Trockene Buchse ist der gebräuchliche Name für alveoläre Osteitis, die eine Entzündung innerhalb einer leeren Zahnhöhle ist. Diese zahnmedizinische Komplikation kann nach einer Zahnextraktion auftreten.
In diesem Artikel erklären wir, was eine trockene Alveole verursacht und wie eine Person sie verhindern kann. Wir behandeln auch, wie man den Mund nach einer Zahnextraktion pflegt und wann man einen Zahnarzt aufsuchen sollte.
Nach einer Zahnextraktion bildet sich normalerweise ein Blutgerinnsel über dem Zahnfach. Dieses Blutgerinnsel schützt die Nervenenden im Knochen und ist ein normaler Teil des Heilungsprozesses.
In einigen Fällen bildet sich das Blutgerinnsel jedoch entweder nicht oder es löst sich ab. Infolgedessen werden der Knochen und die Nerven in der Alveole freigelegt. Die trockene Alveole ist eine verzögerte Heilung, die sehr schmerzhaft sein kann.
Laut einem Artikel aus dem Jahr 2018 tritt die trockene Alveole bei etwa 1-5 % aller Zahnextraktionen und bei 38 % der Weisheitszahnextraktionen auf.
Prävention
Eine Person sollte alles vermeiden, was das Blutgerinnsel nach der Zahnextraktion stören könnte.
Laut der American Dental Association (ADA) sollte eine Person das Folgende vermeiden:
- Sog erzeugen: Rauchen und Trinken durch einen Strohhalm können einen Sog erzeugen. Diese Aktivitäten können das Gerinnsel lockern und die Heilung verzögern.
- Rauchen: Rauchen verzögert die Heilung und erhöht außerdem den Blutdruck, was zu stärkeren Blutungen führen kann.
- Kräftiges Mundspülen: Man sollte darauf achten, den Mund nicht zu kräftig zu spülen. Eine Mundspülung ist nach einer Zahnextraktion möglich, aber es ist wichtig, dies sanft zu tun, um das Blutgerinnsel nicht zu stören.
- Alkohol: Eine Person sollte alkoholische Getränke oder alkoholhaltige Mundspülungen für mindestens 24 Stunden meiden, um die Wahrscheinlichkeit zu verringern, dass sich das Blutgerinnsel ablöst. Alkohol kann eine zusätzliche Blutung fördern und die Heilung verzögern.
- Körperliche Aktivität: Menschen sollten anstrengende Aktivitäten in den ersten 24 Stunden nach der Extraktion einschränken, um die Blutung zu reduzieren und die Bildung des Blutgerinnsels zu unterstützen.
Es ist auch wichtig, den Zahnarzt über alle Medikamente zu informieren, die man derzeit einnimmt, da Untersuchungen einen Zusammenhang zwischen bestimmten Antibabypillen und dem Auftreten von trockener Alveole festgestellt haben.
Nachbehandlung einer Zahnextraktion
Es ist wichtig, die Nachsorgeanweisungen des Zahnarztes bezüglich der Pflege der Extraktionsstelle zu befolgen, da dies zu einem besseren Ergebnis führen wird.
Wenn eine Person Fragen hat, die in den Anweisungen nicht behandelt werden, sollte sie den Zahnarzt fragen. Die spezifischen Anweisungen können von Zahnarzt zu Zahnarzt variieren, aber sie beinhalten wahrscheinlich die folgenden Punkte:
- Nach einer Zahnextraktion darf 24 Stunden lang nicht gespuckt oder ein Strohhalm benutzt werden.
- Vermeiden Sie es, auf der Seite des Mundes zu kauen, an der die Extraktion stattgefunden hat, um das Risiko zu minimieren, dass sich das Blutgerinnsel löst.
- Rauchen Sie mindestens 24 Stunden, idealerweise 48 Stunden, nach einer Zahnextraktion nicht.
- Wählen Sie eher weiche als harte oder knusprige Speisen, um das Risiko zu verringern, dass die Alveole beschädigt wird und Essen darin stecken bleibt.
- Verzichten Sie auf kohlensäurehaltige oder heiße Getränke, da beides zu einer Verdrängung des Blutgerinnsels aus der Alveole führen kann.
Wie man den Mund reinigt
Nach Angaben der ADA sollte man die Zähne, die die Extraktionsstelle umgeben, einen Tag lang nicht reinigen. Sie sollten jedoch die anderen Zähne putzen und mit Zahnseide reinigen.
Am nächsten Tag kann man damit beginnen, die Zähne neben der Extraktionsstelle zu reinigen. Außerdem sollte der Mund nach dem Essen vorsichtig mit warmem Salzwasser gespült werden. Man kann Salzwasser herstellen, indem man einen halben Teelöffel Salz in 8 Unzen warmes Wasser einrührt.
Die ADA empfiehlt, mit dem Zahnarzt über die Verwendung von Salzwasserspülungen zu sprechen, wenn eine Person hohen Blutdruck hat. Menschen mit Bluthochdruck müssen möglicherweise stattdessen warmes Wasser verwenden.
Symptome
Eine Person, die eine Zahnextraktion hatte, wird Unbehagen verspüren, wie z.B. Schwellungen und Schmerzen. Wenn sich die Schmerzen jedoch verschlimmern oder bessern, dann aber einige Tage später zurückkehren, kann es sich um eine trockene Höhle handeln.
Andere mögliche Symptome sind:
- ein fehlendes Blutgerinnsel in der Alveole
- ein schmerzender oder pochender Schmerz im Zahnfleisch oder Kiefer, der intensiv sein kann und dem von starken Zahnschmerzen ähnelt
- ein unangenehmer Geruch aus der leeren Alveole
- ein schlechter Geschmack, der aus der Alveole kommt
- Schmerzen, die in den Rest des Gesichts ausstrahlen
Zusätzlich kann an der Extraktionsstelle freiliegender Knochen vorhanden sein.
Behandlung
Mögliche Behandlungsoptionen können sein
- Spülen der Extraktionsstelle, um Speisereste und Ablagerungen zu entfernen
- Anlegen eines medikamentösen Verbandes über der Extraktionsstelle, um sie bis zur Heilung zu schützen
- Packen der Extraktionsstelle mit Zinkoxid-Eugenol-Paste zur Schmerzlinderung
- Einnahme anderer Medikamente zur Schmerzlinderung, wie z. B. nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs), zu denen Ibuprofen gehört
Wann man einen Zahnarzt aufsuchen sollte
Eine Person sollte einen Termin mit ihrem Zahnarzt vereinbaren, wenn sie glaubt, dass sie eine trockene Alveole haben könnte. Die Behandlung wird helfen, die Schmerzen zu lindern und die Heilung zu beschleunigen.
Der Zahnarzt kann auch sicherstellen, dass die Schmerzen nicht auf eine Infektion statt auf eine trockene Alveole zurückzuführen sind. Eine Infektion kann zu ernsteren Problemen führen und sich in den Knochen ausbreiten, was zu einer starken Schwellung führt. Wenn dies geschieht, benötigt eine Person orale oder sogar intravenöse Antibiotika, um die Infektion zu bekämpfen.
Eine Person sollte einen Zahnarzt aufsuchen, wenn sie:
- Fieber
- Übelkeit
- Erbrechen
- Eiter an der Extraktionsstelle
- Anhaltende starke Schmerzen
- Anhaltende Blutung
- anhaltende Schwellung
Zusammenfassung
Die trockene Alveole ist ein schmerzhafter Zustand, der nach einer Zahnextraktion auftreten kann.
Eine Person sollte die Nachsorgeanweisungen ihres Zahnarztes befolgen, um das Risiko der Entwicklung einer trockenen Alveole zu minimieren.
Der Zahnarzt wird der Person wahrscheinlich raten, nicht zu rauchen, keine Strohhalme zu benutzen, keine harten Speisen zu essen und den Mund nicht zu stark zu spülen.
Wenn die Schmerzen um die Extraktionsstelle schlimmer werden oder sich nicht rechtzeitig bessern, sollte die Person einen Zahnarzt zur Behandlung aufsuchen.
Zuletzt medizinisch überprüft am 15. Juni 2020