Penisfraktur: Symptome, Ursachen und Behandlung

Eine Penisfraktur ist eine seltene und alarmierende Verletzung, die beim Geschlechtsverkehr auftreten kann.

Eine Penisfraktur ist nicht dasselbe wie ein Bruch eines Knochens. Stattdessen handelt es sich um einen Bruch in den beiden Bereichen des Penis, die für die Erektion verantwortlich sind: den Schwellkörpern und der Penishülle.

Da die Verletzung lang anhaltende Schäden an der Sexual- und Harnfunktion eines Mannes verursachen kann, ist es wichtig, einen Notarzt aufzusuchen.

Symptome

Eine Penisfraktur ist eine schmerzhafte Verletzung, die meist in den unteren zwei Dritteln des Penis auftritt.

Zu den Symptomen eines Penisbruchs gehören:

• Blutungen aus dem Penis
• Auftreten eines dunkel gefärbten Blutergusses am Penis
• Schwierigkeiten beim Urinieren
• ein knackendes oder knallendes Geräusch hören
• Plötzlicher Verlust einer Erektion
• Schmerzen, die von minimal bis stark variieren

Untersuchungen haben ergeben, dass die Symptome einer Penisfraktur, die kein knackendes Geräusch oder einen schnellen Erektionsverlust beinhalten, in der Regel auf eine andere Art von Verletzung zurückzuführen sind.

Eine Penisfraktur führt oft dazu, dass der Penis das annimmt, was Ärzte eine „Auberginen-Deformität“ nennen, bei der der Penis lila und geschwollen erscheint. Seltenere Symptome eines Penisbruchs sind Schwellungen im Hodensack und Blut im Urin.

Andere Erkrankungen, die die Symptome eines Penisbruchs imitieren, sind ein Riss der Venen und Arterien im Penis und ein gerissenes Suspensoriumsband.

Ein Arzt kann bildgebende Verfahren einsetzen und eine körperliche Untersuchung durchführen, um den Unterschied zwischen den beiden Zuständen festzustellen.

Verursacht

Der Penis hat einen Bereich aus schwammartigem Gewebe, der Corpus cavernosa genannt wird. Wenn ein Mann eine Erektion hat, konzentriert sich das Blut im Penis in diesem Bereich. Wenn der Penis erigiert ist, können eine oder beide Seiten des Schwellkörpers reißen, was zu einer Penisfraktur führt.

Eine Penisfraktur tritt normalerweise nur auf, wenn der Penis eines Mannes erigiert ist. Ein schlaffer Penis bricht normalerweise nicht, da die Schwellkörper nicht so stark vergrößert sind wie bei einem erigierten Penis.

Laut einer Übersichtsarbeit treten die meisten Fälle von Penisfrakturen in den Vereinigten Staaten während des Geschlechtsverkehrs auf.

Die Verletzung passiert meist, wenn ein Mann gegen das Schambein oder den Damm stößt, wodurch der Schwellkörper reißen oder brechen kann.

Männer haben nicht unbedingt harten Sex, wenn eine Fraktur auftritt, sondern befinden sich möglicherweise in einer Position, in der der Penis eher gegen einen Knochen stößt.

Eine Penisfraktur kann aber auch unter folgenden Umständen auftreten:

• Überrollen im Bett auf einen erigierten Penis
• Aufschlagen des erigierten Penis auf einen Gegenstand, z. B. einen Türrahmen oder ein Möbelstück
• Sturz auf einen erigierten Penis

Wann man einen Arzt aufsuchen sollte

Wenn ein Mann vermutet, dass er einen Penisbruch hat, muss er sofort einen Arzt aufsuchen.

Ärzte betrachten eine Penisfraktur als urologischen Notfall, da sie das Potenzial hat, die Sexual- und Harnfunktion eines Mannes dauerhaft zu beeinträchtigen.

Die meisten Männer werden sich in einer Notaufnahme behandeln lassen. Je schneller ein Mann einen Arzt aufsuchen und die Fraktur behandeln lassen kann, desto wahrscheinlicher ist eine vollständige Genesung.

Diagnose

Ein Arzt kann eine Penisfraktur typischerweise diagnostizieren, indem er Fragen dazu stellt, wie die Fraktur entstanden ist, und den Penis untersucht.

Bildgebende Untersuchungen, wie z. B. eine Röntgenaufnahme, können ebenfalls durchgeführt werden. Außerdem kann ein Arzt einen Ultraschall verwenden, der Schallwellen nutzt, um Anomalien zu erkennen und den genauen Bereich oder die Bereiche zu lokalisieren, in denen der Penis beschädigt wurde.

Wenn ein Arzt den Riss nicht mit Ultraschall identifizieren kann, kann er stattdessen eine Magnetresonanztomographie (MRT) verwenden.

Behandlung

Die Behandlung eines Penisbruchs kann die häusliche Pflege und die chirurgische Reparatur umfassen.

Zu den Behandlungen für zu Hause gehören:

• Anlegen von tuchbedeckten Eispackungen für jeweils 10 Minuten, um die Schwellung zu reduzieren.
• Die Verwendung eines Foley-Katheters, um die Blase zu entleeren und das Trauma des Penis zu reduzieren.
• Einnahme von entzündungshemmenden Medikamenten, wie Ibuprofen, um Schmerzen und Schwellungen zu reduzieren.

Gelegentlich wird ein Arzt auch empfehlen, den Penis zu wickeln oder spezielle „Schienen“ zu tragen, um den Penis so zu positionieren, dass der Druck reduziert wird.

Es hat sich gezeigt, dass die alleinige Anwendung von Heimbehandlungen eine hohe Rate an Komplikationen nach einer Penisfraktur verursacht. Beispiele hierfür sind Schmerzen bei der Erektion, ein starker Winkel des Penis und die Unfähigkeit, eine Erektion zu erreichen.

Infolgedessen empfehlen viele Ärzte eine chirurgische Reparatur und Behandlung. Einigen Forschungsergebnissen zufolge führt eine Operation zu besseren Ergebnissen für Menschen mit Penisfrakturen.

Die chirurgische Behandlung kann je nach dem Ausmaß der Verletzungen eines Mannes variieren. Beispiele für Reparaturen, die nach einer Penisfraktur vorgenommen werden können, sind:

• Beseitigung eines Hämatoms oder einer Blutansammlung, die durch die Fraktur entstanden ist
• Stillen der Blutung von beschädigten Blutgefäßen
• Schließen von Schnitten oder Risswunden am Penis, die eine Blutung verursachen können.

Wenn die Harnröhre eines Mannes ebenfalls beschädigt ist, muss der Arzt sie möglicherweise ebenfalls reparieren.

Um den Penisbruch zu reparieren, wird der Arzt einen Schnitt in die Haut des Penis machen, um Zugang zu den gerissenen Bereichen zu erhalten. Der Chirurg wird diese Risse mit Nähten reparieren.

Wenn ein Mann eine Penisfraktur nicht behandeln lässt, ist es möglich, dass er eine dauerhafte Penisdeformität erleidet.

Eine unbehandelte Penisfraktur kann auch zu Schwierigkeiten bei der Aufrechterhaltung einer Erektion führen, was als erektile Dysfunktion bezeichnet wird.

Nachbehandlung und Genesung

Wie leicht die Genesung nach einem Penisbruch ist, hängt in der Regel von der Schwere der Verletzung ab. Während die meisten Männer nach dem Eingriff nach Hause gehen können, wird der Arzt ihnen in der Regel raten, für mindestens einen Monat auf sexuelle Aktivitäten zu verzichten, damit die Operationsstelle abheilen kann.

In seltenen Fällen, in denen ein Mann Schwierigkeiten hat, eine Erektion für die Dauer der Erholungsphase zu vermeiden, kann ein Arzt Medikamente verschreiben, die die Wahrscheinlichkeit einer Erektion verringern, wie z. B. Beruhigungsmittel oder Hormone.

Die rechtzeitige Behandlung eines Penisbruchs ist entscheidend dafür, dass ein Mann seine volle Sexual- und Urinfunktion wiedererlangen kann.