Appendizitis tritt auf, wenn der Blinddarm entzündet wird. Es kann sich sehr ähnlich anfühlen wie Blähungen. Im Gegensatz zu Blähungen ist eine Blinddarmentzündung jedoch ein Notfall, der sofortige medizinische Versorgung erfordert.
Die meisten Menschen mit Blinddarmentzündung verspüren unterschiedlich starke Krämpfe oder Schmerzen im rechten Unterbauch, je nachdem, wie schwer die Entzündung ist.
Überschüssiges Gas oder Blähungen können sich im Verdauungstrakt ansammeln und Unbehagen, übermäßige Blähungen und Schmerzen überall im Bauchraum verursachen.
Dieser Artikel befasst sich mit den Symptomen von Blinddarmentzündung und Blähungen und zeigt auf, wie man sie voneinander unterscheiden kann.
Appendizitis-Symptome
Das häufigste Symptom einer Blinddarmentzündung sind Bauchschmerzen, die dazu neigen:
- in der Nähe des Bauchnabels beginnen und dann nach unten und nach rechts wandern
- sich verschlimmern, wenn man sich bewegt, tief einatmet, niest oder hustet
- sehr plötzlich auftreten
- sich innerhalb weniger Stunden verschlimmern
- stark sein und sich anders anfühlen als andere Schmerzen, die die Person zuvor verspürt hat
- vor weiteren Symptomen auftreten
Abgesehen von den Bauchschmerzen gehören zu den Symptomen der Blinddarmentzündung auch:
- Appetitlosigkeit
- Übelkeit und Erbrechen
- Durchfall
- Verstopfung
- unerklärliche Erschöpfung
- Übermäßige Blähungen oder Unfähigkeit, Blähungen abzuführen
- Schwellungen im Bauchraum
- Fieber
- Erhöhte Harnfrequenz und Harndrang
- Schmerzen beim Strecken des rechten Beins oder der rechten Hüfte
Die frühen Symptome einer Appendizitis können subtil sein undtreten typischerweise in den ersten 12-24 Stundenauf.
Etwa 75 % der Menschen mit Blinddarmentzündung entwickeln innerhalb von 24 Stunden nach Beginn der Entzündung Symptome, die ärztliche Hilfe erfordern.
Bei schwangeren Personen
Bei Schwangeren können die Schmerzen in einem anderen Teil des Bauches auftreten, da sich der Körper umorientiert, um den wachsenden Fötus aufzunehmen.
Schwangere können auch Übelkeit oder Erbrechen erleben, und sie können überall auf der rechten Seite des Bauches Druckempfindlichkeit entwickeln.
Bei Kindern
Die meisten Fälle von Blinddarmentzündung treten bei Menschen im Alter von 10 bis 20 Jahren auf, daher ist es wichtig, die verschiedenen Anzeichen und Symptome zu kennen, die sie bei Kindern verursachen kann.
Einige Kinder, vor allem Kleinkinder oder Säuglinge, sind möglicherweise nicht in der Lage, ihre Symptome vollständig zu beschreiben oder auszudrücken. Dies kann die Erkennung einer Appendizitis erschweren.
Kinder können auch nonverbale Anzeichen von Schmerzen zeigen, wie z. B:
- gebückt gehen
- auf der Seite liegend
- zurückgezogenes Verhalten
- übermäßig wählerisch sein
- Sie sind schwer zu wecken oder wach zu halten
Bei älteren Erwachsenen
Ältere Erwachsene mit Appendizitis können auch verwirrt sein.
Komplikationen
Eine Blinddarmentzündung kann, insbesondere wenn sie nicht diagnostiziert und unbehandelt bleibt, zu ernsthaften Komplikationen führen.
In den folgenden Abschnitten werden diese möglichen Komplikationen genauer betrachtet.
Perforation und Ruptur
Wenn die Öffnung zum Blinddarm verstopft wird, kann das umliegende Gewebe durch den Mangel an Sauerstoff und Nährstoffaustausch absterben.
Das abgestorbene Gewebe kann leicht einreißen oder eine kleine Öffnung (Perforation) bilden, durch die Bakterien und andere Mikroben in das Organ eindringen können.
Wenn genügend Bakterien in das Organ eindringen, können sie einen infizierten Abszess bilden. Wenn der Abszess wächst, kann er Druck auf den Blinddarm ausüben und ihn zum Platzen bringen (Ruptur).
Wenn dies geschieht, wird der Blinddarm überlaufen und Stuhl, Eiter und andere Inhalte in den Blutkreislauf lecken.
Zu den Symptomen einer Blinddarmperforation und -ruptur gehören
- starke Schmerzen, die es schwierig machen können, aufrecht zu stehen oder zu gehen
- extreme Druckempfindlichkeit im Unterleib
- hohes Fieber
- Gesichtsrötung
- Schweißausbrüche oder Schüttelfrost
- Verlust des Bewusstseins
- Erbrechen
- Appetitlosigkeit
Wenn es zu einer Ruptur kommt, dann frühestens 48 Stunden nach Beginn der Appendizitis. Nach 36 Stunden liegt das Risiko einer Ruptur bei etwa 2 %. Danach steigt das Risiko alle 12 Stunden um etwa 5 % an.
Abszess
Manchmal kann sich durch eine bakterielle Infektion ein Abszess um den geplatzten Blinddarm bilden. Auch Komplikationen bei Operationen können dies verursachen.
Peritonitis
Wenn der Blinddarm durchbricht oder in die Bauchhöhle ausläuft, entzündet sich die Auskleidung des Bauchraums. Diese Entzündung wird als Peritonitis bezeichnet.
Die Peritonitis kann auch die Organe betreffen, die von der Bauchdecke bedeckt sind, was zu folgenden Symptomen führt
- starke, anhaltende Bauchschmerzen
- hohes Fieber
- Übelkeit oder Erbrechen
- einen schnellen Herzschlag
- Schwellungen im Bauchraum
- Kurzatmigkeit und schnelles Atmen
Erfahren Sie hier mehr über Peritonitis.
Sepsis
Schwere, weit verbreitete oder unbehandelte bakterielle Infektionen können in das Blut gelangen und sich im Körper ausbreiten. Dies kann zu tödlichen Komplikationen führen.
Eine potenziell tödliche Komplikation ist die Sepsis, bei der der Körper eine extreme Immunreaktion auf die Infektion zeigt.
Zu den Symptomen einer Sepsis gehören:
- blaue, fleckige oder blasse Haut, Lippen oder Zunge
- ein Aufblähen des Magens unter dem Brustkorb
- ein Ausschlag, der nicht verblasst, wenn eine Person Druck darauf ausübt
- Verwirrung
- undeutliche Sprache oder Unverständnis
- Ein schwacher, hochfrequenter Schrei, der nicht normal ist (bei kleinen Kindern oder Säuglingen)
- Sie sind schläfriger als sonst oder schwerer zu wecken
- keine normale Reaktion auf normale Aktivitäten, wie z. B. das Füttern (bei kleinen Kindern oder Säuglingen)
- Schwierigkeiten beim Atmen
Symptome von Gasschmerzen
Wann man einen Arzt aufsuchen sollte
Eine Person sollte mit einem Arzt über unerklärliche Bauchschmerzen, Verdauungssymptome oder übermäßige oder chronische Blähungen sprechen.
Jeder, der glaubt, dass er oder jemand anderes eine Blinddarmentzündung oder damit verbundene Komplikationen haben könnte, sollte sofort einen Notarzt aufsuchen.
Diagnose
Um eine Blinddarmentzündung zu diagnostizieren, wird ein Arzt eine körperliche Untersuchung durchführen. Er kann auch Fragen zu den Symptomen und der Krankengeschichte der Person stellen.
Er kann auch verschiedene Diagnosemethoden anwenden, darunter:
- Bluttests: Diese Tests können auf Dehydrierung, Flüssigkeits- oder Elektrolyt-Ungleichgewichte oder Anzeichen einer Infektion, wie z. B. eine hohe Anzahl weißer Blutkörperchen, hinweisen.
- Ultraschall, Röntgenaufnahmen oder MRT-Scans: Diese Tests ermöglichen es dem Arzt, die Bauchorgane und -strukturen der Person zu sehen.
- Urinuntersuchung: Dieser Test kann helfen, Nierensteine und Harnwegsinfektionen auszuschließen.
- Schwangerschaftstests: Dieser Test kann eine Schwangerschaft als Ursache für die Symptome einer Person ausschließen.
Behandlungsmöglichkeiten
Die meisten Menschen mit einer Blinddarmentzündung müssen operiert werden, um den Blinddarm zu entfernen und umliegende Gewebe oder Organschäden zu reparieren.
Eine rechtzeitige Operation verringert das Risiko eines Blinddarmdurchbruchs und anderer Komplikationen.
Der Chirurg führt die Appendektomie in der Regel mit einem von zwei Verfahren durch: der offenen Operation oder der laparoskopischen Operation. In den folgenden Abschnitten werden diese beiden Verfahren sowie einige weitere Optionen näher erläutert.
Offene Operation
Bei der offenen Operation entfernt der Chirurg den Blinddarm durch einen Einschnitt im Bauchraum, entweder über oder neben dem Blinddarm.
Laparoskopische Operation
Bei der laparoskopischen Operation setzt der Chirurg mehrere kleinere Schnitte und führt spezielle chirurgische Werkzeuge und einen winzigen Schlauch mit einer Kamera und Licht ein.
Die laparoskopische Chirurgie hat in der Regel eine schnellere Genesungszeit, weniger Schmerzen und eine geringere Narbenbildung als die traditionelle offene Chirurgie.
Andere Behandlungen
Um Komplikationen zu behandeln, kann das medizinische Fachpersonal auch andere Behandlungen anwenden, wie z. B:
- Antibiotika
- Entfernung von infiziertem Bauchgewebe
- Ablassen von Eiter aus dem Abszess oder der Infektionsstelle
- Bluttransfusionen
- intravenöse Elektrolyt- oder Flüssigkeitstherapie
Risikofaktoren und Vorbeugung
Es gibt in der Regel keine Möglichkeit, eine Blinddarmentzündung zu verhindern. Manche Menschen haben sogar ein höheres Risiko, sie zu entwickeln.
Zu den Risikofaktoren für eine Blinddarmentzündung gehören:
- Alter: Die meisten Menschen bekommen eine Blinddarmentzündung im Alter von 10-20 Jahren.
- Geschlecht: Männer haben generell ein höheres Risiko, eine akute Blinddarmentzündung zu entwickeln, aber Frauen erkranken eher im Alter von 14-25 Jahren.
- Ballaststoffarme Ernährung: Eine ballaststoffarme Ernährung kann möglicherweise dazu führen, dass sich Fette, unverdaute Ballaststoffe und anorganische Salze im Blinddarm ansammeln und eine Entzündung oder Verstopfung verursachen.
- Gene: Studien deuten darauf hin, dass die Genetik eine Rolle bei der Appendizitis spielen kann.
Hausmittel gegen Blähungen
Mehrere Hausmittel können helfen, übermäßige Blähungen zu lindern, einschließlich
- Massieren des Bauches
- , wenn möglich
Andere Ursachen für Magenschmerzen
Viele Erkrankungen können Magenschmerzen verursachen, besonders wenn sie den Verdauungstrakt oder die Bauchorgane betreffen.
Dazu gehören:
- Lebensmittelvergiftungen oder Allergien
- Magen-Darm-Grippe
- Lungenentzündung
- Verstopfung
- entzündliche Darmerkrankungen, wie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa
- Gastroenteritis
- Rupturierte Magengeschwüre
- Harnwegsinfektionen
- Darmobstruktionen
- Entzündliche Beckenerkrankung
- abdominale Adhäsionen
- Eileiterschwangerschaft
- Ovarialzysten
- Abdominales Trauma
- Bauchspeicheldrüsenentzündung
- Divertikulitis
- gerissener Ovarialfollikel
- diabetische Ketoazidose
Zusammenfassung
Die meisten Menschen mit vorübergehenden leichten bis mittelschweren Bauchschmerzen haben Blähungen oder Symptome einer Verdauungsstörung.
Allerdings ist die Blinddarmentzündung die häufigste Ursache für schwere Bauchschmerzen, die eine Operation erfordern, und mindestens 5 % der Menschen in den Vereinigten Staaten entwickeln sie irgendwann in ihrem Leben.
Eine Person sollte mit einem Arzt über alle leichten Symptome sprechen, die sie hat. Wenn mittelschwere bis schwere Symptome einer Blinddarmentzündung auftreten, sollte eine Person eine medizinische Notfallversorgung aufsuchen, um das Risiko ernsthafter Komplikationen zu vermeiden.
Die meisten Menschen erholen sich gut, wenn sie früh genug eine Diagnose und Behandlung erhalten.
Zuletzt medizinisch überprüft am 5. November 2020