Eine Person mit einer abdominalen Beule kann einen Bereich der Schwellung oder eine Ausbuchtung bemerken, die aus dem Bauchbereich herausragt. Mögliche Ursachen sind Hernien, Lipome, Hämatome, nicht herabgestiegene Hoden und Tumore. Nicht alle abdominalen Knoten erfordern eine Behandlung, aber einige müssen möglicherweise operiert werden.
Bauchklumpen können hart oder weich sein und sich wund anfühlen. Sie können aber auch ohne zusätzliche Symptome auftreten.
In diesem Artikel befassen wir uns mit den Ursachen und Symptomen von Unterleibsknoten sowie mit der Diagnose, der Behandlung und der Frage, wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten.
Ursachen
Hernien sind eine häufige Ursache für Bauchklumpen. Die Muskeln und die Gewebewand im Bauchraum eines Menschen sind normalerweise stark genug, um die inneren Organe und Därme an ihrem Platz zu halten. Manchmal können die Muskeln jedoch schwächer werden, was dazu führen kann, dass sich ein innerer Teil des Körpers durch sie hindurchdrückt, was zu einer Hernie führt.
Hernien können auftreten, wenn eine Person ihre Muskeln überanstrengt, was passieren kann als Folge von:
- schweres Heben
- Überanstrengung während eines Hustenanfalls
- Überbeanspruchung durch Verstopfung
Einige Arten von Hernien entwickeln sich als Folge besonderer Umstände. Eine Narbenhernie kann entstehen, weil eine Operation die Bauchwand geschwächt hat.
Nabelbrüche, die meist nur bei Säuglingen auftreten, entstehen, weil die Bauchwand direkt hinter dem Nabel beschädigt wird. Diese Art von Hernie kann von selbst heilen, wenn das Baby wächst. Ein Erwachsener mit einem Nabelbruch benötigt jedoch eine korrigierende Operation.
Andere Ursachen für einen Bauchhöhlenbruch sind:
Nicht herabgestiegene Hoden
Ein Hodenhochstand tritt bei männlichen Säuglingen auf, wenn einer oder beide Hoden nicht aus dem Bauchraum in den Hodensack wandern.
Ein Hodenhochstand erfordert in der Regel eine Hormontherapie, bei manchen Kindern ist jedoch auch eine Operation erforderlich.
Lipom
Ein Lipom ist eine fetthaltige Geschwulst, die sich unter der Haut entwickelt. Lipome neigen dazu, im Laufe der Zeit allmählich zu wachsen, da sich das Fett zur Bildung des Klumpens ansammelt. Sie können an jeder Stelle des Körpers entstehen und sich gummiartig anfühlen.
Lipome sind im Allgemeinen harmlos und müssen nicht behandelt werden, obwohl eine chirurgische Entfernung möglich ist.
Hämatom
Ein Hämatom entsteht, wenn gebrochene Blutgefäße ihren Inhalt auslaufen lassen, der sich dann unter der Haut ansammelt. Dies geschieht meist nach einer Verletzung in diesem Bereich. Wenn dies im Bauchraum geschieht, kann neben der verfärbten Haut eine Ausbeulung auftreten.
Hämatome bilden sich normalerweise mit der Zeit von selbst zurück.
Tumor
In seltenen Fällen kann es sich bei einer Beule im Bauchraum um einen Tumor handeln, der an einem Organ im Bauchraum wächst.
Ein Tumor deutet nicht unbedingt auf Krebs hin. Es ist jedoch wichtig, dass ein Arzt ihn untersucht. Er wird eine Behandlung empfehlen, je nachdem, ob der Knoten krebsartig ist oder nicht.
Symptome
Die Symptome, die neben einem Knoten im Bauchraum auftreten können, hängen von der zugrunde liegenden Ursache ab.
Oft ist die Ursache eine Hernie. Es gibt verschiedene Arten von Hernien, die jeweils unterschiedliche Symptome aufweisen.
Eine Person mit einer Leistenhernie kann Folgendes bemerken
- Schmerzen beim Husten, Bücken oder Heben von Gegenständen
- ein brennendes oder schmerzendes Gefühl an der Stelle, an der sich die Beule gebildet hat
- ein Gefühl von Schwere oder Schwäche im Bauchraum
- ein Druckgefühl im Unterleib
Eine Person mit einer Hiatushernie kann Folgendes bemerken
- Schmerzen in der Brust
- Probleme beim Schlucken
- saurer Rückfluss
Die meisten Hernien sind nicht schädlich. Manche Menschen können einen Zwerchfellbruch entwickeln, ohne ihn zu bemerken, da sie möglicherweise keine anderen Symptome haben.
Es kann sein, dass nur das Auftreten einer Beule jemanden auf das Vorhandensein einer Hernie aufmerksam macht, oder ein Arzt kann sie während einer routinemäßigen körperlichen Untersuchung entdecken.
Bauchknoten mit anderen Ursachen werden eine Reihe von Symptomen haben. Wenn diese die folgenden beinhalten, ist es am besten, sofort einen Arzt aufzusuchen:
- Fieber
- Erbrechen
- Starke Schmerzen um die Geschwulst herum
Diagnose
Jeder, der einen Knoten im Bauchraum bemerkt, sollte so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen.
Der Arzt wird nach zusätzlichen Symptomen fragen und eine körperliche Untersuchung durchführen.
Wenn der Arzt glaubt, dass es sich bei der Geschwulst um einen Leistenbruch handelt, wird er sich die Geschwulst mit Hilfe eines Ultraschalls oder einer Computertomographie genauer ansehen.
Handelt es sich bei der Geschwulst nicht um eine Hernie, kann der Arzt weitere Tests durchführen, um eine Diagnose zu stellen. Hämatome oder Lipome, die der Person keine Beschwerden bereiten, können in Ruhe gelassen werden.
Wenn der Arzt der Meinung ist, dass es sich bei der Geschwulst um einen Tumor handeln könnte, wird er wahrscheinlich sowohl bildgebende Tests als auch eine Biopsie durchführen. Bei einer Biopsie wird eine kleine Gewebeprobe entnommen und analysiert, um nach Krebszellen zu suchen.
Behandlung
Jeder, der glaubt, einen Leistenbruch zu haben, sollte einen Termin bei seinem Arzt vereinbaren. Ein Leistenbruch selbst kann harmlos sein, muss aber manchmal operiert werden, damit er den Darm nicht verstopft oder den freien Blutfluss verhindert.
Wenn eine Person jedoch keine anderen Symptome verspürt und schmerzfrei ist, kann sie es vorziehen, den Leistenbruch in Ruhe zu lassen. In diesem Fall wird der Arzt die Hernie weiter überwachen, um sicherzustellen, dass sie nicht wächst oder weitere Probleme verursacht.
Wenn die Hernie größer wird oder zusätzliche Symptome auftreten, kann der Arzt einen chirurgischen Eingriff, eine Laparoskopie, empfehlen.
Bei einer Laparoskopie macht der Chirurg einen kleinen Einschnitt in den Bauch der Person und führt einen Schlauch mit Licht und Kamera ein, damit er die Bauchorgane sehen kann. Dann wird das Loch, das die Hernie verursacht hat, zugenäht.
Die laparoskopische Operation ist minimalinvasiv, was bedeutet, dass sich der Körper schneller erholen kann als nach einer offenen Operation. Allerdings ist die Wahrscheinlichkeit, dass die Hernie zurückkehrt, größer.
Andere Behandlungsmöglichkeiten für eine Hernie sind:
Medikation
Wenn eine Person Schmerzen oder Unbehagen durch einen Leistenbruch hat, können Medikamente helfen. Antazida, H2-Blocker und Protonenpumpenhemmer können die Säureproduktion im Magen reduzieren und so die Symptome lindern.
Änderungen des Lebensstils
Für Menschen mit einer Hiatushernie können bestimmte Änderungen des Lebensstils hilfreich sein, wie z. B:
- ein gesundes Gewicht zu halten
- Leichtere Mahlzeiten essen
- Vermeiden Sie es, sich nach dem Essen zu bücken oder hinzulegen
- Vermeiden von Nahrungsmitteln, die sauren Reflux auslösen
- mit dem Rauchen aufhören
- Gezielte Übungen zur Stärkung der geschwächten Muskulatur – unbedingt vorher mit dem Arzt absprechen
Manche Hernien lassen sich nicht verhindern. Wenn Sie jedoch vermeiden, den Körper zu stark zu belasten, können Sie die Wahrscheinlichkeit eines Leistenbruchs verringern oder verhindern, dass sich ein bestehender Bruch verschlimmert.
Tipps zur Vorbeugung eines Leistenbruchs sind unter anderem:
- Gegenstände richtig heben
- Vermeiden Sie das Heben von schweren Gegenständen
- Versuchen Sie, sich beim Toilettengang nicht zu überanstrengen
- sich bei Krankheit sofort behandeln lassen, um die Entwicklung eines hartnäckigen Hustens zu vermeiden
Wann man einen Arzt aufsuchen sollte
Jeder, der einen Knoten hat, der unerwartet im Bauchraum auftritt, sollte so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen. Ein Arzt kann die Ursache des Knotens feststellen und eine geeignete Behandlung empfehlen. Nicht alle Knoten müssen behandelt werden, aber einige können eine Operation erfordern.
Eine Person mit einem Knoten im Bauchraum, der starke Schmerzen verursacht oder mit Fieber, Erbrechen oder Verfärbungen einhergeht, sollte sofort einen Arzt aufsuchen.
Zuletzt medizinisch überprüft am 25. Juni 2018