Vulvitis ist die Entzündung der weichen Haut an der Außenseite der weiblichen Genitalien. Dieser Bereich wird als Vulva bezeichnet. Die feuchten und warmen Bedingungen, die für die Vulva notwendig sind, machen sie besonders anfällig für Vulvitis.
Jede Frau kann von einer Vulvitis betroffen sein, besonders wenn sie Allergien, Empfindlichkeiten, Infektionen oder Krankheiten hat, die sie anfälliger machen.
Vorpubertäre Mädchen und Frauen nach der Menopause haben ein höheres Risiko, da sie tendenziell einen niedrigeren Östrogenspiegel haben.
Es ist wichtig, einen Arzt aufzusuchen, wenn Symptome wie Scheidenausfluss oder Hautläsionen an der Vulva auftreten.
Schnelle Fakten zur Vulvitis:
- Vulvitis ist oft ein Symptom für etwas anderes, wie eine Infektion, eine allergische Reaktion oder eine Verletzung.
- Frauen mit Diabetes können eine Vulvitis entwickeln, da der Zuckergehalt in ihren Zellen höher als gewöhnlich ist.
- Der erste Schritt in jedem Behandlungsplan ist, die Verwendung von Produkten einzustellen, die irritierend sein könnten.
- Der beste Weg, sich vor einer Vulvitis zu schützen, ist, den Kontakt mit reizenden Stoffen zu vermeiden, wie z. B. parfümierte Seife und Hygieneartikel sowie nicht atmungsaktive Unterwäsche.
Auslöser
Allergien oder Empfindlichkeiten gegenüber bestimmten Produkten, Gegenständen oder Gewohnheiten lösen in der Regel eine Vulvitis aus. Jeder der folgenden Punkte kann die Ursache sein:
Bestimmte Hygieneprodukte, darunter:
- gefärbtes oder parfümiertes Toilettenpapier
- Vaginalsprays oder -spülungen
- Shampoos und Haarspülungen
- Waschmittel
- topische Cremes und Medikamente
Allergische Reaktion auf:
- Schaumbad oder Seife, die an den Genitalien verwendet wird
- Spermizide
- Damenbinden
Irritation verursacht durch:
- Spülung
- eine Hefepilzinfektion
- gechlortes Wasser in Schwimmbädern oder Whirlpools
- Synthetische Unterwäsche oder Nylonstrumpfhosen
- längeres Tragen eines nassen Badeanzugs
- Radfahren oder Reiten
- Inkontinenz
- mangelnde Körperhygiene
Andere Faktoren, wie z.B.:
- Diabetes
- Krätze oder Schamläuse
- Herpes
- Ekzem oder Dermatitis
Frauen nach den Wechseljahren können besonders anfällig für Vulvitis sein. Wenn der Östrogenspiegel sinkt, wird das Gewebe der Vulva dünner, trockener und weniger elastisch. Dies macht Frauen anfälliger für Irritationen und Infektionen.
Was sind die Symptome einer Vulvitis?
Die Symptome der Vulvitis können sich auf unterschiedliche Weise äußern. Einige der häufigsten sind:
- Juckreiz, Rötung, Brennen und Schwellung
- Wundsein und verdickte oder weiße Flecken
- vaginaler Ausfluss
Die folgenden Symptome können die Haut an der Vulva betreffen
- klare, flüssigkeitsgefüllte Bläschen
- ein schuppiges Aussehen
- starker und lang anhaltender Juckreiz
- ein brennendes Gefühl
- kleine Risse
Übermäßiges Reinigen der betroffenen Stelle kann die Symptome verschlimmern. Am besten ist es, sich einmal am Tag zu waschen, und zwar nur mit warmem Wasser.
Die Symptome einer Vulvitis können auf andere Störungen oder Krankheiten hinweisen, einschließlich Allergien, Infektionen und Verletzungen.
Wie wird eine Vulvitis diagnostiziert?
Vulvitis kann sich aus vielen Gründen entwickeln, und die genaue Ursache zu finden, kann schwierig sein. Die klinische Beurteilung beginnt normalerweise mit:
- einer Anamnese
- einer Unterleibsuntersuchung
Das Ziel ist es, nach Rötungen, Blasen oder anderen Dingen Ausschau zu halten, die die Diagnose einer Vulvitis unterstützen könnten. Jeder vaginale Ausfluss kann auf Infektionen getestet werden. Andere Erkrankungen wie Dermatitis oder Lichen sclerosus sind selten, müssen aber ausgeschlossen werden.
Eine diagnostische Untersuchung kann auch Tests auf sexuell übertragbare Infektionen (STIs) und die Analyse einer Urinprobe beinhalten. Diese beiden Untersuchungen werden normalerweise durchgeführt, um andere Probleme auszuschließen, die ähnliche Symptome haben.
Zu den diagnostischen Mitteln können auch Bluttests und Pap-Tests gehören. Pap-Tests beinhalten Laboruntersuchungen von Zellen aus dem Gebärmutterhals. Diese können Veränderungen in den Zellen aufzeigen, die mit einer Infektion, Entzündung oder Krebs in Verbindung gebracht werden können.
Behandlungsmöglichkeiten
Vulvitis kann, wie hier beschrieben, viele verschiedene Ursachen haben, was eine Diagnose manchmal schwierig macht.
Vorausgesetzt, dass die zugrundeliegende Ursache genau diagnostiziert wird, ist die Vulvitis jedoch leicht zu behandeln. Juckreiz und andere typische Symptome können in der Regel innerhalb von Wochen nach der Diagnose und Behandlung abklingen.
Wenn man annimmt, dass die Entzündung eine Folge von reduziertem Östrogen aufgrund der Wechseljahre ist, kann der Arzt eine topische Östrogencreme verschreiben.
Produkte zur Linderung von Symptomen
Hydrocortison-, Anti-Pilz- und Östrogen-Cremes können bei der Linderung der Symptome hilfreich sein. Zu den Selbsthilfebehandlungen gehören warme, beruhigende Bäder, Kompressen und Calamine-Lotion.
Eine separate Behandlung anderer Erkrankungen, wie z. B. vaginale Infektionen oder Herpes, ist unerlässlich, wenn diese die Symptome der Vulvitis verursachen.
Wenn diese Maßnahmen die Reizung nicht lindern oder wenn sich die Symptome verschlimmern, sind weitere Untersuchungen erforderlich. Dazu kann eine Hautbiopsie gehören, um abnormale Hautwucherungen an der Vulva, bekannt als Vulvadystrophie, und Vulvadysplasie, die eine Krebsvorstufe sein kann, auszuschließen.
Ebenso kann eine Hautbiopsie erforderlich sein, wenn Hautveränderungen an der Vulva vorhanden sind.
Vorbeugung
Reizstoffe sind eine häufige Ursache für Vulvitis, aber der Zustand kann auch mit STIs in Verbindung gebracht werden. Die Vorbeugung von STIs erfolgt durch Abstinenz oder die Verwendung von Kondomen.
Hier ist anzumerken, dass Kondome und zugehörige Gleitmittel für manche Frauen selbst reizend sein können und daher nicht als Vorbeugungsmaßnahme für eine durch STIs verursachte Vulvitis geeignet sind.
Für viele Frauen lässt sich das Risiko eines Aufflackerns der Vulvitis mit einigen grundlegenden Maßnahmen zur Selbstfürsorge verringern. Der Abbau von Stress, ausreichend Schlaf und eine nahrhafte, gesunde Ernährung können hilfreich sein.
Wenn die Vulvitis immer wieder auftritt, sollte eine Frau in Erwägung ziehen, Baumwollhöschen zu tragen und besonders auf die Dammhygiene zu achten.
Die rechtzeitige Behandlung von Hefepilz- oder anderen Infektionen ist ebenso wichtig wie das Gespräch mit einem Arzt über andere Möglichkeiten zur Vorbeugung von Vulvitis.
Ausblick
Eine Vulvitis ist relativ häufig und in den meisten Fällen nicht ernsthaft. Symptome wie Juckreiz und Reizungen lassen sich meist schnell lindern.
Andererseits kann eine Vulvitis manchmal auf andere Grunderkrankungen hinweisen, von denen einige schwerwiegend sein können, wenn sie nicht behandelt werden. Daher ist es wichtig, eine vollständige und schlüssige Diagnose von einem Arzt erstellen zu lassen, sobald die ersten Symptome auftreten.
Zuletzt medizinisch überprüft am 8. August 2017