Laryngitis ist eine Schwellung und Entzündung des Kehlkopfes. Sie kann akut oder chronisch sein, obwohl in den meisten Fällen der Zustand vorübergehend ist und keine ernsthaften Folgen hat.

Der Kehlkopf, der auch als Stimmbox bezeichnet wird, ist die Heimat der Stimmbänder. Diese sind lebenswichtig für die Vorgänge des Atmens, Schluckens und Sprechens. Die Stimmbänder sind zwei kleine Falten aus Schleimhaut, die mit Knorpel und Muskeln bedeckt sind und schwingen, um Schall zu erzeugen.

In einer Studie aus dem Jahr 2013 unter Menschen in den Vereinigten Staaten hatten 3,47 von 1.000 Menschen eine Diagnose von chronischer Laryngitis. Es wird angenommen, dass 21 Prozent der Bevölkerung im Laufe ihres Lebens eine chronische Laryngitis entwickeln können.

Laryngitis ist nicht oft schwerwiegend und verschwindet in den meisten Fällen ohne Behandlung in etwa 7 Tagen.

Schnelle Fakten zur Laryngitis

  • Virale Infektionen wie Erkältungen sind die häufigsten Ursachen für Laryngitis.
  • Chronische Laryngitis wird oft durch Lebensstilfaktoren verursacht, wie z. B. ständiger Kontakt mit Reizstoffen.
  • Kinder mit Laryngitis können eine andere Atemwegserkrankung namens Kruppe entwickeln.
  • Ein Arzt kann in schwereren Fällen zusätzliche Tests empfehlen, wie z. B. eine Laryngoskopie.
  • Eine akute Laryngitis wird am besten mit Selbstbehandlungsmaßnahmen und Ruhe behandelt.

Was ist eine Laryngitis?

Laryngitis ist eine Entzündung der Stimmbänder.

Normalerweise öffnen und schließen sich die Stimmbänder, um die Stimme mit einer langsamen, gleichmäßigen Bewegung zu erzeugen. Wenn eine Person eine Laryngitis hat, sind die Stimmbänder geschwollen. Dadurch verändert sich die Art und Weise, wie sich die Luft durch den Rachen bewegt.

Diese Veränderung des Luftstroms führt zu einer Verzerrung der Töne, die die Stimmbänder erzeugen. Menschen mit Laryngitis haben oft eine Stimme, die heiser, kiesig oder zu leise ist, um richtig zu hören.

Bei chronischer Laryngitis ist die Entzündung anhaltend. Die Stimmbänder können angespannt werden und Wucherungen wie Polypen oder Knötchen entwickeln.

Symptome

Laryngitis kann bei Erwachsenen eine Vielzahl von Symptomen hervorrufen, darunter

  • Heiserkeit
  • Schwierigkeiten beim Sprechen
  • Rachenschmerzen
  • niedriges Fieber
  • Anhaltender Husten
  • häufiges Räuspern

Diese Symptome beginnen plötzlich und verschlimmern sich oft im Laufe der nächsten 2 bis 3 Tage. Wenn die Symptome länger als 3 Wochen andauern, ist es wahrscheinlich, dass der Fall chronisch geworden ist. Dies deutet auf eine ernstere zugrundeliegende Ursache hin, die eine weitere Untersuchung rechtfertigt.

Eine Laryngitis steht oft im Zusammenhang mit anderen Erkrankungen. Eine Mandelentzündung, eine Racheninfektion, eine Erkältung oder eine Grippe können neben einer Laryngitis auftreten, so dass die folgenden Symptome ebenfalls auftreten können:

  • Kopfschmerzen
  • Schwellungen in den Drüsen
  • laufende Nase
  • Schmerzen beim Schlucken
  • Müdigkeit und Unwohlsein

Die Symptome klingen wahrscheinlich ohne Behandlung bis zum siebten Tag der Infektion ab. Suchen Sie einen Arzt auf, wenn die Symptome länger andauern oder schwerwiegend sind.

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Symptome bei Kindern

Die Symptome einer Laryngitis bei Kindern können sich von den Symptomen bei Erwachsenen unterscheiden. Die Erkrankung ist oft durch einen heiseren, bellenden Husten und Fieber gekennzeichnet und kann sich auch als Kruppe präsentieren.

Kruppe ist eine ansteckende Atemwegserkrankung, die häufig bei Kindern auftritt. Obwohl Kruppe normalerweise eine einfach zu behandelnde Krankheit ist, erfordern schwere Fälle ärztliche Hilfe.

Bei Kindern, die eines der folgenden Symptome aufweisen, wird ärztliche Hilfe empfohlen:

  • Schwierigkeiten beim Atmen oder Schlucken
  • Fieber von über 103° Fahrenheit oder 39,4° Celsius
  • sabbern
  • laute, hochfrequente Atemgeräusche beim Einatmen

Diese Symptome können auch auf eine Epiglottitis hinweisen. Dies ist eine Entzündung des Gewebes, das die Luftröhre umgibt. Sowohl Erwachsene als auch Kinder können an einer Epiglottitis erkranken, die in bestimmten Fällen lebensbedrohlich sein kann.

Ursachen

Eine Reihe von Erkrankungen kann eine Laryngitis verursachen. Akute und chronische Formen der Laryngitis werden typischerweise durch unterschiedliche Faktoren ausgelöst.

Akute Laryngitis

Die häufigste Ursache für eine Laryngitis ist eine Virusinfektion, oft ähnlich wie bei einer Erkältung oder Grippe. Auch eine Überbeanspruchung der Stimme kann eine Kehlkopfentzündung verursachen. Beispiele für eine Überbeanspruchung sind lautes Singen oder übermäßiges Schreien.

In sehr seltenen Fällen kann eine akute Laryngitis durch Diphtherie, eine bakterielle Infektion, verursacht werden. Die meisten Menschen in den USA haben eine Diphtherie-Impfung erhalten.

Chronische Laryngitis

Chronische Laryngitis wird typischerweise durch Folgendes verursacht:

  • Säurereflux, ein Zustand, bei dem Magensäure und Mageninhalt wieder in den Rachen hochgeleitet werden
  • eine bakterielle, pilzartige oder parasitäre Infektion
  • chronische Nasennebenhöhlenentzündung
  • übermäßiger Husten
  • Exposition gegenüber eingeatmeten Reizstoffen, wie Allergenen oder giftigen Dämpfen
  • hoher Alkoholkonsum
  • Gewohnheitsmäßiger Missbrauch oder Überbeanspruchung der Stimme
  • Rauchen, einschließlich Passivrauchen
  • Verwendung von inhalativen Steroid-Medikamenten, wie z. B. Asthma-Inhalatoren

Tests und Diagnose

Ärzte diagnostizieren Laryngitis in der Regel mit einer körperlichen Untersuchung, bei der Ohren, Nase, Rachen und Stimme beurteilt werden. In den meisten Fällen sind keine zusätzlichen Tests erforderlich.

Das häufigste Symptom der Erkrankung ist Heiserkeit, daher werden Ärzte darauf achten, die Stimme der Person mit Laryngitis abzuhören. Sie können auch Fragen zum Lebensstil, zur möglichen Exposition gegenüber Reizstoffen in der Luft und zu anderen damit verbundenen Krankheiten stellen.

Wenn sich eine Person mit chronischer Heiserkeit vorstellt, kann ein Arzt zusätzliche Tests empfehlen, um die Stimmbänder vollständig zu untersuchen. Chronische Heiserkeit kann auch durch andere Erkrankungen verursacht werden, z. B. durch Krebs im Rachenbereich. Dieses Symptom erfordert weitere Untersuchungen, um eine ernstere Erkrankung auszuschließen.

Mit Hilfe eines Laryngoskops kann die Bewegung der Stimmbänder beim Sprechen beobachtet und das Vorhandensein von Polypen oder Knötchen auf den Stimmbändern festgestellt werden. Eine Biopsie kann durchgeführt werden, wenn ein verdächtiger Bereich des Gewebes eine weitere Beurteilung erfordert.

Wer Symptome hat, die länger als 2 Wochen anhalten, sollte seinen Arzt aufsuchen. In einigen Fällen kann der Arzt die Person mit Laryngitis an einen HNO-Arzt überweisen.

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Behandlungen

Fälle von akuter Laryngitis werden oft am besten mit Ruhe, Hausmitteln und Selbstpflegemaßnahmen behandelt, die die Symptome lindern können.

Selbstmanagement

Ärzte raten in der Regel zu Ruhe, um die Symptome einer Laryngitis in den Griff zu bekommen.

Bei einer Laryngitis bedeutet Ruhe, den Gebrauch des Kehlkopfes einzuschränken. Vermeiden Sie es, zu sprechen, zu singen oder den Kehlkopf zu benutzen. Obwohl Flüstern wie eine sanftere Alternative zum Sprechen in normaler Lautstärke erscheinen mag, müssen die Stimmbänder dabei stark gedehnt werden, was ihre Genesung behindert. Auch Flüstern sollte vermieden werden.

Andere einfache Hausmittel sind:

  • Verzicht auf abschwellende Mittel, da diese den Rachen austrocknen
  • feuchte Luft atmen
  • Verwendung von Acetaminophen, wie z. B. Paracetamol, oder Ibuprofen, um die Schmerzen zu kontrollieren
  • Vermeiden Sie das Einatmen von Reizstoffen, wie Rauchen oder Passivrauchen
  • viel Flüssigkeit trinken

Medikamente

Ärzte können Antibiotika verschreiben, wenn die Laryngitis durch eine bakterielle Infektion verursacht wurde. Eine kürzlich durchgeführte Untersuchung ergab jedoch, dass die Risiken der Verschreibung von Antibiotika bei akuter Laryngitis in der Regel den Nutzen überwiegen.

In schweren oder dringenden Fällen können Kortikosteroide verschrieben werden, um die Stimmbandentzündung zu reduzieren. Dies kann bei Menschen der Fall sein, die ihre Stimme professionell einsetzen, wie z. B. professionelle Sänger oder öffentliche Redner. Säuglinge mit schwerem Krupp können auch einen Kurs von Kortikosteroiden erhalten.

Chronische Kehlkopfentzündungen können eine umfangreichere laufende Behandlung erfordern. Die Ursache der Entzündung wird dies bestimmen. Wenn die Laryngitis durch eine andere Erkrankung verursacht wird, z. B. durch sauren Reflux oder Sinusitis, kann die Behandlung der damit verbundenen Erkrankung auch die Symptome der Laryngitis behandeln.

Die Behandlung der Laryngitis kann Änderungen im Lebensstil erfordern. Wenn zum Beispiel das Singen als Ursache für die Laryngitis angesehen wird, muss der Patient möglicherweise seine Art zu singen ändern. In solchen Fällen kann ein Sprechtraining empfohlen werden. Das Vermeiden von Alkohol, Tabakrauch und Reizstoffen kann ebenfalls helfen.

In Fällen, in denen die Stimmbänder durch das Wachstum von Polypen oder Knötchen stark geschädigt sind, kann eine Operation erforderlich sein.

Vorbeugung

Menschen können eine Reihe von Maßnahmen ergreifen, um Trockenheit und Reizung der Stimmbänder zu begrenzen.

Die folgenden Schritte können helfen, das Risiko einer Laryngitis zu verringern:

  • Vermeiden Sie Räuspern.
  • Ergreifen Sie Maßnahmen zur Vorbeugung von Infektionen der oberen Atemwege, wie z. B. gute Hygiene und Vermeidung des Kontakts mit Menschen, die ansteckende Infektionen haben.
  • Geben Sie das Rauchen auf und vermeiden Sie, wenn möglich, Passivrauchen.
  • Schränken Sie den Alkohol- und Koffeinkonsum ein oder vermeiden Sie ihn, da dies das Risiko einer Dehydrierung erhöhen kann.

Eine Kehlkopfentzündung kann unangenehm sein, ist aber leicht zu behandeln und oft von kurzer Dauer.