, deuten auf einen Zusammenhang zwischen hormoneller Verhütung und Depressionen hin.
Wenn eine Person über Stimmungsschwankungen besorgt ist, kann sie mit ihrem medizinischen Betreuer sprechen. Wenn die Symptome mit der Einnahme der Pille zusammenhängen, kann ein Wechsel der Pille helfen.
Erfahren Sie hier mehr über den Zusammenhang zwischen Depression und Verhütung.
7. Ausbleibende Periode
Die Einnahme der Antibabypille kann zu sehr schwachen oder ausbleibenden Perioden führen. Das liegt an den Hormonen, die sie enthalten.
Je nach Art der Verhütungsmethode kann man mit der Pille eine Periode sicher ausfallen lassen. Erfahren Sie hier mehr.
Wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie schwanger sein könnten, sollten Sie einen Schwangerschaftstest machen. Die Antibabypille ist zwar sehr wirksam, dennoch kann es zu Schwangerschaften kommen – vor allem bei unsachgemäßer Anwendung.
Viele Faktoren können eine verspätete oder ausgebliebene Periode verursachen, z. B:
- Stress
- Krankheit
- Reisen
- hormonelle Probleme
- Schilddrüsenprobleme
Erfahren Sie hier mehr über die möglichen Ursachen für eine verspätete Periode und einige Gründe für das Ausbleiben der Periode.
8. Verminderte Libido
Die Pille kann bei manchen Menschen den Sexualtrieb, die Libido, beeinträchtigen. Dies ist auf die hormonellen Veränderungen zurückzuführen.
Bei anderen Menschen kann die Libido zunehmen, z. B. durch die Beseitigung von Schwangerschaftsängsten und die Linderung von PMS-Symptomen.
9. Vaginaler Ausfluss
Bei der Einnahme der Pille kann es zu Veränderungen des Scheidenausflusses kommen. Dies kann eine Zunahme oder Abnahme der vaginalen Lubrikation oder eine Veränderung der Art des Ausflusses sein.
Wenn die Pille zu Scheidentrockenheit führt und eine Person sexuelle Aktivitäten ausüben möchte, kann die Verwendung von Gleitmittel helfen, dies angenehmer zu machen.
Diese Veränderungen sind in der Regel nicht schädlich, aber Veränderungen der Farbe oder des Geruchs könnten auf eine Infektion hinweisen.
Erfahren Sie hier, worauf die verschiedenen Farben des Scheidenausflusses hinweisen.
10. Veränderungen im Auge
Einige Untersuchungen haben hormonelle Veränderungen durch die Pille mit einer Verdickung der Hornhaut in den Augen in Verbindung gebracht. Dies deutet nicht auf ein höheres Risiko für Augenkrankheiten hin, kann aber bedeuten, dass Kontaktlinsen nicht mehr bequem sitzen.
Trägerinnen von Kontaktlinsen können mit ihrem Augenarzt sprechen, wenn sie Veränderungen der Sehkraft oder der Linsenverträglichkeit feststellen.
Risiken
Die Pille ist für die meisten Frauen sicher in der Anwendung. Allerdings hat die Forschung ihre Verwendung mit bestimmten Risiken in Verbindung gebracht. Daher ist es wichtig, vor der Einnahme der Antibabypille individuelle Risikofaktoren mit einem Arzt zu besprechen.
Nach Angaben des Office on Women’s Health gibt es Hinweise darauf, dass die Einnahme der Antibabypille das Risiko für Blutgerinnsel und Bluthochdruck (Hypertonie) erhöhen kann. Dies kann zu einem Herzinfarkt oder Schlaganfall führen.
Wenn ein Blutgerinnsel in die Lunge gelangt, kann es zu schweren Schäden oder zum Tod führen. Diese Nebenwirkungen sind ernst, aber selten.
Einige Untersuchungen deuten darauf hin, dass die Antibabypille das Risiko für einige Krebsarten erhöht und das Risiko für andere vermindert.
Die Pille ist möglicherweise nicht sicher für Menschen, die:
- unbehandelten Bluthochdruck haben
- rauchen und über 35 Jahre alt sind
- eine Vorgeschichte von Herzkrankheiten haben
- Migräne mit Aura haben
- eine Vorgeschichte von Brustkrebs oder Gebärmutterkrebs haben
Eine Person sollte einen Arzt aufsuchen, wenn die folgenden Symptome auftreten, da diese auf ein ernstes gesundheitliches Problem hinweisen können:
- starke Bauchschmerzen
- Brustschmerzen, Kurzatmigkeit oder beides
- Starke Kopfschmerzen
- Augenprobleme, wie verschwommenes Sehen oder Verlust der Sehkraft
- Schwellungen oder Schmerzen in den Beinen und Oberschenkeln
Langfristige Auswirkungen
Die Antibabypille ist für die meisten Frauen sicher, wenn sie sie langfristig oder auf unbestimmte Zeit anwenden.
Allerdings kann die Anwendung das Langzeitrisiko für bestimmte gesundheitliche Probleme erhöhen. In den folgenden Abschnitten werden diese möglichen Auswirkungen genauer betrachtet.
Kardiovaskuläre Probleme
Kombinationspillen können das Risiko für schwere Herz-Kreislauf-Probleme wie Herzinfarkt, Schlaganfall und Blutgerinnsel leicht erhöhen. Das Risiko ist bei bestimmten Pillen höher. Ein medizinischer Betreuer kann Sie über geeignete Optionen beraten.
Wer unter unkontrolliertem Bluthochdruck leidet oder eine persönliche oder familiäre Vorgeschichte mit Herz-Kreislauf-Problemen hat, sollte sich bei seinem medizinischen Betreuer über alternative Verhütungsmethoden informieren.
Krebs
Die natürlichen weiblichen Geschlechtshormone (Östrogen und Progesteron) beeinflussen das Risiko für einige Krebsarten. Ebenso können hormonbasierte Verhütungsmethoden das Risiko für verschiedene Krebsarten erhöhen oder verringern.
Nach Angaben des National Cancer Institute kann die Einnahme der Antibabypille das Risiko für bestimmte Krebsarten auf folgende Weise beeinflussen:
- Brustkrebs: Das Risiko, an Brustkrebs zu erkranken, ist bei Menschen, die hormonelle Antibabypillen einnehmen, etwas höher als bei Menschen, die sie nie eingenommen haben.
- Eierstock- und Gebärmutterschleimhautkrebs: Diese Krebsarten scheinen bei Menschen, die die Pille einnehmen, weniger häufig aufzutreten.
- Gebärmutterhalskrebs: Die Einnahme der Pille über mehr als 5 Jahre ist mit einem höheren Risiko für Gebärmutterhalskrebs verbunden. Die meisten Arten von Gebärmutterhalskrebs sind jedoch auf das humane Papillomavirus zurückzuführen.
- Kolorektaler Krebs: Die Einnahme der Pille wird mit einem geringeren Risiko für Darmkrebs in Verbindung gebracht.
Alternativen
Für Menschen, die nicht mit der Pille verhüten können oder wollen, gibt es andere Möglichkeiten.
Die Wirksamkeit der verschiedenen Verhütungsmethoden ist unterschiedlich. Bei typischer Anwendung werden etwa 9 von 100 Anwender innen der Antibabypille innerhalb eines Jahres schwanger.
Es ist wichtig zu wissen, dass die Antibabypille nicht vor sexuell übertragbaren Infektionen (STIs) schützt. Nur Barrieremethoden, wie Kondome und Dental Dams, können STIs verhindern.
In den folgenden Abschnitten werden einige alternative Formen der Verhütung vorgestellt.
Kondome
Kondome sind Barrieremethoden der Geburtenkontrolle. Es gibt viele Arten und Marken. Die meisten sind aus Latex, aber für Menschen mit einer Latexallergie gibt es auch Versionen aus Polyurethan oder Lammfell.
Bei typischer Anwendung werden 18 von 100 Personen, die sich auf männliche Kondome zur Verhütung verlassen, innerhalb eines Jahres schwanger.
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Diaphragmen
Ein Diaphragma ist eine weitere Barrieremethode zur Verhütung. Dabei handelt es sich um eine flache, kuppelförmige Schale, die, wenn sie in die Vagina eingeführt wird, verhindern kann, dass Spermien den Gebärmutterhals erreichen. Häufig werden Diaphragmen mit Spermizid verwendet.
Bei typischer Anwendung werden etwa 12 von 100 Personen, die ein Diaphragma mit Spermizid verwenden, innerhalb eines Jahres schwanger.
Vaginalringe
Vaginalringe sind Plastikringe, die Hormone in die Vagina abgeben, um den Eisprung zu unterdrücken.
Um einen Vaginalring zu verwenden, kann eine Person ihn 21 Tage lang einführen, ihn 7 Tage lang entfernen, um die Menstruation zu ermöglichen, und dann einen neuen Ring einführen.
Als hormonelle Verhütungsmethode kann der Vaginalring ähnliche Nebenwirkungen wie die Pille haben.
Bei typischer Anwendung werden etwa 9 von 100 Anwender innen des Vaginalrings innerhalb eines Jahres schwanger.
Intrauterinpessare
Intrauterinpessare (IUPs) sind kleine Geräte, die von einem Arzt in die Gebärmutter eingesetzt werden können. IUPs können hormonell oder nicht-hormonell sein. Hormonelle IUPs können zwischen 5 und 7 Jahren halten, während nicht-hormonelle IUPs bis zu 10 Jahre halten können.
Bei typischer Anwendung werden weniger als 1 von 100 Anwender innen einer Hormonspirale innerhalb eines Jahres schwanger.
Hormonelle IUPs können ähnliche Nebenwirkungen haben wie die Pille. Nicht-hormonelle Spiralen oder Kupferspiralen können Schmierblutungen, unregelmäßige Perioden, stärkere Perioden und verstärkte Krämpfe verursachen.
Das Implantat
Das Verhütungsimplantat ist ein kleines Plastikstäbchen, das ein Arzt in den Oberarm einführen kann. Es setzt ein Hormon frei, das eine Schwangerschaft verhindert, und kann bis zu 3 Jahre lang halten.
Bei typischer Anwendung wird weniger als 1 von 100 Personen mit dem Implantat innerhalb eines Jahres schwanger.
Da es sich um eine hormonelle Methode handelt, können die Nebenwirkungen ähnlich wie bei der Antibabypille sein.
Injektionen zur Geburtenkontrolle
Verhütungsspritzen, auch bekannt als die Spritze, sind hormonelle Injektionen, die eine Person alle 3 Monate erhalten kann, um eine Schwangerschaft zu verhindern.
Bei typischer Anwendung werden etwa 6 von 100 Personen, die diese Injektionen erhalten, innerhalb eines Jahres schwanger.
Die Spritze vs. die Pille
Die Pille und die Spritze sind beides hormonelle Methoden der Geburtenkontrolle. Die Hauptunterschiede liegen in der Art der Verabreichung. Sie können auch unterschiedliche Nebenwirkungen haben.
Wie die Pille unterdrückt die Spritze den Eisprung und verdickt den Gebärmutterhalsschleim, um die Chance zu verringern, dass Spermien die Eizellen erreichen. Sie ist ein reines Gestagen-Verhütungsmittel.
Die Spritze ist etwas zuverlässiger bei der Verhütung einer Schwangerschaft als die Pille. Das liegt daran, dass die Anwenderin nicht daran denken muss, sie jeden Tag einzunehmen. Allerdings muss sie sich alle 3 Monate eine Spritze geben lassen, damit sie wirksam ist.
Viele der Nebenwirkungen sind die gleichen, einschließlich
- Schmierblutungen
- Empfindlichkeit der Brust
- Stimmungsschwankungen
- Kopfschmerzen
- Ausbleiben der Periode
- mögliche Gewichtszunahme
Die langfristige Anwendung der Spritze kann zu Knochenschwund führen. Dies kann das Risiko für Osteoporose und Knochenbrüche im späteren Leben erhöhen.
Erfahren Sie hier mehr über die Vorteile und Risiken der Spritze im Vergleich zur Pille.
Kosten der Geburtenkontrolle
Laut Planned Parenthood kostet eine Packung Antibabypillen für die meisten Marken zwischen $0 und $50. Eine Packung reicht für 1 Monat.
Bevor man ein Rezept für die Antibabypille erhält, muss man möglicherweise einen Termin bei einem Gesundheitsdienstleister vereinbaren. Dies kann zwischen $35 und $250 kosten.
Die meisten Krankenkassen übernehmen diese Kosten im Rahmen des Affordable Care Act.
Außerdem übernehmen die meisten Versicherungen alle Methoden der Geburtenkontrolle, einschließlich der Pille. Einige Versicherungen decken jedoch nur bestimmte Marken oder generische Formen ab. Eine Person kann mit ihrem Versicherungsanbieter sprechen, um herauszufinden, welche Arten von Pille sie abdecken.
Menschen ohne Krankenversicherung können die Kosten für Verhütungsmittel über Medicaid oder ein anderes staatliches Programm abdecken.
Wie man Antibabypillen bekommt
In den USA benötigt man ein Rezept für Antibabypillen. Kliniken für Familienplanung können Rezepte ausstellen.
Während eines Termins wird ein medizinischer Betreuer nach der Krankengeschichte und der körperlichen Gesundheit der Person fragen, um die am besten geeignete Pille zu verschreiben.
In einigen Staaten kann man ein Rezept auch online oder direkt von einem Apotheker erhalten.
Zusammenfassung
Antibabypillen enthalten Hormone, die den Körper in vielerlei Hinsicht beeinflussen. Daher sind Nebenwirkungen häufig.
Die Nebenwirkungen sind von Person zu Person und von Pillenart zu Pillenart sehr unterschiedlich. Sie lassen in der Regel innerhalb von 2-3 Monaten nach Beginn der Pilleneinnahme nach.
Jede Person reagiert anders auf jede Pille. Es kann sein, dass eine Person mehrere Pillen ausprobieren muss, bevor sie die richtige Pille für sich findet.
Wenn eine Person die Pille abgesetzt hat, wird ihr Körper wieder so, wie er vor der Einnahme der Pille war.
Wenn die Nebenwirkungen schwerwiegend sind, das tägliche Leben beeinträchtigen oder länger als 3 Monate andauern, ist es am besten, mit einem Arzt oder einer Ärztin zu sprechen, um eine andere Marke oder eine andere Verhütungsmethode auszuprobieren.
Zuletzt medizinisch überprüft am 28. September 2020