Dakryozystitis ist eine Infektion der Tränensäcke oder Tränensäcke in der unteren Ecke des Auges, die Schmerzen, Rötung und Unbehagen verursachen kann.
Schmerzhafte Augen mit einem klebrigen Ausfluss sind für jeden, der damit zu tun hat, unangenehm. Glücklicherweise klingen die Symptome mit der richtigen Behandlung schnell ab. In diesem Artikel erfahren Sie, was eine Dacryocystitis verursacht und wie man sie behandelt.
Was ist eine Dakryozystitis?
Die Dakryozystitis ist eine Entzündung oder Infektion der Tränensäcke. Diese Säcke sind der obere Teil der Tränenkanäle, die von der Innenseite des Augenwinkels nach unten in Richtung der Nasengänge verlaufen.
Die Tränenkanäle dienen als Transportwege für die Tränen, die den Schmutz auf der Augenoberfläche weggespült haben. Während die verbrauchten Tränen durch die Tränenkanäle aus dem Auge abfließen, kommen frische Tränen herein.
Wenn die Tränensäcke oder Tränenkanäle verstopft sind, wird dieser Prozess gestört, und die verbrauchten Tränen können nicht vom Auge abfließen. In diesem Bereich können sich dann Bakterien ansammeln.
Da die Symptome der Dacryocystitis vielen anderen Augeninfektionen ähneln, ist es wichtig, dass die Betroffenen ihren Arzt aufsuchen, der ernstere Erkrankungen ausschließen und verhindern kann, dass sich die Infektion ausbreitet oder Komplikationen verursacht.
Ursachen
Die Dacryocystitis tritt am häufigsten bei Säuglingen auf. Aber auch Erwachsene über 40 Jahre haben ein höheres Risiko, an einer Dakryozystitis zu erkranken.
Im Säuglingsalter sind angeborene Anomalien der Tränenkanäle, wie z. B. eine Verstopfung des Tränenkanals, der zu den Nasengängen führt, eine häufige Ursache für eine Dakryozystitis.
Zu den Ursachen für eine Dakryozystitis bei älteren Kindern und Erwachsenen gehören:
- Nasennebenhöhlenentzündung
- Nasenabszess
- Trauma in der Region, das eine Verstopfung verursacht
- Tumore in den Nasennebenhöhlen oder Nasengängen
- Bakterien, die Streptokokken- oder Staphylokokken-Infektionen verursachen
Arten: Akut oder chronisch?
Eine Dacryocystitis kann entweder akut oder chronisch sein. Die Symptome einer akuten Dacryocystitis beginnen plötzlich und beinhalten oft Fieber und Eiter aus dem Auge. Bakterielle Infektionen sind in der Regel die Ursache der akuten Dakryozystitis, und eine antibiotische Behandlung lässt die Infektion meist innerhalb weniger Tage abklingen.
Bei der chronischen Dacryocystitis kann der Beginn der Symptome schleichender sein. Die Symptome sind oft weniger schwerwiegend, und Fieber und Eiter sind möglicherweise nicht vorhanden. Bei manchen Menschen können jedoch lang anhaltende Schmerzen oder Unwohlsein im Augenwinkel auftreten.
Eine chronische Dakryozystitis kann durch eine Verstopfung der Tränenkanäle verursacht werden. In einigen schweren Fällen von chronischer Dakryozystitis kann eine Operation zur Erweiterung der Tränenwege erforderlich sein, um die Symptome zu lindern.
Symptome
Die Symptome der Dacryocystitis sind von Mensch zu Mensch unterschiedlich stark ausgeprägt und hängen vom Typ ab.
Menschen mit akuter Dakryozystitis leiden oft unter schwereren Symptomen als Menschen mit chronischer Dakryozystitis.
Sowohl die akute als auch die chronische Dakryozystitis können folgende Symptome verursachen:
- Eiter und dicker Ausfluss aus dem Auge
- Schmerzen im unteren äußeren Augenlidwinkel
- Rötung und Schwellung im Bereich des unteren äußeren Augenlids
- tränendes Auge
- überschüssige Tränen
- Fieber
Menschen mit chronischer Dakryozystitis haben seltener Schmerzen, Rötungen oder Schwellungen.
Diagnose
Die Diagnose der Dakryozystitis ist relativ einfach. Während einer Untersuchung kann ein Arzt nach der Krankengeschichte einer Person fragen und dann das Auge auf sichtbare Anzeichen einer Dakryozystitis, wie Schwellungen oder Rötungen, untersuchen.
Ein Arzt kann auf den Tränensack drücken, um zu sehen, ob Eiter austritt. Wenn dies der Fall ist, kann der Arzt eine Probe des Eiters entnehmen, um ihn auf Bakterien zu testen.
In einigen Fällen kann ein Arzt einen Farbstoff-Verschwindetest durchführen. Bei diesem Test wird der Arzt einen gelben Farbstoff in den Augenwinkel geben. Bei einem gesunden Auge verschwindet der gelbe Farbstoff nach ein paar Minuten. Liegt eine Verstopfung vor, verbleibt der Farbstoff viel länger im Auge.
Der Test zum Verschwinden des Farbstoffs kann auch anzeigen, ob die Tränenkanäle teilweise oder ganz verstopft sind.
Um den Grad der Verstopfung zu überprüfen, wird der Arzt einen Abstrich in der Nase der Person auf der Seite mit der vermuteten Verstopfung machen. Wenn Farbstoff in das Innere der Nase gelangt ist, handelt es sich wahrscheinlich um eine teilweise Verstopfung.
Behandlung
Ärzte behandeln eine akute Dakryozystitis in der Regel nur, wenn eine sichtbare Rötung, trüber Ausfluss oder Eiter in Verbindung mit Fieber auftritt. In allen Altersgruppen heilt die akute Dakryozystitis in der Regel nach der Einnahme von oralen Antibiotika schnell ab.
Manche Menschen können auch topische Antibiotika verwenden. Diejenigen, die schwerere Symptome haben, benötigen möglicherweise intravenöse (IV) Antibiotika.
Bei Säuglingen mit wiederkehrenden Fällen von akuter Dacryocystitis wachsen die Tränenkanäle in der Regel bis zum Alter von 9 bis 12 Monaten aus der Verstopfung heraus.
Zur Behandlung der chronischen Dacryocystitis können Ärzte steroidhaltige Augentropfen verschreiben, um die Schwellung zu reduzieren, die die Tränenkanäle verstopfen kann.
Bei Menschen mit chronischer Dacryocystitis kann jedoch eine Operation erforderlich sein, um die Tränenkanäle zu erweitern oder die Blockade zu umgehen. Bei diesem Verfahren, das als Dacryocystorhinostomie bezeichnet wird, wird mit einem Laser ein Teil des Knochens entfernt, um den Weg für die Tränenkanäle zu erweitern und eventuelle Verstopfungen zu beseitigen.
Die meisten Menschen mit Dacryocystitis können die Symptome lindern, indem sie eine warme Kompresse auf den äußeren Teil des Auges legen, um die Kanäle zu öffnen.
Auch rezeptfreie Schmerzmittel und entzündungshemmende Medikamente können helfen, Schmerzen und Fieber zu lindern, bis eine endgültige Behandlung mit Antibiotika oder eine Operation erfolgt.
Ausblick
Die meisten Fälle von akuter Dacryocystitis klingen mit der richtigen Behandlung ab und haben keine langfristigen Auswirkungen.
Menschen, bei denen es zu wiederholten Ausbrüchen von Dakryozystitis kommt, sollten einen Arzt aufsuchen, um auf eine chronische Dakryozystitis untersucht zu werden. Fälle von chronischer Dakryozystitis klingen typischerweise nach einer Operation oder einer anderen interventionellen Behandlung ab.
Zuletzt medizinisch überprüft am 1. August 2017