Follikulitis ist eine relativ häufige Hauterkrankung, die durch Entzündungen und Infektionen in den Haarfollikeln verursacht wird. Zu den Arten von Follikulitis gehören Rasurbeulen, Ausschlag in der heißen Wanne und Barbier-Ekzem.

Ein Follikel ist eine kleine Hautvertiefung, aus der Haare wachsen. Jedes einzelne Haar am menschlichen Körper wächst aus seinem eigenen Follikel.

Follikulitis kann zwar an jeder Körperstelle auftreten (außer an den Lippen, Handflächen und Fußsohlen), aber am häufigsten sind Arme, Beine, Gesäß, Genitalien, Brust, Rücken, Kopf und Gesicht betroffen. Die Erkrankung äußert sich durch kleine rote Beulen, die eine weiße, eitrige Spitze haben können.

Obwohl unangenehm, ist die Follikulitis eine relativ harmlose Erkrankung, die Menschen jeden Alters betreffen kann.

Ursachen und Risikofaktoren

Follikulitis wird in der Regel durch eine bakterielle Infektion, meist Staphylococcus aureus oder Staphylokokken, verursacht. Aber auch Pilzinfektionen, Viren und physische Verletzungen des Follikels können zu einer Follikulitis beitragen.

Follikulitis wird in Verbindung gebracht mit:

  • Rasieren
  • enge Haarzöpfe
  • enger Kleidung
  • eingewachsenen Haaren
  • Kleidung, die auf der Haut reibt
  • Schweiß oder Körperpflegeprodukte, die den Follikel reizen
  • Hautverstopfende Substanzen, wie Teer und Motoröl
  • Abdecken der Haut mit nicht atmungsaktiven Gegenständen, wie Klebeband oder Plastik
  • Hautkrankheiten, wie Akne oder Dermatitis
  • Verletzungen der Haut, einschließlich Schnitte oder Insektenstiche
  • Benutzung eines unsauberen Whirlpools oder Schwimmbads
  • eine infizierte Schnittwunde oder Wunde (wodurch sich Bakterien auf nahe gelegene Haarfollikel ausbreiten können)
  • ein geschwächtes Immunsystem, z. B. durch HIV oder Krebs
  • Übergewicht oder Fettleibigkeit
  • Langzeiteinnahme einiger Medikamente, einschließlich Antibiotika oder Steroidcremes

Symptome und Komplikationen

Im Anfangsstadium kann die Follikulitis wie ein Ausschlag, ein Fleck mit kleinen roten Beulen oder gelb- oder weißspitzige Pickel aussehen. Mit der Zeit kann sich dies auf nahe gelegene Haarfollikel ausbreiten und zu krustigen Wunden fortschreiten.

Der Zustand kann einen oder viele Follikel betreffen und kann kurzzeitig (akuter Fall) oder langfristig (chronischer Fall) anhalten.

Zu den Anzeichen und Symptomen gehören:

  • kleine rote Beulen
  • weißköpfige Pickel
  • mit Eiter gefüllte Wunden
  • krustige Wunden
  • rote Haut
  • entzündete Haut
  • Juckreiz
  • Brennen
  • Zärtlichkeit
  • Schmerzen
  • Schwellung
  • leichtes Fieber

Komplikationen

Obwohl die Follikulitis nicht lebensbedrohlich ist, können einige Komplikationen auftreten. Dazu gehören:

  • Furunkulose – Geschwüre unter der Haut
  • Narben oder dunkle Flecken
  • permanenter Haarausfall aufgrund von Follikelschäden
  • wiederkehrende Follikelinfektionen
  • Infektionen, die sich auf andere Bereiche ausbreiten
  • Zellulitis – Infektion der Haut

Arten

Es gibt verschiedene Formen der Follikulitis, die entweder oberflächlich oder tief sein können. Die tiefe Follikulitis betrifft einen größeren Teil des Haarfollikels und hat schwerere Symptome.

Oberflächliche Follikulitis

Zu den oberflächlichen Formen gehören:

  • Bakterielle Follikulitis. Eine häufige Form der Follikulitis, die durch eitrige, juckende Pickel gekennzeichnet ist. Dieser Typ wird normalerweise durch eine Staphylokokkeninfektion verursacht, die normalerweise auf der Haut lebt, aber durch eine Wunde oder eine andere Beschädigung der Haut in tieferes Gewebe eindringt.
  • Pseudofollikulitis barbae. Diese Art der Follikulitis, auch bekannt als Barbier-Ekzem, wird durch eingewachsene Haare verursacht. Sie betrifft bis zu 60 Prozent der schwarzen Männer und andere mit lockigem Haar. Sie kann auch Menschen im Genitalbereich betreffen.
  • Pseudomonas-Follikulitis. Sie wird durch eine Bakterienart(Pseudomonas) verursacht, die in Pools und Whirlpools vorkommt, in denen der Chlorgehalt und das pH-Gleichgewicht nicht ausreichend überwacht werden. Die Symptome treten in der Regel innerhalb von 72 Stunden nach der Exposition auf und treten vor allem an den Körperstellen auf, die von einem Badeanzug bedeckt sind, oder an der Rückseite der Beine. Leichte Symptome können ohne Behandlung innerhalb von 5 Tagen abklingen.
  • Pityrosporum-Follikulitis. Eine Hefepilzinfektion der Haut, die zu chronischen Läsionen führt, die rot und juckend sind. Sie betrifft am häufigsten das Gesicht und den Oberkörper und tritt besonders häufig bei jungen Erwachsenen und erwachsenen Männern auf.
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Tiefe Follikulitis

Zu den Formen der tiefen Follikulitis gehören:

  • Sycosis barbae. Eine tiefere Form des Barbier-Ekzems, die Narbenbildung und dauerhaften Haarausfall verursachen kann.
  • Furunkel. Staphylokokken-Bakterien, die den Follikel tief infizieren und zu Furunkeln führen, die geschwollen und mit Eiter gefüllt sind. Sie werden immer größer und sind sehr schmerzhaft, bis sie aufbrechen und abfließen. Cluster von Furunkeln (bekannt als Karbunkel) verursachen schwerere Symptome als einzelne Furunkel. Bei großen Furunkeln oder Karbunkeln kann es zu Narbenbildung kommen.
  • Gramnegative Follikulitis. Bei Menschen mit Akne, die eine Langzeit-Antibiotika-Therapie erhalten, kann diese tiefe Form der Follikulitis auftreten, da Antibiotika das bakterielle Gleichgewicht in der Haut beeinflussen. Der Zustand klärt sich in der Regel auf, sobald eine Person ihre Antibiotikabehandlung beendet hat.
  • Eosinophile Follikulitis. Menschen mit schlecht kontrolliertem HIV, AIDS im Spätstadium oder Krebs sind am ehesten von dieser Form der Follikulitis betroffen. Die Symptome sind intensiv und rezidivierend und können eine Hyperpigmentierung (dunkle Flecken auf der Haut) verursachen. Die Ursache ist unbekannt, aber einige Forscher vermuten, dass eine Haarbalgmilbe die Ursache der eosinophilen Follikulitis sein könnte.

Diagnose

Ärzte neigen dazu, Follikulitis auf der Grundlage einer körperlichen Untersuchung zu diagnostizieren. Der Arzt kann die Haut untersuchen, die Symptome notieren und die medizinische und familiäre Vorgeschichte der Person überprüfen.

Er kann einen Abstrich von der infizierten Haut nehmen, um zu testen, welche Bakterien oder Pilze die Follikulitis verursacht haben.

In seltenen Fällen kann eine Hautbiopsie erforderlich sein, um die Möglichkeit anderer Ursachen auszuschließen.

Behandlung

Die Behandlung der Follikulitis hängt von der Art und dem Schweregrad der Erkrankung ab.

Leichte Fälle erfordern oft nur Hausmittel. Schwere oder wiederkehrende Fälle können jedoch Medikamente oder andere Therapien erfordern.

Verfügbare Behandlungen umfassen:

Medikamente

Für die Follikulitis gibt es eine Reihe von Medikamenten. Sie können je nach Ursache der Erkrankung entweder zur Behandlung von bakteriellen oder Pilzinfektionen verschrieben werden. Entzündungshemmende Medikamente können ebenfalls empfohlen werden.

Formen der Medikation umfassen:

  • topische antibiotische Cremes
  • orale Antibiotika
  • topische antimykotische Cremes
  • antimykotische Shampoos
  • orale Antimykotika
  • Steroid-Cremes
  • orale Kortikosteroide
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Lichttherapie

Einigen Forschungsergebnissen zufolge kann die Lichttherapie oder photodynamische Therapie helfen, die Symptome der tiefen Follikulitis zu verbessern.

Die Lichttherapie wird manchmal zur Behandlung von Akne eingesetzt und verwendet sowohl Licht als auch eine chemische Substanz, um Bakterien, Pilze und Viren abzutöten.

Lanzettieren

Manchmal wird ein Arzt eine Eiterbeule oder ein Karbunkel durch einen kleinen Einschnitt in der Läsion drainieren, um den Eiter abzuleiten. Das Ziel ist es, die Schmerzen zu reduzieren und eine schnellere Genesung zu fördern.

Laser-Haarentfernung

Eine Lasertherapie kann helfen, die Follikulitis zu reduzieren und die Infektion zu heilen. Sie zerstört die Haarfollikel, so dass sie sich nicht entzünden oder infizieren können.

In der Regel sind mehrere Behandlungen notwendig, um Ergebnisse zu sehen.

Hausmittel

Eine Reihe von Hausmitteln sind sehr effektiv bei der Behandlung von Follikulitis und ihren Symptomen. Sie umfassen:

  • Warme Kompressen. Das Auflegen einer warmen Kompresse auf die betroffene Stelle kann den Juckreiz lindern und den Eiter herausziehen. Um eine Kompresse zu machen, tränken Sie einfach ein Tuch in warmem Wasser und wringen Sie den Überschuss aus. Legen Sie die Kompresse für bis zu 20 Minuten auf die Haut. Wiederholen Sie den Vorgang nach Bedarf.
  • Freiverkäufliche Produkte. Für die Behandlung von Follikulitis gibt es mehrere rezeptfreie Cremes, Gele und Waschungen.
  • Gute Hygiene. Zweimal tägliches sanftes Waschen der betroffenen Stelle mit einer milden Seife hilft, die Infektion zu reduzieren. Verwenden Sie immer saubere Hände. Ein Waschlappen wird nicht empfohlen, da er weitere Hautreizungen verursachen kann. Verwenden Sie zum Trocknen ein sauberes Handtuch. Waschen Sie alle Handtücher nach Gebrauch, um das Risiko einer Übertragung der Infektion zu verringern.
  • Beruhigendes Bad. Ein Bad in einer Wanne mit warmem Wasser kann helfen, den mit Follikulitis verbundenen Juckreiz und Schmerz zu lindern. Die Zugabe von Haferflocken oder einem Produkt auf Haferflockenbasis kann hilfreich sein, da Untersuchungen darauf hindeuten, dass sie entzündungshemmende Eigenschaften haben. Alternativ kann auch eine Tasse Backpulver in einem Bad die Symptome lindern. Trocknen Sie die Haut nach dem Baden gründlich ab.
  • Schützen Siedie Haut. Vermeiden Sie es, enge oder reizende Kleidung zu tragen, setzen Sie die Haut keinen scharfen Chemikalien und Hautpflegeprodukten aus und versuchen Sie, die Rasur einzuschränken und stattdessen zu trimmen, wenn möglich. Verwenden Sie beim Rasieren ein Gleitmittel und halten Sie die Klinge sauber und scharf.

Vorbeugung

Um einer Follikulitis vorzubeugen, vermeiden oder reduzieren Sie die Exposition gegenüber den Ursachen der Erkrankung. Dazu gehören:

  • enge Kleidung
  • reizende Kleidung
  • scharfe Chemikalien oder reizende Körperpflegeprodukte
  • unsachgemäße Rasiertechniken
  • stumpfe oder unsaubere Rasierwerkzeuge
  • unsachgemäß behandelte Whirlpools und Pools
  • zu langer Aufenthalt in verschwitzter Kleidung

Eine Person sollte auch die zugrunde liegenden medizinischen Bedingungen behandeln und mit einem Arzt sprechen, wenn sie Medikamente einnimmt, die das Risiko einer Follikulitis erhöhen.