Hypersalivation, auch bekannt als Sialorrhoe oder Ptyalismus, ist, wenn eine Person zu viel Speichel in ihrem Mund hat. Es kann dazu führen, dass Speichel aus dem Mund über die Unterlippe läuft, was als Sabbern bekannt ist.

Abhängig von der Ursache kann Hypersalivation entweder konstant oder intermittierend sein. Er kann auch vorübergehend oder chronisch sein. Oft kann er bei einer Person soziale Ängste auslösen.

Was ist Hypersalivation?

Woman sticking her tongue out.
Hypersalivation ist ein Überschuss an Speichel im Mund, der über die Lippe auslaufen kann.

Hypersalivation ist keine Krankheit, sondern meist ein Symptom einer anderen Grunderkrankung. Diese anderen Faktoren können von leicht zu behandelnden und häufigen Ursachen bis hin zu seltenen Krankheiten reichen.

Speichel ist eine klare Flüssigkeit, die von den Speicheldrüsen im Mund produziert wird. Er befeuchtet die Nahrung und hilft beim Schlucken. Er enthält auch Enzyme, die bei der Verdauung helfen.

Speichel kann helfen, Wunden zu heilen und Keime aus dem Mund zu entfernen, sowie Trockenheit zu verhindern und als Barriere gegen Reizstoffe und Toxine zu wirken.

Im Durchschnitt produziert ein gesunder Mensch zwischen 0,75 und 1,5 Liter Speichel pro Tag. Die Speichelproduktion ist am höchsten, wenn eine Person isst, und am niedrigsten, wenn sie schläft.

Zu viel Speichel kann zu Problemen beim Sprechen und Essen führen, ebenso wie zu rissigen Lippen und Hautinfektionen. Hypersalivation und Sabbern können auch soziale Ängste und ein vermindertes Selbstwertgefühl verursachen.

Ursachen

Dentures.
Es gibt viele mögliche Ursachen für Hypersalivation. Es kann eine Komplikation durch das Tragen von Zahnersatz oder eine schlechte Mundkoordination sein.

Hypersalivation kann das Ergebnis sein von:

  • einer übermäßigen Speichelproduktion
  • Unfähigkeit, effektiv zu schlucken oder den Speichel aus dem Mund zu entfernen
  • Schwierigkeiten, den Mund geschlossen zu halten

Ursachen für eine übermäßige Speichelproduktion, die zu Hypersalivation führt, sind unter anderem:

  • Morgenübelkeit oder Übelkeit während der Schwangerschaft
  • Infektionen der Nasennebenhöhlen, des Rachens oder der Bauchhöhle
  • giftige Spinnenbisse, Reptiliengift und giftige Pilze
  • Falsche Zähne
  • Geschwüre, Entzündungen oder Schmerzen im Mund
  • Schlechte Mundhygiene
  • Schwere Infektionen wie Tollwut oder Tuberkulose
  • starke oder plötzliche Schmerzen
  • Aufstoßen von Speichel bei Sodbrennen
  • Kieferfrakturen oder -verschiebungen
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Schwierigkeiten beim Schlucken oder beim Freimachen des Mundes von Speichel können durch einige zugrunde liegende Erkrankungen verursacht oder mit ihnen in Verbindung gebracht werden, einschließlich Down-Syndrom, Autismus, ALS, Schlaganfall und Parkinson’s disease. Wenn eine Person auch eine sensorische Störung hat, bemerkt sie möglicherweise nicht immer, dass sie sabbert.

Ursachen für die Unfähigkeit, den Mund geschlossen zu halten, was zu Sabbern führen kann, sind unter anderem eine schlechte neuromuskuläre Kontrolle der Muskeln um den Mund herum. Cerebral palsy ist ein Beispiel für einen solchen Zustand.

Die Schwierigkeit, den Speichel im Mund zu halten, kann auch auf Folgendes zurückzuführen sein

  • eine schlechte Kopf- und Lippenkontrolle
  • einen ständig geöffneten Mund
  • Beeinträchtigung des Tastsinns
  • eine vergrößerte Zunge oder schlechte Zungenbeweglichkeit
  • eine schlechte Zahnstellung
  • nasale Blockade

Hypersalivation kann auch durch nicht-medizinische Bedingungen ausgelöst werden, z. B. durch das Sehen, Riechen oder Schmecken von Lebensmitteln oder auch nur durch den Gedanken an Essen. Er kann auch durch das Kauen von Kaugummi oder durch Gefühle von Aufregung und Angst verursacht werden.

Symptome

Zu den Symptomen von Hypersalivation gehören Sabbern, Spucken und übermäßiges Schlucken.

Andere verwandte Symptome sind:

  • rissige Lippen
  • Aufweichung und Beschädigung der Haut um den Mund
  • Infektion der Haut um den Mund herum
  • schlechter Atem
  • Dehydrierung
  • Sprachstörung
  • Lungenentzündung
  • schlechter Geschmackssinn

Hypersalivation und Sabbern können auch psychologische Komplikationen und soziale Ängste verursachen sowie die Fähigkeit zu essen oder zu sprechen beeinträchtigen.

Menschen mit Hypersalivation neigen eher dazu, Speichel, Nahrung oder Flüssigkeiten in die Lunge zu inhalieren, was zu einer Aspirationspneumonie führen kann. Dies kann passieren, wenn die Würge- und Hustenreflexe beeinträchtigt sind.

Diagnose

Das Ziel der Diagnose von Hypersalivation ist es, die zugrundeliegende Ursache festzustellen und dann die beste verfügbare Behandlung für jede betroffene Person zu empfehlen. Eine Diagnose ist wichtig, da einige der möglichen Ursachen für Hypersalivation schwerwiegende Komplikationen mit sich bringen.

Um Hypersalivation zu diagnostizieren, kann ein Arzt eine Untersuchung der folgenden Punkte durchführen

  • den Mund, die Zähne und die umgebende Haut
  • Zungenkontrolle, Schluckfähigkeit und Kieferstabilität
  • Mandeln und nasale Atemwege
  • Wachsamkeit und emotionaler Zustand
  • Flüssigkeitszufuhr, Hunger und Kopfhaltung
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Ein Arzt wird es in der Regel für notwendig erachten, weitere Kriterien zu beurteilen, einschließlich

  • bestehende Erkrankungen und laufende Medikation
  • wie und wann Hypersalivation auftritt
  • die Menge des zusätzlich produzierten Speichels
  • ob das Problem konstant oder intermittierend auftritt oder nicht
  • etwaige negative Auswirkungen auf das tägliche Leben

Sobald die Ursache des Hyperspeichelflusses festgestellt ist, kann ein Arzt die folgenden Faktoren berücksichtigen, wenn er eine Behandlung empfiehlt:

  • Schweregrad und Komplikationen
  • Alter und mentaler Status
  • ob der Hypersalivation chronisch oder vorübergehend ist
  • begleitende neurologische Erkrankungen
  • die Möglichkeit einer Besserung

Behandlung und Management

Speech therapy.
Logopädie und Techniken zur Verbesserung der Zungen- und Lippenkontrolle können helfen, Hypersalivation zu behandeln.

Bei der Behandlung von Hypersalivation geht es darum, die zugrunde liegende Erkrankung zu behandeln, die sie verursacht, sowie die unmittelbaren Auswirkungen des überschüssigen Speichels im Mund zu kontrollieren.

Je nach Ursache kann die Behandlung bestimmte Arten von Therapien, Medikamenten und Hausmitteln umfassen. In extremen Fällen kann eine Operation in Betracht gezogen werden.

Therapie: Dies kann Verhaltensmodifikation und Sprachtherapie beinhalten. Menschen, die unter Hypersalivation leiden, können von Hilfe bei der Körperhaltung und Kopfkontrolle profitieren. Sie können auch Techniken für den Lippenschluss, eine bessere Zungenkontrolle und das Schlucken erlernen.

Medikation: Das Ziel der medikamentösen Behandlung von Hypersalivation ist es, die Speichelproduktion zu reduzieren. Es können anticholinerge Medikamente eingesetzt werden, die jedoch eine Reihe von Nebenwirkungen haben, wie z. B. Schläfrigkeit, Unruhe, Reizbarkeit, Harnverhalt, constipation und Erröten. Die Behandlung kann auch einen Betablocker oder Botulinumtoxin (Botox) beinhalten.

Hausmittel: Das Trinken von viel Wasser kann die Speichelproduktion reduzieren. Zähneputzen und Spülen mit Mundwasser können den Mund ebenfalls vorübergehend austrocknen.

Die erfolgreiche Behandlung der Hypersalivation und des daraus resultierenden Sabberns kann das Selbstvertrauen und das Selbstwertgefühl einer Person verbessern.

Ausblick

Einige Ursachen für Hypersalivation können mit der Zeit ohne Behandlung abklingen. Zu diesen Ursachen gehören Schwangerschaft, Angstzustände und kleinere Verletzungen.

Andere Ursachen können eine ernstere medizinische Herausforderung darstellen. Zu dieser Kategorie gehören neurologische Ursachen und Nervenerkrankungen.

Wenn chronische Erkrankungen die Ursache sind, kann die Behandlung ein lebenslanges Management der Hypersalivation einer Person beinhalten.