Der humane epidermale Wachstumsfaktor-Rezeptor 2 ist ein Gen, das Proteine in der Brust bildet. Es kann eine Rolle bei der Entwicklung von Brustkrebs spielen.

Diese Proteine wirken als Rezeptoren auf Brustzellen und sind wichtig für die Aufrechterhaltung eines gesunden Zelllebenszyklus.

Normalerweise hilft der humane epidermale Wachstumsfaktor-Rezeptor 2 (HER2) zu kontrollieren, wie eine gesunde Brustzelle sich teilt, wächst und sich selbst repariert.

Wenn das HER2-Gen jedoch abnormal ist, führt es dazu, dass sich die Zellen mit einer unkontrollierten Rate teilen und wachsen.

HER2-positiver Brustkrebs ist eine aggressivere Form von Brustkrebs im Vergleich zu HER2-negativen Formen. Übermäßige Mengen des Gens und der Proteinrezeptoren, die es produziert, fördern das schnelle Wachstum der Krebszellen.

Schnelle Fakten zu HER2-positivem Brustkrebs:

  • HER2 ist ein Gen, das eine Rolle bei der Entwicklung und Aggressivität von Brustkrebs spielt.
  • Eine Überexpression des Gens führt zu einem verstärkten Tumorwachstum.
  • Es wird angenommen, dass HER2 in 20-30 Prozent der Brustkrebstumore vorkommt.

Verursacher

Im Moment sind sich die Ärzte nicht sicher, was genau die Ursachen für HER2-Genanomalien sind.

Zu den Faktoren, die eine Rolle spielen könnten, gehören:

  • die Umwelt
  • Gene
  • Lebensstil

Möglicherweise gibt es eine genetische Komponente.

Experten gehen jedoch davon aus, dass es nicht möglich ist, ein schlechtes HER2-Gen von einem Elternteil zu erben, es ist also nicht vererbbar.

Prävalenz, Diagnose und Früherkennung

HER2-positiver Brustkrebs neigt dazu, schneller zu wachsen, sich leichter auszubreiten und mit größerer Wahrscheinlichkeit wiederzukommen als HER2-negativer Brustkrebs.

Die Symptome von HER2-positivem Brustkrebs sind die gleichen wie bei jeder anderen Art von Brustkrebs.

Das typischste Anzeichen ist ein Knoten in der Brust, der härter ist als der umliegende Bereich.

Andere Symptome können sein:

  • Veränderung der Brustform
  • Anschwellen der Brust
  • Ausfluss aus der Brustwarze, der keine Muttermilch ist
  • Schmerzen in der Brust oder der Brustwarze
  • Rötung oder Verdickung der Brustwarze oder der Brusthaut
  • Hautreizung oder Grübchen

Die Erkennung von Brustkrebs kann zu Hause mit einer Selbstuntersuchung oder in einer Arztpraxis mit einer Mammographie erfolgen.

Wenn ein Arzt eine ungewöhnliche Wucherung feststellt, wird er Tests durchführen, um festzustellen, ob es sich bei dem Knoten um Brustkrebs handelt. Danach wird er feststellen, ob der Krebs HER2-positiv ist.

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Tests für HER2

Mit vier Haupttests kann festgestellt werden, ob HER2-positiver Krebs vorhanden ist.

Diese Tests umfassen:

  • FISH-Test (Fluoreszenz-In-Situ-Hybridisierung): Ein positiver oder negativer Test, der verwendet wird, um herauszufinden, ob hohe Mengen des HER2-Gens in Brustkrebszellen vorhanden sind.
  • IHC (immunhistochemischer) Test: Dieser Test bestimmt, ob zu viel HER2-Protein in Brustkrebszellen vorhanden ist. Ein Ergebnis von 0 oder 1+ ist negativ, 2+ ist grenzwertig, und 3+ ist positiv.
  • Informieren Sie den HER2-Dual-ISH-Test: Dieser Test zeigt, ob Brustkrebszellen HER2-positiv sind.
  • SPoT-Light HER2 CISH-Test: Dieser Test zeigt an, ob zu viele Kopien des HER2-Gens in Brustkrebszellen vorhanden sind.

Ein falsches Testergebnis kann zu einer Fehldiagnose führen.

Betroffene sollten ihren Arzt fragen, wie sicher das Ergebnis ist, und um zusätzliche Tests bitten, wenn ein Ergebnis als grenzwertig zurückkommt. Möglicherweise möchten sie eine zweite Meinung einholen.

Behandlung

Es gibt verschiedene Behandlungsmöglichkeiten für HER2-positiven Brustkrebs, je nach Typ und Stadium.

Der Arzt wird Ihnen helfen zu entscheiden, welche dieser Behandlungen die beste ist.

Da die Diagnosemethoden immer präziser werden, sind die Ärzte in der Lage, spezifischere Medikamente für jeden Fall und jeden HER2-Typ zu empfehlen.

Als Erstlinientherapie für HER2-positiven Brustkrebs wird ein Arzt wahrscheinlich eine Kombination der folgenden zielgerichteten Therapien empfehlen:

  • Trastuzumab (Herceptin)
  • Pertuzumab (Perjeta)
  • ein Taxan, es sei denn, die Patientin hat eine Kontraindikation für Taxane

Wenn der Krebs trotz der Behandlung weiter fortschreitet, wird der Arzt den Fall überprüfen und neue Empfehlungen aussprechen.

Andere Behandlungen für HER2-positiven Brustkrebs können sein:

  • Trastuzumab Emtansin (Kadcyla): Eine Form der zielgerichteten Chemotherapie.
  • Lapatinib (Tykerb): Ein Wirkstoff, der auf HER2-positive Brustkrebszellen abzielt.
  • Neratinib (Nerlynx) : Ein Kinase-Inhibitor, der bestimmte Enzyme blockiert, die das Zellwachstum fördern.

Der Arzt kann auch endokrine oder hormonelle Behandlungen empfehlen, wenn der Krebs Östrogen- oder Progesteron-positiv ist.

Wahl des Lebensstils

Zusätzlich zur Behandlung sollte jeder, bei dem HER2-positiver Brustkrebs diagnostiziert wurde, so weit wie möglich gesund leben. Ein gesunder Lebensstil kann auch das Risiko, an Brustkrebs zu erkranken, verringern.

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Dazu gehören:

  • Ernährung: Es scheint einen Zusammenhang zwischen Fettleibigkeit und Diabetes und dem Auftreten von Brustkrebs zu geben.
  • Bewegung: Körperliche Aktivität fördert die allgemeine Gesundheit und hilft, eine Reihe von Erkrankungen zu verhindern.
  • Lebensstil: Rauchen und übermäßiger Alkoholkonsum erhöhen das Risiko für die Entwicklung verschiedener Krebsarten und anderer Erkrankungen.

Wenn Sie die Diagnose HER2-positiver Brustkrebs erhalten, kann es auch hilfreich sein,:

  • Unterstützung durch Freunde und Familie zu suchen
  • Fragen an ihre Ärzte und andere Gesundheitsdienstleister zu stellen

Es ist wichtig, dass Sie sich so gut wie möglich über die Behandlungsmöglichkeiten informieren, diese mit einem Arzt besprechen und sicherstellen, dass der Arzt Ihre Präferenzen kennt. So können Sie eine aktive Rolle bei Ihrer Behandlung übernehmen.

Überlebensraten und Statistiken

HER2-positive Krebszellen sind in etwa 25 Prozent aller Brustkrebsfälle vorhanden. Frauen mit HER2-positiven Zellen sind mit größerer Wahrscheinlichkeit jünger und haben eine aggressivere Form von Brustkrebs.

Ärzte beschreiben Brustkrebs in Stadien von 0-4, je nachdem, wie weit die Krankheit fortgeschritten ist.

Nach Angaben der American Cancer Society ist die 5-Jahres-Lebenserwartung wie folgt:

  • Stadium 0: Nahe zu 100 Prozent
  • Stadium 1: Nahezu 100 Prozent
  • Stadium 2: 93 Prozent
  • Stadium 3: 72 Prozent
  • Stadium 4 (das metastatische Stadium): 22 Prozent

Je früher eine Person eine Diagnose und Behandlung für Brustkrebs erhält, desto besser sind ihre Überlebenschancen.

Ausblick

Wie lange eine Person mit Brustkrebs überleben wird, hängt ab von:

  • der Person
  • wie weit der Krebs fortgeschritten ist
  • wann er entdeckt wird
  • wie er behandelt wird

HER2-positiv ist tendenziell ein aggressiverer Krebs im Vergleich zu hormonpositiven und dreifach negativen Krebsen.

HER2-positive Karzinome können auch hormonpositiv sein, wie z. B. Östrogenrezeptor-positiv (ER-positiv), Progesteronrezeptor-positiv (PR-positiv) oder beides.

In diesen Fällen kann die Behandlung auch eine Hormontherapie umfassen.

Bei frühzeitiger Diagnose und angemessener Behandlung sind die Aussichten für HER2-positiven Brustkrebs insgesamt gut.