Medizinisch überprüft von Karen Gill, M.D. – Geschrieben von Jennifer Berry – Aktualisiert am 21. August 2020Schiefergraue Nävi sind eine Art von Muttermal, das durch Pigmentierung der Haut entsteht. Früher bezeichnete man sie als mongolische blaue Flecken, aber diese Bezeichnung ist jetzt unangemessen und veraltet.
Die auch als blaugraue Flecken und kongenitale dermale Melanozytose bezeichneten Flecken sind oft schon bei der Geburt vorhanden, können aber auch schon in den ersten Lebenswochen auftreten. Sie verschwinden normalerweise im Alter von etwa 3-5 Jahren, können aber bis ins Erwachsenenalter bestehen bleiben.
Es ist nicht möglich, die Bildung von schiefergrauen Nävi zu verhindern, und die Experten wissen nicht, warum manche Kinder sie haben und andere nicht.
Die Flecken entstehen, wenn einige der Pigmentzellen der Haut, die Melanozyten, während der Entwicklung des Kindes in den tieferen Hautschichten „gefangen“ werden. Wenn das Pigment die Oberfläche nicht erreicht, erscheint es als grauer, grünlicher, blauer oder schwarzer Fleck.
Ursachen
Niemand weiß genau, was die Ursachen für schiefergraue Nävi sind, aber einige Säuglinge bekommen sie eher als andere. Sie treten eher bei Menschen mit dunklerer Haut auf, einschließlich Menschen mit asiatischer, hispanischer, indianischer, afrikanischer oder ostindischer Abstammung.
Die Flecken treten normalerweise am unteren Rücken, am Gesäß und an den Oberschenkeln auf.
Die Flecken sind flach und glatt und können wie blaue Flecken aussehen. Im Gegensatz zu blauen Flecken verursachen sie jedoch keine Schmerzen und sind nicht auf eine Verletzung zurückzuführen.
Wie häufig sind sie?
Laut einer Studie aus dem Jahr 2013 betreffen schiefergraue Nävi etwa 10% der weißen Babys, 50% der hispanischen Babys und 90-100% der schwarzen und asiatischen Babys.
Einige argumentieren jedoch, dass bei mikroskopischer Betrachtung alle Babys mit irgendeiner Art von Geburtsmal aufgrund von Pigmentierung geboren werden.
Die American Academy of Dermatology stellt fest, dass die Flecken am häufigsten bei Babys asiatischer Abstammung vorkommen.
Stellen sie ein Gesundheitsrisiko dar?
Schiefergraue Nävi sind harmlos, aber sie können gelegentlich zusammen mit einigen seltenen Krankheiten auftreten, die den Stoffwechsel einer Person beeinflussen, wie z. B.:
- Hurler-Krankheit
- Hunter-Syndrom
- Niemann-Pick-Krankheit
- Mukolipidose
- Mannosidose
Die Verbindung ist wahrscheinlicher bei Personen mit Muttermalen, die groß und weit verbreitet sind oder auf Bereichen außerhalb der Rücken- und Gesäßregion.
Schiefergraue Nävi können auch mit anderen Muttermalen auftreten, die mit vaskulären Merkmalen oder Pigmentierung verbunden sind, wie z. B. Café-au-lait-Makeln.
Ärzte haben festgestellt, dass schiefergraue Nävi auch mit den folgenden Erkrankungen auftreten, obwohl unklar ist, ob es einen Zusammenhang gibt:
- Sjogren-Larsson-Syndrom
- leptomeningeales Melanozytom mit Beteiligung des Rückenmarks
- verborgener spinaler Dysraphismus
Erfahren Sie mehr über die verschiedenen Arten von Muttermalen.
Behandlung
Bald nach der Entbindung wird ein Arzt alle Flecken, die das Neugeborene haben könnte, untersuchen und in der Krankenakte des Babys dokumentieren.
Eltern, Betreuer und medizinisches Fachpersonal können die Flecken in regelmäßigen Abständen überprüfen, um festzustellen, ob sie von selbst verschwinden, während das Kind wächst. Die meisten schiefergrauen Nävi verschwinden mit der Zeit.
Ist eine Behandlung notwendig?
Menschen mit schiefergrauen Nävi benötigen keine besondere Behandlung, es sei denn, die Flecken treten zusammen mit einer anderen Erkrankung auf. Sie sind nicht schmerzhaft und stellen kein gesundheitliches Problem dar.
Laut der Amerikanischen Gesellschaft für Dermatologische Chirurgie sind sie nicht behandlungsbedürftig.
Laser-Entfernung
Wenn schiefergraue Nävi bis ins Erwachsenenalter bestehen bleiben und eine Person sie als störend empfindet, kann eine Entfernung eine Option sein.
In einer kleinen Studie in Japan verwendeten Fachleute ein Gerät namens Alexandrit-Laser, um schiefergraue Nävi bei 16 Personen zu behandeln. Insgesamt kamen sie zu dem Schluss, dass die Behandlung erfolgreich war. Allerdings verließen zwei Teilnehmer die Studie, da sie mit den Ergebnissen nicht zufrieden waren, und zwei hatten nach der Behandlung eine Hyperpigmentierung.
Die Ergebnisse einer anderen Studie in Japan legen nahe, dass eine Behandlung vor dem Alter von 20 Jahren erfolgreicher sein könnte. Die Autoren kamen auch zu dem Schluss, dass eine Anpassung des Zeitpunkts der Sitzungen zur Optimierung der Intervalle das Risiko einer Hautverdunkelung als Nebenwirkung verringern könnte.
Absicherung und Kindesmissbrauch
Da schiefergraue Nävi blauen Flecken ähneln können, hat es Fälle gegeben, in denen Ärzte und Gesundheitsfürsorger Kindesmissbrauch bei Kindern vermutet haben, die sie haben.
Die Dokumentation jedes Muttermals von klein auf kann helfen, solche Verwechslungen zu vermeiden. Ein Arzt kann auch blaue Flecken von schiefergrauen Nävi unterscheiden, indem er prüft, ob das Mal:
- zart ist
- sich mit der Zeit verändert
- innerhalb von Tagen oder Wochen verschwindet
Schiefergraue Nävi sind schmerzlos und verändern sich nicht. Wenn sie verschwinden, dauert dies mehrere Monate.
Ausblick
Schiefergraue Nävi sind eine Art von Muttermal. Sie sind normalerweise kein Grund zur Besorgnis. In seltenen Fällen können sie jedoch ein Anzeichen für eine Störung sein, die ärztliche Hilfe benötigt.
Wenn ein Arzt das Kind untersucht und schiefergraue Nävi findet, aber keine Anzeichen für ein anderes Gesundheitsproblem, müssen sich Eltern und Betreuer keine Sorgen machen.
Die Flecken verschwinden normalerweise in der frühen Kindheit. Wenn sie jedoch bleiben und als störend empfunden werden, kann ein Arzt oder Dermatologe Ratschläge zu Behandlungsmöglichkeiten geben.
Zuletzt medizinisch geprüft am 21. August 2020