Akute Belastungsstörung ist ein Zustand der psychischen Gesundheit, der unmittelbar nach einem traumatischen Ereignis auftreten kann. Es kann eine Reihe von psychologischen Symptomen verursachen und ohne Erkennung oder Behandlung kann es zu einer posttraumatischen Belastungsstörung führen.
Es besteht eine enge Beziehung zwischen der akuten Belastungsstörung (ASD) und der posttraumatischen Belastungsstörung (PTSD). Manche Menschen entwickeln eine PTSD, nachdem sie eine ASD hatten.
Nach Angaben des United States Department of Veterans Affairs entwickeln etwa 19 Prozent der Menschen eine ASD, nachdem sie ein traumatisches Ereignis erlebt haben. Jeder Mensch reagiert anders auf traumatische Ereignisse, aber es ist wichtig, sich der möglichen physischen und psychischen Auswirkungen bewusst zu sein, die danach auftreten können.
In diesem Artikel besprechen wir, was ASD ist und welche Symptome und Ursachen es hat. Wir behandeln auch Diagnose, Behandlung und Prävention.
Was ist ASD?
ASD ist eine relativ neue psychologische Diagnose. Die American Psychiatric Association hat sie erstmals 1994 in die vierte Auflage des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Health Disorders aufgenommen.
Obwohl sie viele der gleichen Symptome wie PTSD aufweist, ist ASD eine eigenständige Diagnose.
Eine Person mit ASD erfährt psychischen Stress unmittelbar nach einem traumatischen Ereignis. Im Gegensatz zu PTBS ist ASD ein vorübergehender Zustand, und die Symptome bleiben typischerweise für mindestens 3 bis 30 Tage nach dem traumatischen Ereignis bestehen.
Wenn eine Person länger als einen Monat Symptome aufweist, wird ein Arzt sie normalerweise auf eine PTBS untersuchen.
Symptome
Menschen, die ASD haben, erleben Symptome, die denen von PTSD und anderen Stress-Störungen ähnlich sind.
ASD-Symptome fallen unter fünf große Kategorien:
- Intrusionssymptome. Diese treten auf, wenn eine Person nicht aufhören kann, ein traumatisches Ereignis durch Flashbacks, Erinnerungen oder Träume wieder aufleben zu lassen.
- Negative Stimmung. Eine Person kann negative Gedanken, Traurigkeit und schlechte Stimmung erleben.
- Dissoziative Symptome. Diese können einen veränderten Realitätssinn, ein fehlendes Bewusstsein für die Umgebung und die Unfähigkeit, sich an Teile des traumatischen Ereignisses zu erinnern, beinhalten.
- Vermeidungssymptome. Menschen mit diesen Symptomen vermeiden absichtlich Gedanken, Gefühle, Menschen oder Orte, die sie mit dem traumatischen Ereignis in Verbindung bringen.
- Erregungssymptome. Dazu gehören Schlaflosigkeit und andere Schlafstörungen, Konzentrationsschwierigkeiten und Reizbarkeit oder Aggression, die entweder verbal oder körperlich sein kann. Die Person kann sich auch angespannt oder auf der Hut fühlen und sich sehr leicht erschrecken.
Menschen mit ASD können zusätzliche psychische Störungen entwickeln, wie z. B. Angstzustände und Depressionen.
Zu den Symptomen von Angst gehören
- ein Gefühl von drohendem Unheil
- übermäßiges Grübeln
- Konzentrationsschwierigkeiten
- Müdigkeit
- Unruhe
- rasende Gedanken
Zu den Symptomen einer Depression gehören
- Anhaltende Gefühle von Hoffnungslosigkeit, Traurigkeit oder Gefühllosigkeit
- Müdigkeit
- Unerwartetes Weinen
- Verlust des Interesses an Aktivitäten, die früher Spaß gemacht haben
- Veränderungen des Appetits oder des Körpergewichts
- Gedanken an Selbstmord oder Selbstverletzung
Ursachen
Menschen können ASD entwickeln, nachdem sie ein oder mehrere traumatische Ereignisse erlebt haben. Ein traumatisches Ereignis kann erhebliche körperliche, emotionale oder psychologische Schäden verursachen.
Mögliche traumatische Ereignisse können unter anderem sein
- der Tod eines geliebten Menschen
- die Bedrohung durch Tod oder schwere Verletzungen
- Naturkatastrophen
- Kraftfahrzeugunfälle
- sexuelle Nötigung, Vergewaltigung oder häusliche Gewalt
- eine unheilbare Diagnose erhalten
- Überleben einer traumatischen Hirnverletzung
Risikofaktoren
Eine Person kann ASD zu jedem Zeitpunkt in ihrem Leben entwickeln. Einige Menschen haben jedoch ein höheres Risiko, diesen Zustand zu entwickeln.
Faktoren, die das Risiko einer Person, ASD zu entwickeln, erhöhen können, sind
- früheres Erleben, Miterleben oder Wissen über ein traumatisches Ereignis
- eine Vorgeschichte mit anderen psychischen Störungen
- eine Vorgeschichte mit dissoziativen Reaktionen auf vergangene traumatische Ereignisse
- jünger als 40 Jahre altzu sein
- weiblich sein
Diagnose
Ein Arzt oder eine psychiatrische Fachkraft kann die Diagnose ASD stellen. Sie werden Fragen über das traumatische Ereignis und die Symptome der Person stellen.
Eine medizinische Fachkraft wird normalerweise ASD diagnostizieren, wenn eine Person neun oder mehr ASD-Symptome innerhalb eines Monats nach dem traumatischen Ereignis entwickelt. Symptome, die nach diesem Zeitraum auftreten oder länger als 1 Monat andauern, können auf eine PTBS hinweisen.
Um ASD zu diagnostizieren, wird eine medizinische Fachkraft auch andere mögliche Ursachen ausschließen, wie z. B:
- andere psychiatrische Störungen
- Substanzkonsum
- zugrunde liegende medizinische Bedingungen
Behandlung
Eine medizinische Fachkraft wird eng mit einer Person zusammenarbeiten, um einen Behandlungsplan zu entwickeln, der ihren individuellen Bedürfnissen entspricht. Die Behandlung von ASD konzentriert sich auf die Reduzierung der Symptome, die Verbesserung der Bewältigungsmechanismen und die Vorbeugung von PTSD.
Behandlungsmöglichkeiten für ASD können sein:
- Kognitive Verhaltenstherapie (CBT). Ärzte empfehlen in der Regel CBT als Erstbehandlung für Menschen mit ASD. CBT beinhaltet die Arbeit mit einem geschulten Psychologen, um effektive Bewältigungsstrategien zu entwickeln.
- Achtsamkeit. Achtsamkeitsbasierte Interventionen vermitteln Techniken zur Bewältigung von Stress und Ängsten. Dazu können Meditation und Atemübungen gehören.
- Medikamente. Eine medizinische Fachkraft kann Antidepressiva oder Antikonvulsiva verschreiben, um die Symptome einer Person zu behandeln.
Vorbeugung
Es ist nicht immer möglich, das Erleben traumatischer Ereignisse zu vermeiden. Es gibt jedoch Möglichkeiten, das Risiko, danach eine ASD zu entwickeln, zu verringern.
Diese können beinhalten:
- das Aufsuchen eines Arztes oder einer psychiatrischen Fachkraft nach einem traumatischen Ereignis
- Unterstützung durch Familie und Freunde suchen
- Behandlung von anderen psychischen Störungen
- Zusammenarbeit mit einem Verhaltenstrainer, um effektive Bewältigungsmechanismen zu entwickeln
- ein Vorbereitungstraining zu absolvieren, wenn der Beruf ein hohes Risiko beinhaltet, traumatischen Ereignissen ausgesetzt zu sein
Zusammenfassung
ASD ist kein ungewöhnlicher Zustand und kann auftreten, nachdem eine Person ein traumatisches Ereignis erlebt hat. Menschen, die in ihrem Beruf traumatischen Ereignissen ausgesetzt sind, haben ein höheres Risiko, ASD zu entwickeln.
ASD hat eine enge Beziehung zu PTSD und teilt viele der gleichen Symptome. Allerdings ist ASD ein kurzfristiger Zustand, der typischerweise innerhalb eines Monats abklingt, während PTSD ein chronischer Zustand ist. Wenn eine Person länger als einen Monat Symptome von ASD hat, kann ein Arzt die Person auf PTBS untersuchen.
Die Behandlung zielt darauf ab, die Symptome zu reduzieren und der Person zu helfen, effektive Bewältigungsstrategien zu entwickeln. Zu den Optionen gehören CBT, Achtsamkeitstechniken und Medikamente.
Die Kontaktaufnahme mit Freunden, Familie und Selbsthilfegruppen kann einer Person auch helfen, ihre Gefühle zu verarbeiten und ihr Leben nach einem traumatischen Ereignis weiterzuführen.
Medizinisch überprüft von Jeanne Morrison, Ph.D., MSN – Geschrieben von Jamie Eske am 4. Februar 2019