Eine abdominale Masse ist jedes abnorme Wachstum, das im Bauchraum auftritt. Diese Massen haben verschiedene Ursachen, die von Zysten bis hin zu Krebs reichen.

Ein Arzt kann mit einem MRT-Scan, CT-Scan oder Röntgenbild diagnostizieren, was eine abdominale Masse verursacht.

In diesem Artikel sprechen wir über die Ursachen, Begleitsymptome und die Diagnose einer abdominalen Masse. Wir erklären auch, wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten.

Ursachen und Symptome

Es gibt mehrere mögliche Ursachen für eine abdominale Masse, die jeweils unterschiedliche Begleitsymptome haben. Mögliche Ursachen sind:

Krebs

Verschiedene Arten von Krebs können die Bildung einer abdominalen Masse verursachen. Zu den Krebsarten, die am wahrscheinlichsten eine abdominale Masse verursachen, gehören:

Krebsarten im Unterleib haben einige ähnliche Symptome, darunter:

  • ungewollter Gewichtsverlust
  • verminderter Appetit
  • Schmerzen im Unterleib
  • eine wachsende Masse im Unterleib
  • Unbehagen

Zysten

Zysten sind flüssigkeitsgefüllte Blasen, die an vielen Stellen des Körpers auftreten können. Zysten im Bauchbereich können so groß werden, dass sie sich bemerkbar machen, und sie können schmerzhaft sein.

Eierstockzysten, die an oder in den Eierstöcken wachsen, können eine deutliche Schwellung im unteren Bereich des Bauches verursachen. Viele Zysten bilden sich als Teil eines normalen Menstruationszyklus, aber einige Zysten, wie z. B. Endometriome, entstehen, wenn Gewebe, das der Innenauskleidung der Gebärmutter ähnelt, außerhalb der Gebärmutter zu wachsen beginnt. Dieses abnorme Wachstum tritt bei Menschen mit Endometriose auf.

Andere ernsthafte Erkrankungen

Mehrere ernsthafte Erkrankungen können eine abdominale Masse verursachen, darunter:

  • Vergrößerte Leber: Eine Person kann Schmerzen im oberen rechten Quadranten des Abdomens und Gelbsucht haben. Übermäßiger Alkoholkonsum kann die Leber anschwellen lassen, ebenso wie Krebs.
  • Pankreasabszess: Die Person kann Schmerzen im Oberbauch auf der linken oder rechten Seite verspüren und mehrere Tage lang Fieber haben.
  • Morbus Crohn: Bei Menschen mit Morbus Crohn kommt es zu einer Reizung der Schleimhaut im Verdauungstrakt. Zu den Symptomen gehören Bauchschmerzen nach dem Essen und Durchfall.
  • Abdominales Aortenaneurysma: Das große Blutgefäß, das das Becken, die Beine und den Bauch mit Blut versorgt, wölbt sich aufgrund eines geschwächten Bereichs in der Gefäßwand aus. Eine Person kann scharfe und starke Schmerzen im Rücken oder hinter dem Bauchnabel verspüren.
  • Hydronephrose: Wenn die Niere einer Person aufgrund einer Verstopfung anschwillt, kann sie Schmerzen an den Seiten des Körpers verspüren, Fieber haben und sich übel fühlen.
  • Vergrößerte Milz: Auch bekannt als Splenomegalie, können Menschen Schmerzen im linken Oberbauch und Blähungen verspüren.
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Diagnose

Eine Diagnose beginnt typischerweise mit einer körperlichen Untersuchung und einer Überprüfung der Krankengeschichte der Person. Die körperliche Untersuchung hilft dem Arzt, die Lage der abdominalen Masse zu bestimmen und festzustellen, welche Organe und Gewebe von der Masse betroffen sein könnten. Der Arzt wird oft Druck auf den Bauch ausüben, um festzustellen, wo die Person Druckempfindlichkeit verspürt.

Er kann versuchen, nacheinander auf jeden der folgenden Bereiche des Abdomens zu drücken:

  • oberer rechter Quadrant
  • oberer linker Quadrant
  • unterer rechter Quadrant
  • unterer linker Quadrant

Die Anwendung von Druck auf andere Bereiche des Abdomens kann dem Arzt helfen, die Ursache für die abdominelle Masse zu diagnostizieren. Zu diesen Bereichen gehören die epigastrische Region, d. h. die Mitte des Abdomens direkt unterhalb des Rippenkorbs, und die periumbilikale Region, d. h. der Bereich um den Bauchnabel.

Die körperliche Untersuchung sollte dem Arzt einen Eindruck von der Größe und Festigkeit der Masse sowie von ihrer Beschaffenheit geben. Diese Faktoren helfen dem Arzt bei der Beurteilung, was die Ursache für die abdominelle Masse ist.

Nach der körperlichen Untersuchung wird der Arzt wahrscheinlich bildgebende Untersuchungen anordnen. Die Bilder können dem Arzt genau zeigen, wie groß die Masse ist und wo sie sich genau befindet. Diese Tests umfassen:

  • CT-Scan
  • Ultraschall
  • Röntgenaufnahme

Wenn der Arzt der Meinung ist, dass Morbus Crohn oder eine andere Darmerkrankung die Bauchschmerzen und Schwellungen verursacht, kann er eine Darmspiegelung (Koloskopie) durchführen.

Bei Eierstockzysten kann der Arzt Tests zur Bestimmung des Hormonspiegels anordnen. Er kann auch eine Ultraschalluntersuchung durchführen, um die Größe, Form und Lage der Zyste am Eierstock zu untersuchen.

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Ein Arzt kann ein Angiogramm verwenden, um ein abdominales Aortenaneurysma zu diagnostizieren. Ein Angiogramm ist eine Röntgenaufnahme der Blutgefäße. Damit kann er feststellen, ob ein Blutgefäß verstopft ist oder sich verengt.

Wann man einen Arzt aufsuchen sollte

Wenn eine Person eine abnormale Wucherung im Bauchraum bemerkt, sollte sie so schnell wie möglich ihren Arzt aufsuchen, vor allem, wenn sie auch die folgenden Symptome hat:

  • starke Schmerzen
  • Fieber
  • Erbrechen
  • Blut im Stuhl

Obwohl nicht alle abdominalen Wucherungen einer Behandlung bedürfen, kann ein Arzt dabei helfen, die zugrunde liegende Ursache festzustellen und zu entscheiden, welche Behandlungsoptionen verfolgt werden sollten.

Behandlungsmöglichkeiten

Je früher ein Arzt die Ursache der Masse diagnostizieren kann, desto früher kann eine Person mit der Behandlung beginnen. Zu den gängigen Behandlungsoptionen gehören Medikamente, Operationen oder andere spezielle Behandlungen.

Abhängig von der Ursache kann der Arzt verschiedene Behandlungsmöglichkeiten vorschlagen, darunter:

Menschen unterziehen sich oft einer Chemo- und Strahlentherapie, um eine krebsartige Masse im Unterleib zu verkleinern. Sobald die Masse kleiner ist, kann ein Chirurg sie entfernen.

Bei einer Zyste kann ein Arzt eine Operation als Behandlungsoption vorschlagen. Bei einigen Eierstockzysten kann er jedoch auch Hormonpräparate, wie die Antibabypille, einsetzen.

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Ausblick

In einigen Fällen kann ein Arzt die Masse sofort entfernen. Wenn eine Person eine Krebsdiagnose erhält, wird ihr Arzt einen geeigneten Behandlungsplan besprechen, der eine Chemotherapie und eine Operation beinhalten kann, um die Masse zu verkleinern, bevor sie entfernt wird.