Funktioniert plättchenreiches Plasma für das Knie?

Plättchenreiche Plasma-Injektionen sind eine neue Technik, die helfen kann, schmerzhafte Knieverletzungen zu heilen.

Athleten wie Tiger Woods und Rafael Nadal haben sich Gerüchten zufolge einer relativ neuen Behandlung unterzogen, die Injektionen von plättchenreichem Plasma beinhaltet.

Bei dieser Technik wird Plasma aus dem eigenen Blut des Sportlers verwendet.

Befürworter sagen, die Therapie biete eine hochmoderne Behandlung für zuvor schwächende Verletzungen, einschließlich schmerzhafter Knieprobleme aufgrund von Arthrose.

Richtlinien des American College of Rheumatology und der Arthritis Foundation raten jedoch dringend von dieser Therapie ab, da die Behandlung nicht standardisiert ist. Das bedeutet, dass eine Person nicht sicher sein kann, was eine Injektion enthält.

Was ist plättchenreiches Plasma?

Thrombozyten sind Fragmente von Zellen im Blut und sind am besten für ihre Fähigkeit bekannt, die Blutgerinnung zu unterstützen. Sie enthalten jedoch auch eine Vielzahl von Proteinen, die als Wachstumsfaktoren bezeichnet werden.

Die plättchenreiche Plasmatherapie basiert auf der Vorstellung, dass diese Wachstumsfaktoren die Heilung unterstützen können. Bei dem Verfahren, bei dem das eigene Blut verwendet wird, werden die Blutzellen vom Plasma, dem flüssigen Teil des Blutes, getrennt. Durch den Prozess wird die Anzahl der Blutplättchen erhöht, die dann wieder in das Plasma gegeben werden.

Dieses Plasma enthält nun eine höhere als die übliche Konzentration an Blutplättchen, die ein Arzt in einen durch Krankheit oder Verletzung geschädigten Bereich injizieren kann.

Die Forschung hat gezeigt, dass plättchenreiches Plasma bei Knieschmerzen helfen kann und besonders für diejenigen hilfreich sein kann, die mit anderen Behandlungen keinen Erfolg hatten.

Thrombozytenreiches Plasma wurde verwendet zur Behandlung von:

• Instabilität und Schmerzen in verschiedenen Gelenken.
• Verletzungen im gesamten Körper, einschließlich im Knie, in der Schulter, im Ellbogen und in anderen Gelenken.
• Osteoarthritis
• Karpaltunnelsyndrom
• chronischen Schmerzzuständen
• Verstauchungen und Zerrungen

Obwohl Forscher glauben, dass Wachstumsfaktoren eine Rolle bei der Heilung spielen, ist unklar, wie genau plättchenreiches Plasma die Heilung unterstützt. Es wirkt nicht bei jedem, aber Menschen, die Verbesserungen sehen, erleben normalerweise eine Heilung über mehrere Wochen.

Bei Menschen, die nach einer Behandlung mit proteinreichem Plasma eine Schmerzlinderung erfahren, sind die Ergebnisse meist dauerhaft. Bei manchen Menschen können jedoch Folgebehandlungen erforderlich sein, wenn die Schmerzen zurückkehren.

Kniebehandlung mit proteinreichem Plasma vs. plättchenreichem Plasma

In einigen Artikeln über plättchenreiches Plasma wird von proteinreichem Plasma gesprochen. Das kann verwirrend sein, aber die beiden Begriffe bedeuten im Grunde das Gleiche

Sowohl Blutplättchen als auch Plasma sind reich an Proteinen. Zu diesen Proteinen gehören Wachstumsfaktoren und zahlreiche andere Verbindungen, die die Heilung unterstützen können. Von der Definition her sind also beide Begriffe akzeptabel.

Funktioniert die Kniebehandlung mit plättchenreichem Plasma?

Obwohl die Injektion von plättchenreichem Plasma eine relativ neue Behandlungsmethode ist, deuten erste Forschungsergebnisse darauf hin, dass sie bei Knieschmerzen sehr wirksam sein kann.

In einer Studie aus dem Jahr 2009 wurden die Auswirkungen von Injektionen mit plättchenreichem Plasma bei 100 Personen mit degenerativen Knorpelläsionen in den Knien untersucht. Die Teilnehmer sahen 6 Monate nach der Behandlung signifikante Verbesserungen der Schmerzen.

Nach 12 Monaten traten bei den Teilnehmern wieder Schmerzen auf. Dies legt nahe, dass einige Empfänger von Injektionen mit plättchenreichem Plasma möglicherweise eine Nachbehandlung benötigen.

In einer Studie aus dem Jahr 2012 mit 120 Patienten mit verschiedenen Graden von Kniearthrose wurden Injektionen mit plättchenreichem Plasma mit Injektionen mit Hyaluronsäure verglichen. Die Patienten, die mit plättchenreichem Plasma injiziert wurden, erfuhren größere Verbesserungen bei Schmerzen und Funktionsfähigkeit.

Eine Studie aus dem Jahr 2013 verfolgte 78 Patienten mit Osteoarthritis in beiden Knien. Im Vergleich zu einer Gruppe, die Placebo-Injektionen erhielt, erfuhren die Personen, die mit plättchenreichem Plasma injiziert wurden, ebenfalls eine signifikante Verringerung der Schmerzen.

Bei den meisten Patienten traten die Ergebnisse innerhalb weniger Wochen ein und die Schmerzlinderung hielt über die gesamten 6 Monate der Studie an. Nach 6 Monaten traten bei den meisten jedoch wieder Schmerzen auf.

Andere Studien haben herausgefunden, dass plättchenreiches Plasma effektiv Verletzungen in anderen Bereichen des Körpers behandeln kann. In einer Studie aus dem Jahr 2006 wurde zum Beispiel eine 60-prozentige Verbesserung der Tendinose im Ellenbogen bei Personen festgestellt, die mit plättchenreichem Plasma injiziert wurden.

Die meisten Studien haben nur wenige oder gar keine Nebenwirkungen festgestellt und legen nahe, dass plättchenreiches Plasma eine sichere, weniger invasive Alternative zur Knieoperation ist. Da bei der Injektion das eigene Blut verwendet wird, sind allergische oder andere unerwünschte Reaktionen weniger wahrscheinlich als bei anderen Injektionen.

Was Sie während und nach der Behandlung erwartet

Die Behandlung beginnt damit, dass ein Arzt Blut aus einer Vene, meist am Arm, entnimmt. Das Blut wird aufgetrennt, um das plättchenreiche Plasma herzustellen, das der Arzt direkt in den zu behandelnden Bereich injiziert.

Dieser Vorgang erfordert manchmal den Einsatz eines Ultraschallgeräts. Ein Ultraschallbild hilft dem Arzt, die richtige Injektionsstelle zu finden. Die Ultraschalluntersuchung ist schmerzfrei. Während des Verfahrens trägt ein Arzt oder Techniker Gel auf die Haut auf und platziert ein Ultraschallgerät an der Injektionsstelle.

Manche Menschen haben Angst vor Schmerzen. Die Blutentnahme ist in der Regel nur leicht schmerzhaft mit einem schnellen, stechenden Gefühl. Manche Menschen fühlen sich schwindlig, wenn ihnen Blut abgenommen wird.

Die Injektion selbst kann schmerzen, je nachdem, wie empfindlich das Gelenk ist und wo genau die Injektion gesetzt wird. Entspannung und tiefes Atmen können helfen, den Schmerz zu reduzieren. Die Injektion selbst dauert nur 1-2 Minuten.

Die Injektionsstelle kann nach der Injektion empfindlich sein, sollte aber nicht schmerzen. Bei manchen Menschen bildet sich an der Injektionsstelle ein blauer Fleck oder eine kleine Wunde.

In den Wochen nach der Injektion können die folgenden Schritte die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass die Behandlung anschlägt:

• Vermeiden von anstrengenden Übungen, insbesondere von Bewegungen, die das Kniegelenk belasten.
• Vermeiden Sie die Einnahme von entzündungshemmenden Medikamenten, wie Aspirin und Ibuprofen. Diese Medikamente können die Behandlung beeinträchtigen. Menschen, die eine Schmerzlinderung benötigen, können ihren Arzt nach anderen Möglichkeiten fragen.
• Das Tragen einer Schiene in den ersten Wochen, um das Gelenk zu stabilisieren. Einige Ärzte empfehlen die Verwendung von Gehstützen, um das Knie nicht unnötig zu belasten.
• Die Anwendung von kalten Kompressen, um die Schwellung zu reduzieren und die Schmerzen zu lindern. Manche Menschen finden, dass abwechselnd heiße und kalte Packungen hilfreich sind.
• Legen Sie das Gelenk nachts hoch, indem Sie das Knie (oder das betroffene Gelenk) auf ein paar Kissen hochlagern.
• Befolgen Sie alle Anweisungen des Arztes.

Bei starken Schwellungen, zunehmenden Schmerzen oder Folgeverletzungen, wie z. B. einem Sturz, sollten Sie sofort Ihren Arzt aufsuchen.

Nach der Behandlung kann eine physikalische Therapie helfen, die Beweglichkeit des Gelenks wiederherzustellen, das Risiko zukünftiger Verletzungen zu verringern und eine Verschlechterung des Zustands zu verhindern.

Die meisten Menschen beginnen mit der Physiotherapie 1-2 Monate nach der Behandlung. Jeder, der sich einer Injektion mit plättchenreichem Plasma unterzieht, sollte den Anbieter der Injektion um eine Überweisung zur Physiotherapie bitten.

Zum Mitnehmen

Injektionen mit plättchenreichem Plasma sind eine neue Behandlungsmethode, die helfen kann, die Symptome einer Gelenkverletzung oder Arthrose zu lindern. Es gibt jedoch einen Mangel an Standardisierung bezüglich der Vorbereitung der Injektionen.

Die Food and Drug Administration (FDA) hat Empfehlungen zur Zubereitung und Lagerung von plättchenreichem Plasma herausgegeben, aber das American College of Rheumatology und die Arthritis Foundation weisen darauf hin, dass es nicht möglich ist, sicher zu sein, was die Injektion enthalten wird.

Aus diesem Grund raten sie davon ab, diese Art der Behandlung bei Arthrose anzuwenden.