Wenn sich eine Hämorrhoide mit zu viel Blut füllt, kann sie platzen, was zu einigen Unannehmlichkeiten führen kann. Manche Menschen können eine geplatzte Hämorrhoide zu Hause behandeln, aber andere werden eine medizinische Behandlung benötigen.

In diesem Artikel sehen wir uns die verschiedenen Arten von Hämorrhoiden an, wie sie platzen können, die Symptome und wann man einen Arzt aufsuchen sollte.

Was sind Hämorrhoiden?

Hämorrhoiden, auch Hämorrhoiden genannt, sind geschwollene Venen im oder um das Rektum und den Anus.

Hämorrhoiden können sich aufgrund von übermäßigem Druck im Bauchraum, Anus und Rektum bilden.

Mögliche Ursachen sind:

  • Veränderungen beim Stuhlgang, wie z. B. chronische Verstopfung oder Diarrhöe
  • Anspannung beim Stuhlgang
  • langes Sitzen auf der Toilette
  • ein Mangel an Ballaststoffen in der Ernährung
  • Alterung, die zu einer Schwächung des Stützgewebes in Anus und Rektum führen kann
  • Schwangerschaft
  • Heben schwerer Gegenstände

Es gibt zwei verschiedene Arten von Hämorrhoiden: innere und äußere. Interne Hämorrhoiden befinden sich unter der Auskleidung oder Schleimhaut des Anus oder Rektums. Äußere Hämorrhoiden bilden sich um den distalen Anus, unter einer Hautdecke.

Laut der American Society of Colon & Rectal Surgeons können thrombosierte und prolabierte Hämorrhoiden auftreten.

Eine prolabierte Hämorrhoide ist eine Hämorrhoide, in der Regel eine innere, die aus dem Anus herausragt. Eine thrombosierte Hämorrhoide entsteht, wenn sich ein Blutgerinnsel in einer äußeren oder inneren Hämorrhoide bildet.

Wie können sie platzen?

Eine äußere Hämorrhoide kann platzen, wenn sie thrombosiert, d. h. wenn sich ein Blutgerinnsel in der Hämorrhoide gebildet hat.

Wenn dies passiert, kann man einen harten, schmerzhaften Klumpen außerhalb des Anus spüren.

Wenn sich zu viel Druck in einer thrombosierten Hämorrhoide aufbaut, kann sie platzen.

Die thrombosierte Hämorrhoide bricht durch die sie bedeckende Haut, und das Blutgerinnsel tritt aus.

Symptome

Die Symptome von thrombosierten Hämorrhoiden sind ständige, starke Schmerzen und Blutungen, wenn die thrombosierte Hämorrhoide durch die Hautabdeckung bricht.

Wenn eine thrombosierte Hämorrhoide platzt, kann man hellrotes Blut im Stuhl, in der Toilettenschüssel oder auf dem Toilettenpapier nach dem Abwischen sehen.

Was zu tun ist, wenn sie geplatzt ist

Nach Angaben des National Health Service (NHS) in Großbritannien sollten Betroffene sofort einen Arzt aufsuchen, wenn sie

  • kontinuierliche Blutung
  • große Blutungsmengen, z. B. so stark, dass sich das Toilettenwasser rot färbt
  • Durchgang von großen Blutgerinnseln
  • starke Schmerzen

Laut einem Artikel aus dem Jahr 2020 kann ein Sitzbad helfen, den Schmerz zu lindern und den Bereich sauber zu halten. Menschen können bis zu 15 Minuten in warmem Wasser mit einer Temperatur von ca. 40°C (104°F) sitzen. Ein Sitzbad kann auch helfen, Juckreiz und Brennen zu reduzieren.

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Es ist am besten, dem Bad keine Salze, Öle oder Lotionen hinzuzufügen, da diese Produkte Entzündungen verursachen können.

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Der NHS weist darauf hin, dass das Anlegen einer kalten Kompresse, wie z. B. in ein Handtuch eingewickeltes Eis, helfen kann, Schmerzen und Unbehagen zu lindern.

Die Einnahme von schmerzlindernden Medikamenten, wie Paracetamol, kann ebenfalls die Schmerzen lindern. Allerdings sollte man bei blutenden Hämorrhoiden die Einnahme von Ibuprofen vermeiden, da dieses Medikament zu weiteren Blutungen führen kann. Sie sollten auch keine Medikamente einnehmen, die Kodein enthalten, da diese Verstopfung verursachen können.

Hellrotes Blut deutet oft auf eine geplatzte Hämorrhoide hin. In einigen Fällen können Blutungen aus dem Rektum jedoch ein Zeichen für eine andere Erkrankung sein, wie z. B. Morbus Crohn, Colitis ulcerosa oder Darmkrebs.

Wenn Menschen hellrotes Blut beim Stuhlgang bemerken und vermuten, dass es von einer geplatzten Hämorrhoide stammt, sollten sie einen Arzt aufsuchen.

Vorbeugung

Vorbeugende Maßnahmen können dazu beitragen, die Wahrscheinlichkeit zu verringern, dass sich innere oder äußere Hämorrhoiden bilden, und das Risiko zu verringern, dass sich Hämorrhoiden zu einem Hämorrhoidenvorfall oder einer Hämorrhoiden-Thrombose entwickeln.

Zu diesen vorbeugenden Maßnahmen gehören:

  • Vermeiden von Überlastung beim Stuhlgang
  • Vermeiden von längerem Sitzen auf der Toilette
  • Essen von ballaststoffreichen Lebensmitteln
  • viel Wasser trinken
  • häufiges schweres Heben vermeiden, wenn möglich

Behandlung

Menschen können interne und externe Hämorrhoiden zu Hause behandeln, indem sie:

  • eine ballaststoffreiche Ernährung
  • Einnahme eines Ballaststoffpräparats oder eines Stuhlaufweichmachers
  • viel Flüssigkeit über den Tag verteilt trinken
  • die Einnahme von rezeptfreien Schmerzmitteln, wie z.B. Acetaminophen

Ein Sitzbad kann ebenfalls zur Linderung der Symptome beitragen. Das National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenkrankheiten ) empfiehlt, mehrmals am Tag ein Sitzbad zu nehmen, um Hämorrhoidenschmerzen zu lindern.

Bei äußeren Hämorrhoiden können rezeptfreie Salben oder Zäpfchen helfen, Schwellungen, Juckreiz und leichte Schmerzen zu lindern.

Die meisten prolabierten Hämorrhoiden verschwinden mit einer Behandlung zu Hause, aber bei stark prolabierten Hämorrhoiden oder inneren Hämorrhoiden, die bluten, kann eine medizinische Behandlung erforderlich sein.

Wenn eine thrombosierte Hämorrhoide anhaltende oder starke Schmerzen verursacht, kann ein Arzt einen kleinen Einschnitt vornehmen und das Blutgerinnsel entfernen.

Die medizinische Behandlung für schwere Hämorrhoiden kann umfassen:

  • Gummibandligatur: Diese Behandlung ist für vorgefallene oder blutende innere Hämorrhoiden. Ein Arzt legt ein spezielles Gummiband um die Hämorrhoide, um die Blutzufuhr zu stoppen, wodurch die Hämorrhoide bald darauf abfällt.
  • Sklerotherapie: Ein Arzt injiziert eine Lösung in die innere Hämorrhoide, die sie schrumpfen lässt, indem sie eine Narbe bildet.
  • Infrarot-Photokoagulation: Ein Arzt verwendet Infrarotlicht, um Narbengewebe auf einer inneren Hämorrhoide zu erzeugen, wodurch die Blutzufuhr gestoppt wird und die Hämorrhoide dadurch schrumpft.
  • Elektrokoagulation: Ein elektrischer Strom bewirkt die Bildung von Narbengewebe auf einer inneren Hämorrhoide, wodurch die Blutzufuhr unterbrochen wird und die Hämorrhoide schrumpft.
  • Hämorrhoiden-Klammerung: Ein Arzt verwendet ein spezielles Klammerwerkzeug, um innere Hämorrhoiden zu entfernen.
  • Hämorrhoidektomie: Wenn andere Behandlungen nicht erfolgreich sind, entfernt eine Hämorrhoidektomie äußere oder vorgefallene Hämorrhoiden vollständig.
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Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Wenn die häuslichen Behandlungen die Schmerzen nach 1 Woche nicht lindern, sollte eine Person einen Arzt aufsuchen.

Menschen können auch ihren Arzt aufsuchen, wenn rezeptfreie Salben oder Medikamente, die sie ausprobiert haben, einen Ausschlag oder Trockenheit um den Anus verursachen.

Sofortige ärztliche Hilfe ist notwendig, wenn neben Hämorrhoiden folgende Symptome auftreten:

  • starke Schmerzen um den Anus
  • Blutungen aus dem Enddarm
  • Bauchschmerzen
  • Durchfall
  • Eiter, der aus den Hämorrhoiden austritt
  • Fieber

Zusammenfassung

Eine Hämorrhoide wird thrombosiert, wenn sich ein Blutgerinnsel im Inneren der Hämorrhoide bildet. Dieses Gerinnsel kann dazu führen, dass sich in der Hämorrhoide ein übermäßiger Druck aufbaut, der zum Platzen der Hämorrhoide führt oder schmerzhaft ist.

Eine geplatzte Hämorrhoide kann dazu führen, dass beim Stuhlgang hellrotes Blut erscheint.

Blutungen aus dem Rektum können auch andere Ursachen als Hämorrhoiden haben, daher sollten Betroffene ihren Arzt aufsuchen, wenn sie Blutungen aus dem Rektalbereich haben.

Geplatzte Hämorrhoiden und andere Arten von Hämorrhoiden lassen sich möglicherweise mit Hausmitteln behandeln. In schweren Fällen kann eine medizinische Behandlung erforderlich sein.

Q:

Wenn eine Hämorrhoide platzt, wie lange dauert die Blutung typischerweise an und wie viel Blut kann ich ungefähr erwarten?

A:

Die Menge des Blutes, die bei einer geplatzten thrombosierten Hämorrhoide verloren geht, ist von Mensch zu Mensch unterschiedlich. Es wird wahrscheinlich leuchtend rot sein und kann beim Stuhlgang auf den Kot tropfen. Sie können auch bis zu einigen Tropfen Blut im Toilettenwasser sehen, oder Sie können einen Streifen davon auf dem Toilettenpapier sehen, wenn Sie es danach abwischen.

Das Ausmaß des Blutverlustes sollte gering sein – ähnlich wie bei einem kleinen Hautschnitt, der nicht genäht werden muss. Er sollte auch ziemlich selbstbegrenzend sein und sich innerhalb weniger Minuten nach dem Aufplatzen auflösen.

Es ist am besten, einen Arzt aufzusuchen, wenn eine große Menge Blut oder Blutgerinnsel austritt, wenn es starke Blutungen oder Schmerzen gibt, die nicht aufhören, oder wenn Hämorrhoidalprobleme anhalten oder sich mit der Zeit verschlimmern.

Stacy Sampson, D.O.

Die Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Der gesamte Inhalt ist rein informativ und sollte nicht als medizinischer Rat angesehen werden.